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  • 简介:慢性肾衰竭在临床中非常常见,由于其不能治愈,经常出现浮肿、高血压、贫血、心力衰竭等并发症,常常导致患者丧失希望。希望是一种坚定信念,是重塑信心重要源泉,它能够指导人们以一种积极乐观态度去面对各种压力。近年来研究发现,社会支持与患者希望水平正相关,照顾者支持有利于提高患者希望水平,提示主要照顾者在照护过程中表现与患者希望水平可能有密切关系。照顾者反应是评价照顾者照顾过程中表现较好指标,它对患者希望水平影响情况尚不清楚。本研究以慢性肾衰竭患者为研究对象,调查其照顾者反应和希望水平现状,并探讨两者关系,为临床中提高患者希望水平提供参考。

  • 标签: 慢性肾衰竭 社会支持 高血压肾损害 维度得分 内容效度 付款方式
  • 简介:长期透析导管在80年代后期开始应用于临床,由于其置管简单、可立即使用、没有血液动力学紊乱,皮下有一涤纶扣被组织生长包绕,使导管在皮下易于固定,形成自然感染屏障,延长了导管存留时间,成为在制作自体动静脉内瘘困难情况下另一非常有用选择,并已被普遍采用。长期置管部位可选择颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉及股静脉,最佳选择部位为右侧颈内静脉。

  • 标签: 透析导管 并发症 右侧颈内静脉 血液动力学紊乱 自体动静脉内瘘 置管部位
  • 简介:腹膜透析(poritonealdialysisPD)因操作简便,无需特殊设备,适用于临床治疗急、慢性肾衰竭及中毒患者,已越来越受到重视,并在世界各地得到广泛应用,成为肾脏替代治疗一个重要组成部分.随着PD病人数量增加,相关并发症屡有报道,我院开展PD十余年来,治疗病人逾300人,积累了一些成功经验.

  • 标签: 透析导管漂移 PD 心功能不全 腹膜透析 并发症 处理
  • 简介:手术是治疗隐匿阴茎最佳途径,其主要关键技术点包括“松解”“固定”“覆盖”,即彻底松解阴茎Buck筋膜表面的异常纤维条索,在阴茎基底部固定白膜与皮下组织,通过多种途径或皮瓣覆盖脱套后阴茎体。基于此隐匿阴茎矫形术式繁多,效果不尽相同。阴茎皮肤整形重新覆盖阴茎体是隐匿阴茎矫形重点,也是难点。为使临床类型不同隐匿阴茎获得满意手术效果,我们构建了阴茎皮肤整形技术平台,在此基础上形成隐匿阴茎矫形总体策略,本文就此给予重点阐述并详细解析。

  • 标签: 隐匿阴茎 阴茎皮肤整形 阴茎矫形术 整形手术
  • 简介:男性不育症是许多疾病或多种因素造成一种结果,而不是一种独立疾病。对男性不育症患者来说,他们不关心医生检查、诊断流程,最关注是治疗结果,即治愈,也就是妻子怀孕生子。所以评价男性不育症治疗效果,不仅要看治疗前后精子异常、精液异常改变和是否恢复正常值,关键要看配偶是否妊娠才是金标准。所以根据多年治疗男性不育症临床经验与体会,应该特别注意以下几个问题,供同道在临床诊治过程中参考。

  • 标签: 男性不育症 诊治过程 治疗效果 临床经验 诊断流程 精子异常
  • 简介:2008年11月4~9日在美国费城举行了美国肾脏病学会(ASN)第41届学术年会,本文拟将会上有关糖尿病肾脏病(diabetickidneydisease,DKD)诊断与防治中几个问题作一简要介绍。

  • 标签: 肾脏病 糖尿病 防治 诊断 美国费城 学术年会
  • 简介:虽然目前各种免疫抑制剂层出不穷,但是糖皮质激素仍是治疗肾脏病一线药物,很多基本治疗方案仍然是以糖皮质激素为基础展开。随着医学不断发展,激素不良反应以及在减药过程中疾病易反弹问题被越来越多学者所认识和关注。

  • 标签: 糖皮质激素 治疗期 肾脏病 中医药 应用 现代医学
  • 简介:乙型肝炎病毒(HBV)感染可以伴发肾小球疾病。文献中报道过HBV感染并发肾小球疾病病理类型包括了膜性肾病、膜增殖型肾炎、IgA肾病、系膜增殖性肾小球肾炎、微小病变、局灶节段肾小球硬化、新月体肾炎等,但一般认为膜性肾病、膜增殖型肾炎这两种病理类型与HBV感染关系较为密切,然而目前仍无直接证据证实HBV可以导致肾小球疾病。因此,命名上目前仍采用乙型肝炎病毒相关性肾炎(肾病)(HepatitisBvirusassociatedglomerulonephritis,HBV-GN)名称。

  • 标签: 乙型肝炎病毒相关性肾炎 乙型肝炎病毒(HBV) 系膜增殖性肾小球肾炎 局灶节段肾小球硬化 肾小球疾病 HBV感染
  • 简介:目的总结我科后腹腔镜手术并发症,分析其原因和处理方法,以提高手术安全性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院泌尿外科2010年8月至2014年3月施行680例后腹腔镜手术临床资料,总结与后腹腔镜操作相关并发症,分析发生原因及处理对策。结果本组680例后腹腔镜手术共发生75例与腹腔镜有关并发症,占11.0%(75/680例),严重并发症包括腹腔器官损伤发生率为0.88%(6/680例),血管损伤发生率为1.2%(8/680例)。术中并发症包括:胸膜损伤2例,腹膜损伤24例,胰腺尾部损伤3例,十二指肠损伤2例,血管损伤8例(腔静脉6例,中央静脉2例),脾脏损伤1例,皮下气肿27例,改开放手术8例;术后并发症包括:后腹腔间隙血肿1例,漏尿2例,切口感染5例,死亡1例,患糖尿病1例,其余均痊愈。结论通过不断总结经验教训,提高对后腹腔镜手术技术和并发症认识,增进腹腔镜相关解剖知识理解,做到精准细致操作,可最大限度降低手术并发症。

  • 标签: 腹腔镜 后腹腔镜 手术相关 并发症
  • 简介:据国家新闻出版署期刊管理司通告:有关划分期刊级别的问题是一个相当复杂问题,较难以期刊行政“级别”高低来划定期刊级别的高低。主要原因是:并非所有的行政级别高期刊,其刊登所有文章质量都高,也并非所有行政级别低期刊,其刊登所有文章质量都低。据此,新闻出版行政机关从未以期刊行政级别的高低来划分期刊级别,仅为便于期刊管理工作,

  • 标签: 划分期刊 司划分 国家新闻出版署期刊
  • 简介:最近几十年来,妇女生第一胎年龄越来越大。同样趋势在男性群体也逐渐表现出来了。母亲年龄对生育、染色体异常、孕期并发症、先天缺陷以及对后代整体健康影响已经得到全面的研究,而且这些研究结果已经应用于临床受孕咨询和产前咨询中。但男性年龄及其对生育结果影响相对来说得到关注度较低。本综述目的是对最近相关文献中父亲年龄对生育结果影响做一个综合评述。

  • 标签: 辅助生殖结果 生育力 男性衰老 父亲年龄 生育质量
  • 简介:IgA肾病,是以IgA为主免疫球蛋白在肾小球系膜区弥漫沉积所致肾小球损害。不难看出,IgA肾病系免疫病理学诊断名词,即肾活检组织经免疫荧光染色,在肾小球系膜区可见IgA为主免疫球蛋白颗粒状沉积,常伴有C3沉积,而少见补体前期产物如C1q和C4沉积。

  • 标签: IGA肾病 肾小球系膜区 免疫球蛋白 治疗 免疫荧光染色 肾小球损害
  • 简介:所谓血尿,是指新鲜尿液经离心沉淀,在显微镜下检查,如果每高倍视野红细胞〉3个,尿液红细胞计数〉10万个或12h尿沉渣红细胞〉50万个一种尿异常现象。根据尿肉眼外观和颜色可分为肉眼血尿和镜下血尿。尿液外观颜色正常,仅在镜检时发现红细胞计数增多,称为镜下血尿。肉眼观即可发现尿有血,称为肉眼血尿。

  • 标签: 单纯血尿 慢性肾炎 主要表现 尿液红细胞计数 尿沉渣红细胞 肉眼血尿
  • 简介:“心肾综合征”(cardiorenalsyndrome,CRS)这一术语是由美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所于2004年最早提出,但其概念及内容一直在演变,并不统一。直到2008年,在Ronco等发起下,由《急性透析质量创意》机构主办,在意大利威尼斯召开首届“国际心肾综合征共识研讨会”才第一次制定出CRS概念及分型共识,此共识已于2010年发表。

  • 标签: 心肾综合征 队列研究 急性 美国国立卫生研究院 评分 预警
  • 简介:目的:了解维持性血液透析患者睡眠质量,分析睡眠质量与生存质量关系。方法:采用便利抽样方法,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简明健康调查问卷(SF-36)及一般情况调查表、对我院等七家医院血液透析患者进行调查与分析。结果:有93.2%患者PSQI总分≥5分,患者在各方面的生存质量较低,睡眠质量各因子得分与生存质量各因子得分均呈负相关,即PSQI得分越低,生存质量越高。结论:维持性透析患者睡眠质量较差,睡眠质量影响生活质量,提高他们睡眠质量对治疗和生存都有极为重要意义。

  • 标签: 生存质量 睡眠 血液透析
  • 简介:不育男性中频发精索静脉曲张备受关注,面向治疗分子水平研究也随之增加。本研究目的是探讨大鼠模型中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其受体在精索静脉曲张起睾丸功能障碍中作用。大鼠被随机分为三组:对照组,假手术组和精索静脉曲张组。部分结扎左肾静脉与左睾丸构建大鼠精索静脉曲张模型。对手术13周后大鼠进行分析。睾丸细胞内DNA片段程度用末端脱氧核苷酸转移酶脱氧尿苷三磷酸缺口未端标记法(TUNEL)检测。用约翰逊得分评估肾小管退化情况。用免疫组化和Westernblot技术检测TRAIL及其受体表达。检测了细胞凋亡指数,约翰逊得分,TRAIL和TRAIL受体表达。数据以平均值±标准偏差(s.d.)表示,并用计算机软件进行了分析。用Kruskal—Wallis和Dunn’s多重比较试验进行数捌分析。与假手术组和对照组相比,精索静脉曲张大鼠生殖细胞凋亡指数增加(P=0.0031),约翰逊得分显著下降(P〈0.0001)。免疫组化和Westernblot分析表明,精索静脉曲张后,生殖细胞中TRAIL-R1和TRAIL—R4表达增加,TRAIL—R2表达下降。在TRAIL和TRAIL—R3受体表达上,各组间没有显著差异。这一研究结果表明,TRAIL及其受体可能神精索静脉曲张引起罩丸功能障碍发病机制中有潜在作用。

  • 标签: 细胞凋亡 不育 肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL) 睾丸 精索静脉曲张