简介：摘要目的经过临床观察与实践，寻找一种能够最大限度地减少手术所带来的创伤与并发症的微创方法治疗胫骨骨折。方法我科2003年7月～2009年9月间对57人63例胫骨骨折患者采取微创手术治疗，其中51人为单侧胫骨骨折，6人为双侧胫骨骨折。本组病例随访3个月～3年7个月，平均2年2个月。结果所有骨折均获得满意复位，内固定牢固，切口均一期愈合。本组病例中13例术后患肢肿胀，出现张力性水疱，无骨筋膜室综合征发生。最早术后半年断端骨性愈合良好，取出内固定胫骨髓内针。未见骨折不愈合病例。患肢膝、踝关节活动自如，功能良好。结论我们所采取的微创手术方法治疗胫骨骨折，使整个手术仅采取1.0cm切口，骨折端闭合复位不切开，使手术创伤降到最低。骨折端不切开，减少了手术切口，不影响美观。

简介：摘要目的探讨微创（锁孔技术）治疗高血压脑出血的手术指征（如GCS评分、出血量）问题。方法对106例（幕上）+27例（幕下）高血压脑出血患者实施微创手术，后按GCS评分、出血量分组，进行同期疗效对比。结果不同组别患者术后GOS、ADL结果差异显著。结论高血压脑出血手术指征可以适当放宽，能有效地提高生存质量，降低死亡率。

简介：

简介：摘要目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理方法。方法对80例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术，术后严密观察病情并控制血压，加强颅内压监测和头部引流管护理，保持正确体位及大小便通畅，预防并发症。结果基本痊愈8例，占10%；显著进步20例，占25%；进步40例，占50%；死亡12例，占15%。结论高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术后对患者采用科学的护理可进一步保证疗效，提高抢救成功率，降低病死率，同时能有效地促进患者脑功能和偏瘫肢体的功能恢复，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭的可行性与优越性。方法应用输尿管镜及经皮肾镜技术治疗急性结石性尿闭32例。结果术后32例均解除梗阻，肾功能恢复正常或接近正常。结论腔镜微创技术治疗急性结石性尿闭是一种创伤小、效果好、安全且可靠的治疗模式,应为急性结石性尿闭治疗的首选方法。

简介：摘要目的寻找一种简便、快捷、准确、经济、易掌握的颅内血肿立体定位方法。方法在头皮表面以血肿侧耳廓为中心贴3个标记物呈H形，行CT扫描，确定YL-1万特福穿刺针定位穿刺点。结果对所有脑出血患者的颅内血肿进行H标记CT定位立体定向穿刺,术后复查CT，均准确地到达了靶点,准确率100%。结论利用H标记CT定位法，操作简便、准确、易掌握,尤其可以提高初开展微创颅内血肿清除术的广大医生的成功率。

简介：摘要目的探讨一种切口小、痛苦少、疗效佳的腋臭手术方法。方法用眼科小剪刀剪除真皮下脂肪浅层，清除其中的大汗腺及毛囊。结果本组50例患者100侧术后腋部异味完全消失，腋窝部仅留下1.0cm顺皮纹瘢痕。50例术后随访2个月～2年，异味完全消失，无术后血肿、皮瓣坏死及功能障碍等并发症。结论腋臭微创清除术治疗腋臭是一种切口小、痛苦少、瘢痕小、效果好的腋臭手术方法。

简介：摘要目的探讨Mammotome微创切除乳腺良性肿物的临床价值。方法回顾分析40例女性47个乳腺良性肿物行B超引导下麦默通微创切除的临床资料。结果47个肿物皆被准确切除，病理组织学诊断结果16个为乳腺囊性增生病，乳头状瘤2个，5个为乳腺囊性增生症伴纤维腺瘤形成，乳腺纤维腺瘤10个，乳腺囊性增生病伴瘤样增生结节3个，乳腺腺病4个。结论麦默通对乳腺良性肿物切除操作方便，切口微小，美容效果良好，可用于乳腺良性肿块的早期诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾双通道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法，以提高护理质量。方法；详细了解96例微创经皮肾碎石患者的病情及其手术操作情况，制定出一套术前心理护理、体位训练，术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分，术中取石顺利，术后恢复快，康复出院，平均住院时间9．5d。术后无大出血及尿瘘发生。并发慢性肾功能不全患者术后均获不同程度的改善。结论合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者短期快速康复的重要措施。

简介：摘要目的探讨小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析应用小骨窗开颅，显微镜下清除血肿及止血治疗24例患者的临床资料。结果临床治愈22例按adl分级ⅰ级3例，ⅱ级10例，ⅲ级6例，ⅳ级3例，死亡2例。结论小骨窗显微手术治疗基底节区高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意，是比较好的手术方法。

简介：摘要目的探讨麦默通旋切系统在乳腺疾病的诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年7月～2010年5月在我院行麦默通乳腺微创旋切术的230例患者的临床资料。结果用麦默通旋切系统完整切除230例患者中的436处病灶，无一例漏诊，切口长0.3cm～0.4cm，并发术后血肿3例、皮肤淤斑2例，无术中出血、切口感染、皮肤破损、病灶残留等并发症。结论乳腺麦默通旋切术能完整切除病灶，具有定位准确、并发症少、美容效果好等优点，是安全、有效的乳腺微创技术。

简介：摘要目的探讨联合应用腹腔镜、肾盂输尿管镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石病的适应症、方法以及并发症的预防和处理。比较内镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy，LC)对患者生存质量影响的差异。方法分析26例采用腹腔镜联合肾盂输尿管镜微创保胆取石术的胆囊结石病患者的临床资料。采用消化病生存质量指数(GastrointestinalQualityofLifeIndex，GLQI)前瞻性测定26例内镜保胆取石术与28例腹腔镜胆囊切除术在入院时、术前、术后4，8周的生存质量值。结果26例成功取净结石,取出最大结石直径约2.1cm,手术时间40.8±10.5min,住院时间5～7d,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长两年,复发少量泥沙样结石1例(3.84%)。EMIC组和LC组病人入院时平均GLQI指数分别为114.2分和113.2分(P>0.05);术后4周GLQI指数116.9分,超过入院时水平;术后8周GLQI指数124.4分恢复至正常人水平。LC术后4周GLQI指数110.6分,低于入院时水平;术后8周GLQI指数120.5分,超过入院时水平(P<0.05)。EMIC组GLQI指数高于LC组,且上升快。结论腹腔镜、肾盂输尿管镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆囊结石具有创伤小、安全可靠、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性以及胆囊功能,内镜保胆取石术较腹腔镜胆囊切除术术后恢复快、生存质量高。临床上具有良好的应用前景。

简介：摘要目的“观察无创机械通气治疗重症哮喘的临床效果。方法30例重症哮喘患者随机分为对照组及治疗组，常规组给予抗感染、平喘、激素等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予无创机械通气治疗，观察治疗前、后患者的临床症状、体征及血气变化。结果经无创机械通气治疗后，治疗组血气、临床症状及体征与对照组相比均有显著差异（P＜0.05）。结论采用无创机械通气为主的综合治疗，是急性发作重症哮喘患者安全而有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨穿刺置管硬化治疗精囊囊肿的疗效。方法对3例病人经会阴超声定位穿刺置管硬化术治疗精囊囊肿。结果随访5-7年，病人症状体征消失，复查B超及经直肠超声未发现精囊囊肿复发。结论经会阴超声定位穿刺置管硬化术，疗效确切，方便安全，可广泛用于精囊囊肿的治疗，对较大的精囊囊肿尤为适用。

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简介：摘要目的观察Histoacryl?组织胶水应用于清创粘合术的临床效果及影响因素。方法对同济医院急诊外科2007年7月至2010年2月1589例皮肤裂伤患者清创粘合术后3~14天随访观察。结果1582例愈合良好，占99.6%，7例愈合不良，占0.4%，其中5例皮肤裂开，1例伤口感染，1例伤口皮下积血。结论新鲜伤口、皮肤对合良好，保持伤口清洁、干燥、无张力，是影响愈合的主要因素。

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简介：摘要目的探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析接受超声引导下经皮穿刺硬化治疗的113例子宫内膜异位性囊肿患者资料,观察超声引导下经皮穿刺硬化治疗子宫内膜异位性囊肿的方法及疗效。结果113例患者120个囊肿中治愈113个,囊肿缩小7个,无无效病例,首次治愈率94.17%,总有效率100%。结论超声引导下经皮穿刺硬化治疗可作为子宫内膜异位性囊肿的首选治疗方法。

简介：摘要目的观察微晶磨削治疗青春期前痤疮的效果。方法术前用洗面奶彻底清洗术野皮肤后用清洁毛巾擦干。根据患儿皮肤特征与治疗部位，设置恰当的能量档次，一般1～2档即可，重症可以3档。微晶粒子一般用细晶粒，但皮肤比较粗糙有皮样改变的可用较粗的晶粒。每次治疗时间为20min，治疗后或治疗中皮肤出现淡红色为正常。2-4次为一个疗程。皮损严重的可间隔3个月后重复治疗一个疗程。结论微晶磨削治疗青春期前痤疮更易被患儿及家长接受，是一种安全的值得推广的治疗方法。