简介:摘要目的对TCT涂片阴性的可疑宫颈疾病患者行阴道镜组织活检及跟踪治疗,以尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法对2009年1月至12月经宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为阴性的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检,71例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗,31例CINⅡ级及6例CINⅢ级者行LEEP术,5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术。结果6个月后复检TCT及阴道镜病理检查,炎症及CINⅠ级者、CINⅡ级者无复发,CINⅢ级者有1例为CINⅠ级。5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发。结论及早对TCT结果阴性的可疑宫颈疾病患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗,更好地保留生育功能,降低子宫切除率。
简介:摘要目的探讨免疫异常表型对骨髓增生异常综合征(MyelodysplasticSyndromeMDS)分型诊断及鉴别诊断价值。方法选用多种单克隆抗体,用流式细胞测定分析仪,对390例MDS、50例良性血液病人(贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜、感染等)的骨髓细胞免疫表型进行测定分析研究;结果MDS89.3%以上有二系或三系免疫表型异常,其中CD7、CD19、CD13、CD14、CD33、CD34、HLA-DR免疫标志变化最大,明显高于正常对照组(P<0.01);髓系抗原表达明显增高,而且随MDS进展恶化,FAB亚型抗原表达出现规律性变化,RA→RAS→RAEB→向RAEB-T转化,较早期髓系抗原表达(如CD13、CD33)逐渐增加,而较晚期髓系抗原表达(如CD15、CD24)逐渐减少;同时伴淋系抗原表达逐渐减少;骨髓干细胞/祖细胞表面抗原(如CD34HLA-DR),随着MDS恶化发展,有逐渐明显增加异常表现,而且CD34、HLA-DR早期抗原表达增高者,常常预后较差,易于转化成白血病。结论骨髓细胞免疫异常表型,对MDS诊断、分型诊断及鉴别诊断,并对治疗、预后判断有重要指导价值。
简介:摘要目的分析脑室、脑实质内脑膜瘤MRI表现,以提高对颅内异位脑膜瘤认识及诊断。资料与方法回顾分析经病理组织学证实的20例颅内异位脑膜瘤,全部病例均行MRI平扫加增强。结果(1)颅内异位脑膜瘤(包括脑室内、脑实质内)有较典型MRI表现病变大多为类圆形(16/20),少数为分叶状(4/20)均在脑室内,边界清晰。T1WI肿瘤实质呈略低信号(3/20),等信号(18/20),T2WI呈等信号(2/20),略高信号(12/20),高信号(6/20),增强扫描大部分呈显著均匀持续强化(14/20),少数不均匀强化(4/20)。部分瘤内、外可见粗大血管影(5/20),少数可见坏死或小囊变(4/20),少数瘤周脑实质水肿(5/20),(2)颅内异位脑膜瘤以成年女性较多见(15/20),好发于脑室;而脑实质脑膜瘤以男性多见(4/20)。结论颅内异位脑膜瘤有较典型MRI表现,结合其发病部位及患者性别,可提高诊断准确性。
简介:摘要目的观测成人踝关节的相关形态学指标,为踝关节损伤修复、关节置换等提供解剖学依据,同时积累国人人体解剖学资料。方法利用游标卡尺、量角器、求积仪等,对53具成人出土骨骼的完整踝关节进行形态学测量。结果踝关节面积腓骨踝关节面面积(3.7±0.41)cm2,胫骨踝关节面面积(2.5±1.56)cm2,距骨滑车面积(10.6±1.87)cm2,距骨内踝关节面面积(2.2±1.86)cm2、外踝关节面面积(3.3±0.61)cm2;距骨滑车测量距骨滑车关节凹深度(0.3±0.18)cm、内、外侧唇的高度分别为(0.5±0.21)cm、(0.9±0.12)cm,前缘宽度(2.7±0.33)cm,后缘宽度(2.0±0.58)cm;踝关节各面间以及与下肢轴线的交角内外踝关节面与距骨滑车平面交角分别为(109±1.58)°、(116±1.21)°,内外踝关节面与下肢轴线交角分别为(18±1.08)°、(26±1.36)°。结论踝关节损伤修复、关节置换等均应以踝关节的形态学为依据方能达到良好的治疗效果。
简介:摘要目前,磁共振已被广泛应用于膝关节的检查,对关节病变敏感性及特异性均较高,被认为是无创的评价膝关节情况的有效检查。随着磁场强度、梯度场强及线圈设计的发展,为新的脉冲序列的研发提供了基础;磁共振对膝关节的检查从单纯的形态学图像向代谢成像和超微结构图像转变。本文主要综述半月板损伤的磁共振表现。