简介：肺结核是一种由结核杆菌侵入人体后引起具有强烈传染性的慢性传染病。结核性胸膜炎系结核杆菌引起的胸膜炎症，以单侧或双侧胸膜腔不同程度积液为主要特征，两者并存者可高达60％，有关其心电图变化报道较少。现将我院住院患者131例心电图分析如下。

简介：摘要目的中西医联合治疗难治性肺结核的疗效观察。方法本文选取48例难治性肺结核患者，随机分为两组，对照组采用常规西医疗法，治疗组采用中西医结合方法，对比两组的临床症状治疗效果以及X线下检测结果。结果治疗组在治疗两个月后、四个月后、半年后三个不同时间点的痰塗阴转率、痰培阴转率、空洞闭合、病灶吸收效果明显高于同时间点对照组的痰塗阴转率、痰培阴转率、空洞闭合、病灶吸收效果，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论难治性肺结核患者采用中西医结合方法后，可以有效改善患者的临床症状，促进痰液阴转率，同时有效促进病灶吸收，病情好转。

简介：大动脉炎,又称无脉症或Takayasu＇sdisease,是累及主动脉及其主要分支的非特异性炎症,好发于年龄小于40岁的儿童和女性,受累的血管可出现全层动脉炎.本文报道1例因大动脉炎引起腹主动脉、双肾动脉严重狭窄,支架植入术后再狭窄并导致恶性高血压、高血压脑病发作,并患有活动性肺结核,最后在控制动脉炎病情活动和药物降压、抗结核的同时,行双肾动脉支架植入术,最终获得有效治疗,并在使用5种降压药物的一年后停用了降压药物治疗.

简介：冠心病心肌梗死（MI）是中老年常见病、多发病。手术后应激状态下更易发生心肌梗死。本文收集外科手术后发生的急性心肌梗死（AMI）者11例，分析其心电图改变情况。现报告如下。

简介：患者男性，88岁。3个月前动态心电图诊断为完全性右束支传导阻滞，二度（2：1）房室传导阻滞。此次突发晕厥再次行动态心电图检查（图1A）示：三度房室传导阻滞，缓慢心率35次／分，房室交接区逸搏心律伴完全性右束支传导阻滞，Q—T间期长达0．70s。动态心电图全程记录反复发作的多形性室性心动过速，长Q—T间期诱发尖端扭转型室性心动过速。最长持续时间29s伴短暂阿斯发作，自行终止（图1B）。次日患者发作频率增多，紧急安装临时心脏起搏器，未见阿斯发作，第三天改为永久性VVI心脏起搏器（图略）。

简介：摘要目的观察甲状旁腺切除术(PTX)对伴有继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)血液透析患者钙磷代谢以及冠状动脉钙化的影响。方法选取48例有继发性甲状旁腺功能亢进的血液透析患者，行甲状旁腺切除术，对患者术前、术后1年应用多层螺旋CT检测冠状动脉钙化积分，同时将患者术前、术后1年的血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH等指标进行比较。结果48例患者中，甲状旁腺次全切除术26例；甲状旁腺全切除+自体移植22例。两组患者手术全部成功。所有患者术后骨痛、皮肤瘙痒、乏力等症状术后1天均得到明显缓解。两组患者1年后血钙、血磷、钙磷乘积等指标均明显下降（P＜0.05），组间比较无显著差异（P＞0.05）。结论PTX治疗维持性血液透析患者难治性SHPT是一种安全有效的手段，两种术式均有复发可能。

简介：摘要目的评价替加环素治疗创伤性湿肺继发鲍曼不动杆菌肺炎的疗效。方法回顾性分析2013年6月-2016年6月在河北大学附属医院住院的创伤性湿肺继发性鲍曼不动杆菌肺炎共65例患者的资料。资料将其分为碳青霉烯组和替加环素两组。碳青霉烯组为碳青霉烯类抗生素+头孢哌酮舒巴坦抗感染治疗。替加环素组为替加环素+头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗，常规剂量，首剂加倍，疗程在5天以上。观察治疗前后血常规中白细胞计数（WBC）、APACHE-II评分及降钙素原（PCT）变化结果。结果分析碳青霉烯组和替加环素两组数据，各指标均较治疗前降低，治疗前后指标差异有统计学意义，两种治疗方式均有效控制感染。其中替加组PCT降低更显著，但与常规碳青霉烯治疗组比较无显著性。结论替加环素可作为治疗创伤性湿肺继发鲍曼不动杆菌肺炎的一个新的治疗选择。

简介：摘要目的探讨胸椎脊柱结核侧前方或肾切口术后反复发作患者的外科治疗方法及疗效。方法对收治的胸椎脊柱结核侧前方或肾切口入路手术后复治患者31例，有后路内固定者12例，其中半年内复发、加重、结核中毒症状持续者13例，切口窦道形成，长期不愈12例，其中有内固定的6例，经局部抗痨８周后，10例中有6例行内固定取出同时行瘘道入路侧前方病灶清除、内固定、植骨术。6例经3次手术５例治愈，1例瘘道形成，经多种治疗方法10年未愈，仍有瘘道形成。所有病例经2次或３次手术后依药敏试验结果均进行个体化的化疗1-2年。结果30例患者经第２次或第３次手术后均全部康复，１例经10年3次手术治疗仍未康复，瘘道形成，未愈合。17例术后出现肋间神经疼痛或麻木。随访10个月—10年，平均6年３个月，17例出现肋间神经疼痛患者15例缓解。31例中，手术前后的变化为Frankel分级Ｂ级6例—Ｂ级１例，Ｃ级15例—Ｃ级１例，Ｄ级10例—Ｄ级0例。结论对于胸椎结核反复发作者，尤其有瘘道形成者，局部用药后彻底病灶清除+植骨可取得良好的结果。

简介：目的对散发性脑炎患者的临床特征、早期诊断以及疾病的转归进行探讨。方法选取2007年3月至2012年3月5年来我院进行治疗的符合“散发性脑炎”临床诊断标准的52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者均表现有不同程度的头痛、恶心、呕吐的共有27例（51．92％），以癫痫为首发症状的有13例（25．00％），表现为昏迷的有3例（5．77％），首发症状为精神症状的有6例（11．54％），偏瘫2例（3．85％）；经脑脊液检查出现异常的有28例（53．85％）；影像学检查中头颅CT检查异常的有2（3．85％）例，脑脊液穿刺检查发现糖、氯化物以及脑脊液细胞数等在正常范围的分别为74．51％、52．95％和69．47％；蛋白正常的有51．49％；有32．64％的患者出现外周血中白细胞升高，主要以中性粒细胞为主，淋巴细胞升高的仅有11．15％。患者在出院后进行为期1年的随访，在52例患者当中，治愈率为64．53％，好转率为30．14％，病死率为0．89％，失随访率为4．44％。结论散发性脑炎的临床指征多样，应结合相关检查进行综合分析才能进行诊断，仅凭一种症状或体征不能确诊。散发性脑炎患者通常预后良好。

简介：摘要目的探讨结核性腹膜炎的影像特点及治疗方法。方法回顾性分析经病理或临床随访证实的10例结核性腹膜炎的影像及临床资料。结果10例中，9例17～45岁。均有典型的结核中毒症状。CT主要表现有腹水7例；腹膜、大网膜、肠系增厚6例；淋巴结增大3例，部分同时伴有以上征象。全部患者在积极抗结核治疗，伴明显腹水早期腹穿抽液、激素治疗，平均随访2年，症状消失。结论结合临床及CT表现，多数病例可作出正确诊断，早期合理治疗预后良好。

简介：目的探讨脊髓型多发性硬化临床特点及治疗。方法本次研究选择的对象共30例，均为我院2008年2月至2013年2月收治的脊髓型多发性硬化患者，分析其临床资料。结果本次研究选择的30例患者中，明显病情好转24例，占80％，4例预后较差，2例因呼吸肌麻痹和肺部感染死亡。病情好转率显著高于其它预后，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脊髓型多发性硬化依据临床特点行明确诊断，并积极治疗，可改善预后，降低死亡率，提高患者生存质量。

简介：摘要目的研究和探讨原发性肝癌患者介入手术治疗后预后的影响因素。方法回顾性分析257例介入治疗的患者，以14项因素为自变量，采用生存时间作为因变量，采用cox多因素回归模型来作多因素分析。结果将单因素分析具有统计学意义的7项指标引入cox多因素回归模型，结果显示，临床分期、碘油的沉积程度、血清总胆红素以及治疗的次数对于预后来说是非常重要的因素。结论影响原发性肝癌患者介入治疗预后的独立影响因素是临床分析、碘油的沉积程度、血清总胆红素以及治疗的次数。

简介：问：医生你好．我今年32岁，男。近半年来常觉得一阵一阵的心慌．有时几秒．有时几分钟就自己好了．心慌时心律大概是每分钟160—170次左右。请问．我是什么问题呢？

简介：近30年来，原发性扩张型心肌病在临床上日渐增多，现将我院自1976年1月—1997年12月间确诊的192例原发性扩张型心肌病患者的心电图改变作一回顾性分析。

简介：病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特异性炎症病变;从心肌局灶性炎症引起的无症状心肌炎到心肌弥漫性炎症引起的暴发性心肌炎（fulminantmyocarditis,FM）,临床表现各异,短时间内病情急剧进展,出现心源性休克,急性充血性心力衰竭、严重心律失常及阿斯综合征等[1],病情恶化快,病死率达90%以上[2]。对暴发性心肌炎患者的早期诊断、早期救治,开展有效的护理是提高抢救成功率、

简介：例1患者男,48岁.阵发性心悸反复发作10年,多次治疗,予以异搏定、心律平等静脉注射均可恢复窦性心律,超声心动图检查无异常.2000年7月1日因心动过速发作来院记录心电图,P波频率36次/min,与QRS波无关,心室率111次/min,节律规则匀齐,宽QBS波,时限0.14s,呈RBBB型,电轴左偏-80°,T波与QRS主波方向相反.

简介：患者男性，加岁。因咽喉部灼痛伴恶心3h至门诊就诊。既往身体健康。查体：一般情况尚好，血压120／70mmHg，心界不大，心率74次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，两肺无特殊。心电图（图略）示：窦性心律，P—P间距0．92s，心率63次／分，QRS波及ST—T无明显异常。40min后患者在医院中行走过程中，突然倒地，面色青灰，神志不清。急查心电图（图略）示：心室颤动。立即行心肺复苏、心室除颤、气管插管等治疗，患者仍神志不清。随后出现全心停搏，予胸外心脏起搏等治疗，自主心律一直未恢复，抢救无效死亡。

简介：为探讨突发性耳聋与心律失常的关系，观察３６例突发性耳聋患者及５０例对照组的心电图、动态心电图。结果突发生心律失常２７例，占７５％，对照组仅４例，占０．０８％，组有显著差异，Ｐ〈０．０１。认为突发性耳聋与心律失常密切相关，提示缺血性病变是导致本病的主要因素。

简介：

简介：<正>常见的阵发性心动过速有两种:即阵发性室上性心动过速和阵发性室性心动过速,它们的心电图表现是不相同的。阵发性室上性心动过速包括阵发性房性心动过速和交界性心动过速,由于这两者的心电图图形很相似,有时比较难区别,所以统称为室上性心动过速。它的特点,我们在上一期已经作了介绍,这一期我们将向大家详细介绍一下室性心动过速的心电图的特点。下面我们来看一帧阵发性室性心动过速