简介：异基因造血干细胞移植（allogeneichematopoieticstemcelltransplantation，allo-HSCT）是目前治疗血液系统恶性疾病的重要手段，在过去的半个世纪里迅猛发展。随着脐血使用、供者淋巴细胞输注、非清髓性预处理等方法的运用．已使越来越多的患者受益于allo-HSCT。尽管如此，提高allo-HSCT后的长期生存仍遭遇瓶颈，其中最重要的影响因素为移植物抗宿主病（graft-versus-hostdisease，GVHD），本文将重点讨论肺部GVHD的定义、诊断以及治疗的最新进展。

简介：异基因造血干细胞移植（allogeneichematopoieticstemcelltransplantation,allo-HSCT）是治疗包括急性白血病在内的多种血液系统恶性肿瘤和良性疾病的一种重要手段。临床上阻碍移植成功和患者长期生存的主要因素包括植入失败、免疫重建障碍、移植物抗宿主病（graft-versus-hostdisease,GVHD）和疾病复发4个方面,而GVHD,尤其是急性GVHD（aGVHD）在以上4方面因素中最为常见。

简介：精神病人是一群特殊群体，他们的行为往往有较大的盲动性和不可预料性，常对他人和自己造成严重危害。精神科作为内科学的一个分支，近年来，很多护校已把精神科列为一实习科目，但由于精神科理论在护校是一门选修课程，很多护生对精神科专业知识了解不深，安全防护意识薄弱。在精神科临床实习过程中，精神科的实习护生不仅要面对在普通病房所面临的各种职业风险，还随时可能遭受精神病患者冲动攻击。因此护生在精神科实习期间的职业安全是需要我们关注的重要话题。笔者对96名在精神科实习的护生被患者攻击情况进行调查分析，现将结果报告如下。

简介：由王士雯院士创办并担任总编辑的英文版《老年心脏病学杂志》（JournalofGeriatricCardiology），在2011年11月的评审中，被国际知名检索系统——科学引文索引网络版（SciencecitationIndexExpanded，SCIE）收录。

简介：由王士雯院士创办并担任总编辑的英文版《老年心脏病学杂志》（JournalofGeriatricCardiology），在2011年11月的评审中，被国际知名检索系统——科学引文索引网络版（SciencecitationIndexExpanded，SCIE）收录。

简介：百合科菝葜属（SmilaxL．）植物约300种，主要广布于全球热带地区，东亚和北美的温暖地区及地中海一带亦有少量分布，此属我国约有60种和一些变种，大多数分布于长江以南各省区。

简介：<正>对照组29例,常规用地高辛或其他强心剂、利尿剂、硝酸酯类及抗感染等。治疗组26例在上述治疗基础上加用卡维地洛始量2.5,以后据血压、心率情况,每2周调整剂量1次,至最大耐受量。治疗12周后,

简介：原发性移植物衰竭是心脏移植术后短期内发生的严重并发症,是术后30天内死亡的首要原因。来自受体、供体和移植过程中的多种因素共同导致了原发性移植物衰竭的发生。在过去十年内,机械循环支持的进步给这一并发症的治疗带来了希望,体外膜肺氧合可以给予移植心脏更多的时间,使其从暴露的多重应激事件中得以恢复,它的早期应用逐渐成为治疗PGF的安全有效的手段。

简介：<正>将82例椎-基底动脉供血不足病人随机分为两组治疗组42例,给予盐酸丁咯地尔250ml静滴,每日1次;对照组40例,给予维脑路通0.5g、胞二磷胆碱0.5g静滴,每日1次,均治疗7d。检测两组治疗前后血液流变学和血流动力学指标的变化。结果:治疗后治疗组全血高切黏度明显低于对照组,椎动脉平均血流速度(VA)明显快于对照组,差异均有显著

简介：目的比较坎地沙坦与依那普利治疗轻中度高血压的疗效和不良作用。方法随机开放对照试验72例轻中度高血压患者，分坎地沙坦组和依那普利组各36例，经5天导入期，进入8周治疗期。坎地沙坦4mg，1次／d，依那普利10mg，1次／d。2周后如血压下降未达到〈140／90mmHg则剂量加倍，3周后仍未达到〈140／90mmHg，则每日加服双氢克尿噻25mg。结果两组药物均能明显降低血压，坎地沙坦有效率88．8％，依那普利有效率86．1％，两组有效率无统计学意义。最常见的不良作用是咳嗽，坎地沙坦组1例（2．8％），依那普利组8例（22．2％），前者低于后者。结论坎地沙坦和依那普利对治疗轻中度高血压均获满意结果，且安全性好，坎地沙坦耐受性优于依那普利。

简介：<正>试验组40例,对照组48例,均口服地高辛、ACEI、血管扩张剂和利尿剂等基本抗心衰药。试验组加服卡维地洛10mg/d,最大量20mg/d。治疗7个月后,复查彩超两组左室射血分数、左室短轴缩短率均有显著改善,试验组较对照组显著升高(P<0.05)治疗12个月后,试验组心功能NYHA分级也优于对照组。

简介：<正>治疗组和对照组各35例,均卧床休息,限盐,积极治疗心衰病因和诱因,联合应用地高辛、安体舒通、雅施达和速尿等。治疗组加用卡维地洛6.25mg/d,如心衰无加重,每5天递增2.5mg/d,直至20mg/d,治疗30天。以心功能改善2级以上为显效,改善1级为有效。结果:治疗组显效17例,有效15例,总有效率91.5％,对照组分别13、12例和71.4％,P<0.05。

简介：特发性肺纤维化(IPF)是间质性肺疾病(ILD)的代表性疾病，一直以间质纤维化为其病理特点。其病理特点为正常的肺泡壁的形态消失，代之以肥厚的肺泡壁和(或)形成纤维化。继之，由残存的扩张气腔形成蜂窝肺。迄今，对IPF尚没有一个令人满意的治疗方法。临床上较常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂／细胞毒药物和抗纤维化制剂。由于疗程在六个月以上，患者长期用药，对药

简介：11月16日，KetilLunde报告急性心肌梗死（AMI）后几天内，将病人自己的骨髓祖细胞注射人本人的冠状组织，未能改善功能或减少损伤。

简介：目的探讨妇科腹腔镜手术全凭地氟烷吸入麻醉术后恶心呕吐发生情况。方法回顾性收集重庆医科大学附属第一医院2016年12月至2017年11月于气管插管全麻下行择期妇科腹腔镜手术的132例临床资料，按术中麻醉方式不同分为观察组64例和对照组68例，观察组使用全凭地氟烷吸人维持麻醉，对照组使用地氟烷复合丙泊酚维持麻醉。收集患者的一般资料和术中情况，记录停药到睁眼时间、停药到拔除气管导管时间、麻醉后监测治疗室（postanesthesiacareunit，PACU）停留时间、术后住院时间及术后0～6h、6～24h恶心呕吐发生率和严重程度。结果2组麻醉时间、术中液体入量、阿片类药物使用总量等差异无统计学意义（伶O．05）。观察组和对照组相比，术后0～6h、6～24h恶心呕吐的发生率和严重程度差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者睁眼时间、拔管时间、PACU停留时间与对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05），术后住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全凭地氟烷吸入麻醉并未增加妇科腔镜患者术后恶心呕吐发生率和严重程度，且患者术后苏醒更快，有临床推广价值。

简介：目的评价卡维地洛治疗老年轻中度原发性高血压的降压疗效和安全性。方法46例老年轻中度高血压患者经过清洗期后，每日口服卡维地洛片12．5mg，如血压不达标，增加剂量12．5mg／2周，直至8周结束观察。结果46例患者服药2周末舒张压即明显下降，治疗8周末平均剂量为25mg／d，收缩压和舒张压分别降低19．66mmHg和14．31mmHg，总有效率为76．41％，总显效率为65．2％，服药后心率在正常范围内下降2．76次／min，血清总胆固醇和甘油三酯无明显改变，血糖在正常范围内轻度升高。不良反应主要是头晕，头疼，困倦，但均较轻微，停药后消失。结论老年轻中度原发性高血压患者每日口服卡维地洛片12．5～37．5mg安全有效。

简介：目的观察阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法按数字分配法将80例2型糖尿病患者分为A组（40例）采用阿卡波糖联合地特胰岛素治疗，B组（40例）采用阿卡波糖联合中性鱼精蛋白人胰岛素（NPN）治疗，观察比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HhA1C）、空腹C肽、餐后2hC肽（2hC肽）、体重指数（BMI）、血糖达标时间和低血糖发生率。结果两组相比，A组餐后血糖达标更快，低血糖发生率更低，体重无明显增加（P〉0．05）。结论阿卡波糖联合地特胰岛素使2型糖尿病患者血糖快速达标，该治疗方法安全、有效。

简介：目的：探讨在急性下呼吸道感染患者体内铜绿假单胞菌群体感应系统中Las系统和Rhl系统的表达及与其生物被膜形成的相关性。方法：以铜绿假单胞菌临床分离株为研究对象，检测群体感应系统中Las系统和Rhl系统相对表达量及生物被膜形成能力．分析Las系统和Rhl系统表达量与生物被膜形成能力的相互关系。结果：测定的120株铜绿假单胞菌临床菌株中．Las信号系统的Lasl和LasR基因相对表达与生物被膜形成均呈正相关fP〈0．001），其中第1天分离的临床株中Lasl和LasR基因相对表达量与生物被膜生成量呈正相关（P〈0．01）．第14天分离的临床株中Lasl基因相对表达量与生物被膜生成量有密切正相关性（P〈0．001）．LasR基因相对表达量与生物被膜生成量呈正相关（P〈0．05）。Rh1信号系统的Rh11和．R^艉基因相对表达量与生物被膜生成量密切正相关（P〈0．001）．其中第1天分离的菌株中Rh11和Rh1R基因相对表达量与生物被膜生成量密切正相关（P〈0．001），而第14天分离的菌株中Rh11和Rh1R基因相对表达量与生物被膜生成量无相关性。结论：铜绿假单胞菌的群体感应系统中Las信号系统和Rh1信号系统与生物被膜形成密切相关．在生物被膜的形成过程起到关键作用．

简介：目的探讨舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年2月至2017年2月我院收治的糖尿病肾病患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均给予常规降血糖治疗。在此基础上,对照组患者口服舒洛地特软胶囊治疗,250LSU/次,2次/d;观察组患者在对照组治疗的基础上加用凯那片剂(主要成分为贝前列素钠)治疗,40μg/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。检测比较两组患者治疗前后的血清肌酐(SCr)、24h尿清蛋白、24h尿总蛋白、血尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平;比较两组患者的临床疗效。结果治疗2个月后,两组患者的SCr、24h尿清蛋白、24h尿总蛋白、BUN、尿β2-MG水平均显著降低,观察组患者上述指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为86.67%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒洛地特联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病患者可有效改善患者的肾功能,提高临床治疗效果,值得在临床推广应用。

简介：目的探讨磷酸肌酸钠与卡维地洛联合治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床效果。方法选取2016年3月至2016年10月于我院收治的扩张性心肌病心力衰竭患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者采用卡维地洛治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者的临床治疗效果,检测比较两组患者治疗前后的心功能指标、6min步行步数变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组患者的治疗总有效率（94.74%）显著高于对照组,临床疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,左室射血分数大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者6min步行步数显著多于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗期间观察组患者的不良反应发生率（2.63%）显著低于对照组（21.05%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论磷酸肌酸钠联合卡维地洛治疗扩张性心肌病心力衰竭患者效果显著,可明显改善患者心率、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径以及左室射血分数,提高运动耐受性,值得在临床推广应用。