简介：目的:对比分析肩峰撞击综合征(SIS)患者与健康人群肩峰下滑囊(SAB)的超声图像特征,探讨一种简便而准确的SAB超声评估方法。方法:选取确诊为SIS的患者58例(病例组)共65个患肩,以及无任何肩关节不适的健康志愿者50例(正常对照组)共50个优势肩。均行肩关节超声检查,观察SAB是否增厚、有无积液等,并分别在肩胛下肌腱长轴及短轴切面、冈上肌腱长轴及短轴切面测量SAB厚度。结果:病例组滑囊增厚、积液发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义(χ2=71.265,P<0.001;χ2=15.345,P<0.001)。病例组和正常对照组冈上肌腱短轴切面测得的SAB平均厚度均大于肩胛下肌腱长轴、短轴及冈上肌腱长轴切面所测结果,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声能准确评估SIS患者SAB增厚、积液扩张等病理改变,冈上肌腱短轴切面测量SAB厚度简单可靠。

简介：摘要：目的将《医学影像检查技术》课程专业实践技能操作和考核与全国职业院校医学影像技术专业实践技能大赛要求相结合，提高学生的临床实践操作水平，达到培养高素质技术技能型人才的目的。方法选取医学影像技术专业2015级学生96人为观察组，2014级学生92人为对照组，观察组改革课程实践教学方法和考核方法。课程结束后比较2组的实训技能成绩，并对观察组学生进行问卷调查;在观察组学生大三实习2周后，对医院影像科带教老师进行问卷调查以评价教学效果。结果观察组的实训技能成绩(82．64±6．93)分，高于对照组的(73．30±8．24)分，差异有统计学意义(P＜0．05)。对课程实践技能的教学改革，学生满意度达到88．5%;实习医院影像科带教老师对实习生专业技能操作满意度达95．8%。结论《医学影像检查技术》实践教学与实践技能大赛相结合的教学改革，提高了学生的专业操作技能，提升学生综合素质和人文素养;促进校院融合，形成多方共赢局面。

简介：明确的诊断是创伤性神经损伤获得最佳治疗方法和预后的关键。根据不同检查方法反映的神经功能改变、损伤部位及神经形态学变化等信息，可评估神经损伤的性质、程度。该文综述了神经电生理、临床检查、超声及MRI等目前创伤性周围神经损伤主要检查方法在诊断、应用等方面的研究进展。

简介：摘要：专业评估对推动高职专业规范建设、提高专业建设水平、保障专业人才培养质量、完善高职院校专业建设质量保障机制具有重要意义。本文系统阐述了专业评估的由来、发展现状、对高职专业建设的意义，结合医药卫生类专业的特点，重点探讨了医药卫生类专业评估指标体系。

简介：摘要 ： 目的分析心源性胸痛患者应用急诊高危胸痛风险评估表的临床价值。方法选取 2018 年 7 月－ 2019 年 3 月广东省东莞塘厦医院收治的心源性胸痛病患者 140 例，根据患者诊断需求分为观察组和常规组各 70 例。常规组患者实施常规诊治，观察组患者在常规组的基础上实施急诊高危胸痛风险评估表诊治。比较 2 组患者急诊停留时间、首次心电图时间、急性冠状动脉综合征检出率和主动脉夹层动脉瘤检出率。结果观察组患者的急诊停留时间和首次心电图时间均短于常规组 (P ＜ 0 ． 01) 。观察组患者急性冠状动脉综合征检出率高于常规组 (P ＜ 0 ． 01);2 组患者主动脉夹层动脉瘤检出率比较差异无统计学意义 (P ＞ 0 ． 05) 。结论急诊高危胸痛风险评估表对心源性胸痛患者的诊断效果较好，能有效识别高危胸痛患者，利于后续尽早治疗，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要：目的分析 CT 影像评分对社区获得性肺炎预后的评估价值。方法本文所选 80 例重症社区获得性肺炎患者均为我院 2015 年 3 月— 2018 年 5 月所收治，对其胸部 CT 影像进行回顾性分析，按照胸部 CT 对急性加重特发性肺纤维化 CT 评分（ AE-IPF ）进行计算，并探讨 AE-IPF 评分与疾病预后的相关性。结果在 AE-IPF 评分方面，院内存活患者与院内死亡患者比较差异无统计学意义（ P>0.05 ）；与 28d 存活患者相比， 28d 死亡患者的 AE-IPF 评分显著增加（ P<0.05 ）。与院内存活患者相比，院内死亡患者的 APACHEⅡ 评分显著降低（ P<0.05 ）；与 28d 存活患者相比， 28d 死亡患者的 APACHEⅡ 评分显著降低（ P<0.05 ）。 Person 相关分析发现，患者的 AE-IPF 评分和 APACHEⅡ 评分存在线性相关，表现为正态分布。结论单一的影像学特征并不能对社区获得性肺炎患者的预后进行判断，而采用 CT 影像评分能对社区获得性肺炎患者的 28d 预后进行准确判断。

简介：住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经途径，住院医师的成长和发展关系到医疗队伍的整体素质，关系到医院的医疗质量、前途和命运。而住院医师的培训是一个复杂的系统工程，牵涉到许多职能处室和临床科室的配合与管理，其中影像科培训是重要的一部分，本文结合笔者数年的教学经验，探讨临床规范化培训的儿科住院医师在影像科的轮转、培养和管理问题。

简介：目的:应用高频超声测量中立位和前抽屉应力位下距腓前韧带(ATFL)的长度变化,探讨应力位超声检查对慢性踝关节不稳定(CAI)的诊断价值。方法:将80例受检者(共134个踝关节)分为两组:无踝扭伤病史的健康对照组(共80个踝关节)和CAI患者组(共54个踝关节)。通过声像图测量ATFL在中立位和前抽屉应力位下的长度变化。受检者通过Cumberland踝关节不稳定评定问卷自我定量评估日常活动和体育运动中的踝关节功能,用前抽屉试验评定踝关节的松弛程度,统计两组间应力位超声检查结果差异有无统计学意义,并分析其与前抽屉试验的相关性。结果:健康对照组双侧ATFL长度变化差异无统计学意义。健康对照组与CAI患者组ATFL长度变化差异有显著统计学意义(P<0.001)。应力位超声检查结果与前抽屉试验呈显著正相关。结论:应力位超声检查与前抽屉试验具有良好的相关性,可定性和定量评估踝关节的松弛程度,并可作为踝关节陈旧扭伤所致慢性机械性不稳定的客观有效的诊断依据。

简介：进展期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)疗效评估常采用基于影像学的实体瘤疗效评价标准(responseevaluationcriteriainsolidtumors,RECIST)。随着肿瘤靶向治疗等新治疗方案的临床应用,很有必要深入了解现行及修订的RECIST影像学评估指标与内容,做到扬长避短、有的放矢。本文就RECIST在NSCLC疗效评估中的进展予以综述。

简介：摘要：慢性肾脏病（ CKD）近年来发病率、住院率均有明显上升，已经成为全球性的公共卫生健康问题。 CKD早期肾功能损伤若未及时发现和有效诊治，病情会持续加重并最终发展成为终末期肾病。单光子发射计算机断层显像（ SPECT）、超声造影（ CEUS）、计算机断层灌注成像（ CTP）和磁共振灌注成像（ MR-PWI）等功能成像技术可以定量分析肾脏微循环血流灌注状态和肾脏滤过功能，在评估 CKD早期肾功能损伤方面的诊断价值日益彰显，已发展成为肾脏功能评估的影像学研究热点。本文就医学影像技术定量评估 CKD早期肾功能损伤的研究与应用进展作简要综述，以期提高其临床应用效益。

简介：目的：探讨DWI对急性脑梗死病情及预后的评估价值.方法：选择92例急性脑梗死患者,根据脑梗死面积分为大面积梗死组、中小面积梗死组和腔隙性梗死组;根据脑梗死数量分为单发性梗死组、多发性梗死组;根据脑梗死部位分为幕上梗死组、幕下梗死组、幕上幕下梗死组.采用神经功能缺损评分评价患者的疗效及预后.结果：大面积梗死组的疗效显著低于中小面积梗死组和腔隙性梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于中小面积梗死组和腔隙性梗死组,差异有统计学意义（均P〈0.05）;中小面积梗死组和腔隙性梗死组的疗效、死亡率和神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.多发性梗死组的疗效显著低于单发性梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于单发性梗死组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.幕上幕下梗死组的疗效显著低于幕上梗死组和幕下梗死组,死亡率和神经功能缺损评分显著高于幕上梗死组和幕下梗死组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;幕上梗死组和幕下梗死组的死亡率和神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）.结论：急性脑梗死患者的疗效及预后与DWI的脑梗死面积、数量及部位有关,DWI表现可指导急性脑梗死患者的疗效及预后.

简介：目的：探讨64层MSCT主动脉血管成像中使用较低剂量对比剂的可行性。方法：主动脉血管成像患者60例，随机分为A、B、C3组。A组为对比剂70mL＋生理盐水30mL；B组为对比剂60mL＋生理盐水40mL；C组为对比剂50mL＋生理盐水50mL。注射速率均为5mL/s，扫描延迟时间采用自动触发技术。原始数据传至工作站后进行图像重组，测量升主动脉、T7及L2水平降主动脉、主动脉分叉处CT值。由主治医师及副主任医师各1名独立阅片，对血管强化程度、主要分支血管显示清晰度进行评价。结果：A、B2组4个解剖部位CT值及主要分支血管显示清晰度差异无统计学意义（P＞0.05），C组与A、B组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在64层MSCT主动脉血管成像中，应用低剂量对比剂（对比剂60mL＋生理盐水40mL），图像质量可满足诊断要求。

简介：临床上准确评估肝纤维化程度对慢性肝病患者的治疗和预后具有重要意义。超声造影和声弹性成像技术分别从微循环和弹性硬度方面间接评估肝纤维化程度，具有无创、便捷和准确率高的优点。本文重点综述超声新技术在肝纤维化评价中的临床价值。

简介：化疗作为癌症治疗的辅助手段之一,能有效提高癌症患者的生存率。但任何脏器恶性肿瘤的化疗均会对患者的心脏产生一定程度的毒性。在治疗过程中对化疗诱导的心脏毒性（CTX）进行早期评估,并实行干预性治疗是提高癌症患者远期生活质量和降低死亡率的决定性因素。斑点追踪技术（STE）是近年来兴起的定量评估心脏功能的技术,且已有大量的临床资料和文献证实其对评估早期心脏损害有着较高的临床应用价值。现对STE评估化疗诱导的早期CTX应用价值作一综述。

简介：目的：评价干燥综合征中腮腺CT检查的价值。方法：对21例干燥综合征患者和22例对照者行CT扫描。受检者年龄为35-68岁。在环齿关节水平对腮腺的密度和大小进行测量分析。结果：干燥综合征患者腮腺CT的典型表现为腮腺实质内多发结节状密度增高。患者环齿关节水平腮腺内CT值高于15HU面积／同层腮腺总面积比值，与对照组相比统计学有显著性差异。结论：对干燥综合征的诊断及鉴别诊断中，腮腺CT扫描是一种有价值的方法。

简介：目的评价动态三维超声造影（3D-CEUS）在肝癌消融治疗后近期疗效中的诊断价值。方法对75例肝细胞肝癌共89个病灶行超声引导下经皮热消融或化学消融,治疗后1个月行动态3D-CEUS判定局部疗效,以同期对比增强CT（CECT）或对比增强MRI（CEMRI）作为金标准,评估动态3D-CEUS的诊断效能。结果CECT或CEMRI判定80.9%（72/89）的病灶达到完全消融,19.1%（17/89）的肿瘤消融不全;动态3D-CEUS判定82.0%（73/89）的病灶达到完全消融,18.0%（16/89）的病灶消融不全。与CECT或CEMRI比较,动态3D-CEUS诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为88.2%（15/17）、98.6%（71/72）、93.8%（15/16）、97.3%（71/73）和96.6%（86/89）。结论动态3D-CEUS在判定肝癌消融局部疗效中,与CECT或CEMRI具有同等的价值。

简介：【摘要】目的评价应用不同权重迭代低剂量CT 扫描体模中肺纯磨玻璃密度结节的可行性。方法应用 CT 在不同迭代(0%、 20%、40%、60%、100% )条件下扫描含有大小 3mm、5mm 磨玻璃密度结节的胸部体模。由两名有经验的诊断医师采用盲法在肺 窗对图像质量进行主观评价，测量并比较每次扫描的有效辐射剂量和图像噪声。结果 主观评价 80%及 100%的迭代主观评分较 0、 20%、 40%、 60% 低。随迭代权重增加，辐射剂量明显降低；以 0%为参照，分别降低 33.3%、 59.3%、 78.1%、 90.4%、 97%。不同 迭代权重的图像平均噪声均无显著性差异(P>0.05)。结论随迭代权重增加，辐射剂量明显降低，图像噪声没有明显影响；实 验条件下可以在低剂量条件下发现微小磨玻璃密度结节。

简介：肝外胆管癌是指发生在左、右肝管至壶腹部胆管上皮细胞的恶性肿瘤.早期诊断比较困难,一般出现黄疸等临床症状时已属中晚期.随着MSCT及后处理技术的不断发展,平扫加增强扫描已经成为肝外胆管癌诊断和术前评估的重要手段之一.现回顾分析我院自2012年1月至2013年12月经病理证实的26例肝外胆管癌患者的临床及CT资料,探讨MPR对肝外胆管癌的诊断及术前评估价值.

简介：目的：采用MRI动态增强扫描（DCE-MRI）测算厚壁斑块、薄壁斑块与破裂斑块容积传输常数（Ktrans），评估新生血管，为易损斑块的早期诊断提供依据。方法：怀疑有动脉粥样硬化斑块的41例患者均行MRI平扫及动态增强扫描。根据MRI平扫图像对斑块进行分类，其中厚壁斑块15个，薄壁斑块9个，破裂斑块11个。根据DCE-MRI图像后处理获得各型斑块容积传输常数（Ktrans）。结果：厚壁斑块与薄壁、破裂斑块Ktrans值比较，差异均有统计学意义（均P<0.05），薄壁斑块与破裂斑块Ktrans值之间，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Ktrans值反映了不同类型斑块新生血管及炎性浸润的不同，可作为早期评估斑块稳定性的一个指标。

简介：目的：探讨胡桃夹综合征（nutcrackersyndrome,NCS）的MSCT表现特点。方法：分析经MSCT及临床证实的前胡桃夹征和后胡桃夹征各2例，并回顾相关文献。结果：2例前胡桃夹征的MSCT典型表现为左肾静脉通过肠系膜上动脉与腹主动脉夹角处受压，呈“鸟嘴状”狭窄；2例后胡桃夹征表现为左。肾静脉走行于腹主动脉与脊柱之间，并受到两者挤压呈“哑铃状”狭窄，两者近肾门段。肾静脉扩张，其中1例可见左肾周侧支循环形成。结论：NCS临床少见，MSCT表现较有特征性，有助于临床诊断及治疗方法的选择。