简介：基于肿瘤体积变化的实体瘤疗效评价标准--RECIST标准，具有一定的滞后性，难以满足对临床各种治疗手段的评价。18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET分子影像能反映细胞葡萄糖代谢，实现生物学水平早期评价肿瘤疗效，评价标准从EORTC、PERCIST到PREDIST，根据临床需求不断完善；更有针对骨转移瘤的MDA标准。该文详细概述以上4种分子影像学标准的评价方法及其临床应用。

简介：【摘要】近年来医疗卫生信息化发展迅速，医疗卫生领域也迎来了大数据时代的潮流。简述了医疗卫生系统中数据资源现状，分析了通过大数据平台构建临床决策支持系统、提高医药产品研发效率、疾病监控防治等方面的应用前景。

简介：目的：利用美国电器制造商协会（NEMA）NU2-2007标准对西门子BiographmCT-S64PET进行性能测试。方法参照NEMANU2-2007标准和厂家测试手册，对设备的空间分辨率、散射分数、计数丢失、随机符合、灵敏度、精确度、能量和时间分辨率，以及图像质量、衰减和散射校正精度进行测试。结果设备在视野偏中心1cm处横向和轴向空间分辨率分别为4.3mm和4.6mm，10cm处横向、轴向和横断切向空间分辨率分别为4.9mm、5.9mm和4.7mm；散射分数为37%；噪声等效计数率在28kBq/mL时达峰值，为191kcps；中心和偏中心10cm处灵敏度分别为10.0cps/kBq和10.4cps/kBq；精确性偏差为2.3%；仪器能量分辨率为11.5%，时间分辨率为542.5ps；图像质量模型中最小直径为10mm的热球清晰可辨；衰减和散射校正的精确性相对误差为14%。与39环的Biograph16HR相比，空间分辨率相近，散射分数和图像对比度增高，峰值噪声等效计数率提高125%，灵敏度提高123%。结论BiographmCT的各项指标均达到NEMANU2-2007标准要求。灵敏度、噪声等效计数率和图像质量提高，可缩短采集时间和减少药物注射量。

简介：摘要：目的：探讨新时期医院病案大数据管理的具体实施方法，总结病案管理实施过程中的经验体会。方法：选择 2016年 1月～ 2019年 2月我院档案室归档保存的 2856份档案作为研究对象， 2016年 1月～ 2017年 12月实施常规病案管理， 2018年 1月～ 2019年 2月实施标准化的病案管理，对比实施前后病案管理效果。结果：实施标准化病案管理后病案回收率、归档率明显高于实施前，而且病案缺损率明显低于实施前，差异存在显著统计学意义（ P<0.05）。结论：开展病案标准化管理有利于提高病案管理水平，值得在新时期病案大数据管理中落实。

简介：目的：探讨甲状腺影像和数据报告系统（TI-RADS）对甲状腺微小癌的诊断价值.方法：回顾性分析188例共195个甲状腺微小结节（直径≤10mm）完整超声检查资料,并进行TI-RADS分类.以病理结果作为金标准,计算超声TI-RADS诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,绘制超声TI-RADS诊断甲状腺微小癌ROC曲线,计算ROC曲线下面积.结果：TI-RADS诊断甲状腺微小癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及ROC曲线下面积分别为98.8%、35.5%、54.2%、97.5%、0.764.结论：超声TI-RADS分类方法对甲状腺微小癌具有较高的诊断价值.

简介：目的：探讨甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分级在甲状腺微小癌（TMC）超声检查中的应用。方法对最大径≤1.0cm的232例甲状腺结节患者的322个甲状腺结节进行TI-RADS分类，并与病理结果对照分析。结果统计学分析表明，甲状腺良性结节多见于TIRADS2级、3级、4A级类结节，恶性结节多见于TI-RADS4A级、4B级、5级结节；两者诊断甲状腺结节良恶性的差异具有统计学意义（χ2=110.10，P＜0.01）。其诊断甲状腺结节的灵敏度和特异度分别为74.3％（110/148）和75.9％（132/174）。超声TI-RADS分级诊断的受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积为0.822。结论TMC的TI-RADS分级可较好地用于甲状腺结节良恶性的诊断鉴别。

简介：目的:探讨甲状腺影像报告和数据系统(ThyroidImagingReportingandDataSystem,TI-RADS)分级对诊断甲状腺癌中的应用价值。方法:选择甲状腺结节患者75例并进行外科手术或细针穿刺活检(fineneedleaspiration,FNA),应用高频彩色多普勒超声对双侧甲状腺进行扫查。根据TI-RADS对甲状腺结节分级,选择TI-RADS3~5级的患者63例(81个病灶),将甲状腺TI-RADS分级情况与病理切片结果进行比较和分析,评估TI-RADS分级对鉴别甲状腺癌的效能。结果:在63例患者(81个病灶)中,病理学活检结果显示,28个TI-RADS3级病灶中,良性23个(82.14%)、恶性5个(17.86%);32个TI-RADS4级病灶中,良性5个(15.63%)、恶性27个(84.37%);21个TI-RADS5级病灶中,良性0个(0)、恶性21个(100%)。TI-RADS分级诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度分别为88.67%和82.14%。TI-RADS3~5级病灶的纵横比边缘、边界、钙化、血管充盈、血流阻力指数(resistanceindex,RI)值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:TI-RADS分级诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度较高。在高频超声检查甲状腺中,应用TI-RADS分级对诊断甲状腺癌具有重要临床意义。

简介：目的研究鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma，NPC）^18F-脱氧葡萄糖（^18F-fluorodeoxyglucose，^18F—FDG）PET／CT最大标准摄取值（maximumstandardizeduptakevalue，SUVmax）和磁共振扩散加权成像（diffusionweightedimaging，DWI）最小表观扩散系数（minimumapparentdiffusioncoefficient，ADCmin）的相关性，同时分别探讨这两个参数在鼻咽癌T1-2与T3-4患者之间的差异是否有统计学意义。方法回顾性分析27例放化疗前同时行^18F—FDGPET／CT和头颈部DWI—MRI检查的鼻咽癌患者图像资料。勾画感兴趣区（regionofinterest，ROI），测量病灶SUVmax和ADCmin,对这两个参数进行Spearman相关性分析。采用独立样本村佥验对T1-2与T3-4患者SUVmax进行统计学分析，比较T1-2与T3-4组ADCmin的差异。结果鼻咽癌SUVmax（912±401）与ADCmin[（0674±0186）×10^-3mm^2/s]之间无相关关系（r=-0031，P=0.876）。T1-2与T3-4组鼻咽癌病灶的SUVmax差异有统计学意义（P〈0.001），且T3-4组病灶的SUVmax高于T1-2组。T1-2与T3-4组鼻咽癌病灶的ADCmin差异无统计学意义（P=0.798）。结论鼻咽癌^18F—FDGPET的SUVmax和DWI的ADCmin是相互独立的生物学参数，这些诊断技术可能在诊断、评估鼻咽癌等方面发挥补充作用。SUVmax可在一定程度上反映鼻咽癌的T分期。

简介：目的：分析宫颈鳞癌分化程度与18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET/CT显像定量指标最大标准摄取值（SUVmax）之间的关系。方法：回顾性分析经手术或阴道镜病理证实的28例宫颈鳞癌患者，比较分析宫颈鳞癌病理分化程度及SUVmax，探讨18F-FDGPET/CT定量指标与恶性肿瘤分化程度之间的关系及相关程度。结果：不同分化程度宫颈鳞癌的18F-FDGPET/CT的SUVmax存在显著差异，分化程度与SUVmax呈负相关（r=-0.845，P＜0.05）。结论：根据18F-FDGPET/CT显像的SUVmax可初步判断宫颈鳞癌的病理分化程度。

简介：多参数磁共振成像（multiparametricmagneticresonanceimaging,mpMRI）是前列腺癌诊断,分期及随访的重要检查手段。本研究以前列腺影像报告和数据系统（ProstateImagingReportingandDataSystemVersion2,PIRADSV2）为基础,结合本单位实际临床工作经验,对前列腺mpMRI的技术规范进行介绍,包括MRI检查前准备、设备要求、扫描序列等。

简介：摘要：目的运用循证研究及质量持续改进方法设计产后出血集束化护理方案。方法便利抽样选取我院102例产后出血患者作为研究对象，2017年3—7月的产后出血患者作为对照组，应用常规护理模式，共50例；2017年8—12月的产后出血患者作为干预组，应用基于循证研究的集束化护理，共52例。比较两组相关临床指标。结果实施集束化护理方案后，患者寒战、焦虑等不良反应发生率显著下降，抢救时间、出血量明显减少，差异具有显著性（均P＜0.05）。结论基于循证研究的产后出血集束化护理方案，能够提高治疗效果，值得在临床推广运用。

简介：摘要：探索如何在中西部国家级贫困县开展医学影像学专科化培训。医学影像专业具有临床专业知识强、知识涵盖面广、新技术新设备更新快的特点。相对于东部地区，我国中西部地区医学影像学专业既面临专科化人才储备不足、新技术新业务开展滞后的问题，同时又面临外部医疗市场激烈竞争、内部发展后劲不足的困境。县域医院影像专业人才储备相对薄弱，专科培训制度不健全。本文将从制度建设、教学模式创新、人文素质提升三个方面着手，探索适用于当地医院发展的人才培养模式，储备影像专科人才，助力打造、整合县域医学影像中心，提升对口医疗扶贫质量。

简介：摘要： 伦琴发现 X 线为放射学的 发展奠定了基础，在其后的 100 余年中，随着各种新型成像技术不断出现及改进，放射学由单纯的 X 线成像发展到包括 CT 、 MRI 、超声、核医学、计算机放射成像 (CR) 、数字放射成像 (DR) 等各种数字化成像技术的 现代影像学阶段。成像技术的改进，同时也引起了包括思维模式、工作流程、管理方式等一系列改变与挑战。 20 世纪 70 年代初期 CT 的问世，成为传统放射学步入现代影像学时代的革命性标志，在其后的时期里逐渐出现了各种各样的成像技术，但根本进展为影像医学的数字化，后者使得医学影像学进入了迅猛发展的时期。

简介：第2版前列腺影像报告和数据系统（ProstateImagingReportingandDataSystemVersion2,PI-RADSV2）是一个应用多参数磁共振成像（multiparametricmagneticresonanceimaging,mpMRI）检查进行前列腺临床显著癌诊断的影像学规范。PI-RADSV2制定了mpMRI技术参数的最低标准,简化并标准化影像学报告内容,提出了与前列腺临床显著癌风险相关的分级标准。笔者根据PI-RADSV2的标准化要求,结合本单位实际临床工作中的经验,构建了前列腺mpMRI的结构式报告模板,旨在对该结构式报告进行解读。

简介：脉搏波是心脏射血活动引起的血液和血管壁的振动波叠加而成、沿着动脉迅速向外周血管传播形成的表现波。现代超声技术对血管内流体力学及管壁运动力学的研究取得了明显成果。运用现代超声技术探索脉象形成机制,以便为中医脉象客观化研究提供新思路、新方法。

简介：摘要：目的 :探讨集束化护理策略在小儿高热惊厥患者急诊护理中的应用价值。方法 :选取收治的 216例小儿高热惊厥患者为研究对象，根据护理手段分成对照组和观察组。对照组接受常规护理，在观察组急诊护理中应用集束化护理，对比两组的护理成效。结果 :观察组护理满意程度得分为 (90.7±1.9)分，与对照组的 (75.2±2.4)分相比，数据间差异有统计学意义 (P＜ 0.05);观察组急救时间为 (31.5±3.6)min，惊厥消退时间为 (2.8±0.5)min，高热消退时间为 (2.5±0.4)h，住院时间为 (5.8±1.2)d，与对照组相比，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 :集束化护理策略可促进小儿高热惊厥急诊护理效果和家属满意程度的提升，值得在深入探讨的基础上展开广泛应用。

简介：中医临床辨证的客观化研究是中医现代化研究的主要内容之一，已得到越来越多学者的关注。我们应用X线胸片对渗出性胸膜炎的中医临床证型进行对照观察，通过306例次的对比分析，发现一些规律或证型特征性影像学表现，现报道如下。

简介：摘要目的 :研究规范化流程护理在急诊阑尾炎手术中的应用效果。方法 :选择接受急诊腹腔镜阑尾炎切除术治疗的患者 99例 ,按照护理方式的不同分为手术室规范化流程护理组 (观察组 )和常规护理模式组 (对照组 ),比较两组患者的护理效果。结果 :两组医生满意度、手术用品准备的缺陷率以及手术时间比较 ,差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 :手术室规范化流程护理应用于急诊腹腔镜阑尾炎切除患者护理效果显著。

简介：【摘要】目的：探讨脑梗死静脉溶栓患者采用细节化优质护理的临床效果。方法随机将我院 2017 年 1 月~ 2020 年 4 月收治 64 例脑梗死患者分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用细节化优质护理，比较两组护理效果。结果干预前，两组 的 NIHSS 评分比较无差异，差异无统计学意义(P > 0.05)；干预后，观察组的 NIHSS 评分低于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05 );同时，两组的生活质量评分比较有差异，差异有统计学意义(P < 0.05 )。结论：临床上将细节化优质护理运用在脑 梗死静脉溶栓患者中效果显著。

简介：临床上准确评估肝纤维化程度对慢性肝病患者的治疗和预后具有重要意义。超声造影和声弹性成像技术分别从微循环和弹性硬度方面间接评估肝纤维化程度，具有无创、便捷和准确率高的优点。本文重点综述超声新技术在肝纤维化评价中的临床价值。