简介：【摘要】化学是医药卫生类各专业必修的一门主要基础课程。其内容主要包括人体基本组成成分的化学性质及结构特点、新陈代谢的规律以及各种代谢与生理功能之间的关系，主要任务是使学生通过学习本门课程，获得医药卫生院校专业人才所必需的化学基本理论、基本知识和基本技能，为学生学习相关专业知识和职业技能，提高综合素质和继续学习的能力打下坚实的基础。本文将针对如何提高医药卫生院校高职生的化学课堂效率进行论述。

简介：医学影像学是以医学影像为依据，对疾病进行分析诊断和治疗的医学科学。经过100多年的发展医学影像学的范畴不断扩大，诊治水平明显提高，已成为运用先进科技手段最多，在临床医学中发展最快，作用重大，不可或缺的学科之一。医学影像学的教学在医学生中也越来越受到重视。笔者结合自己的教学经验，就如何结合中医院校学生的特点更好地开展医学影像学教学，体会如下。

简介：是医学基础与临床学科之间的桥梁课程,旨在教授学生现代医学诊断的基本方法[1],其中的放射诊断学内容是中医院校的重要组成部分.笔者在10余年的放射诊断教学过程中,发现在诸多方面存在不足,需要进行改革.在此提出作者的浅见,并与广大读者探讨.

简介：摘要】对本院 2020 年 10 月 16 日收治 1 例罕见三宫腔子宫畸形病例诊断分析。 关键词】三宫腔；子宫畸形；诊断

简介：摘要：高校人才价值观和理论知识与实习医院之间的冲突、学校和实习医院之间因实际利益的冲突缺乏良好的配合，医院、高校、学生的责、权、利不明确。大学生实习角色转换的迟缓和工作实践经验积累的长期性，使合作医院难以稳定信任合作高校。本文结合课题组的调查以及根据学校的具体情况，简要地分析了医学院校非医学专业实习基地建设存在问题，提出了具体的加强措施。

简介：目的：评价影像学检查对青少年胫骨远端三平面骨折的诊断价值.方法：收集我院诊治的10例胫骨远端三平面骨折患者的影像学资料.10例均行CR正侧位、低场强MR检查、螺旋CT轴位平扫加三维重建,并随访复查3个月～2年;均行闭合复位石膏外固定治疗.结果：10例依据3种不同分型方法分型：①依据胫骨远端骨骺损伤的位置,10例均为外侧型,无内侧型.②依据骨折后骨折块数目,分为二部分型8例,三部分型2例,无四部分型.③依据骨折线是否累及关节面,分为Ⅰ型7例,Ⅱ型2例,Ⅲ型1例.随访：周围型骨桥形成2例,胫骨远端骨梗死1例.结论：CR、CT、MRI对胫骨远端三平面骨折诊断有重要价值,三者结合可为临床提供最有价值信息,指导治疗.

简介：目的探讨三阴性乳腺癌（triple-negativebreastcancer,TNBC）的影像学特征,并与非三阴性乳腺癌（non-TNBC,NTNBC）进行比较.方法：回顾性分析辽宁省肿瘤医院经病理学及免疫组织化学证实的42例TNBC及504例NTNBC患者的乳腺X线及MRI表现,两组X线及MRI检查中病灶钙化、形态、边缘、T2信号、内部强化、时间-信号强度曲线（time-signalintensitycurve,TIC）等比较采用χ2检验.结果：TNBC组病变最常见的X线表现为边缘清晰（12/25,48%）、圆形或类圆形（10/25,40%）、少钙化单纯肿块（17/28,61%）.TNBC组MRI常见表现为类圆形或结节状（22/27,82%）、边缘光滑（11/27,41%）,T2WI序列呈高信号（5/27,18.5%）、环形强化（8/27,29.6%）、TIC呈速升速降型（20/32,63%）.TNBC组与NTNBC组乳腺X线肿块边缘及肿块钙化表现差异有统计学意义（P〈0.05）.两组MRI检查在肿块形态、边缘、强化方式、表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）及TIC方面的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：TNBC的MRI检查中,如肿块边缘光滑,出现环形强化,TIC呈Ⅲ型,ADC值较高,结合乳腺X线检查所见,其对诊断TNBC有一定的参考价值.

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简介：目的探讨子宫输卵管三维超声造影可疑阳性病例的处理方法。方法在1043例输卵管三维超声造影病例中,随机选择20例疑有双侧或单侧阻塞者共40条输卵管纳入研究。患者接受经阴道子宫输卵管声诺维三维超声造影(3D-SonoVue-HyCoSy),对于判断为单侧或双侧输卵管阻塞的患者,休息解痉5~10min后再进行间隙性加压推注造影剂,将检查结果与腹腔镜通液术检查结果进行比较。结果首次造影判断为输卵管阻塞的有33条,经间隙性加压推注造影剂及改善解痉方法后有22条(66.7%)输卵管显示为通畅。间隙性加压处理后的3D-SonoVue-HyCoSy诊断输卵管通畅的阴性预测值为96.6%(28/29),诊断输卵管阻塞的阳性预测值为72.7%(8/11),诊断符合率为90.0%(36/40),与腹腔镜检查差异无统计学意义(P=0.625)。结论对3D-SonoVue-HyCoSy中初步诊断为单侧或双侧输卵管可疑阻塞的患者,可通过及时间隙性加压推注造影剂造影等方法明确诊断。

简介：三维增强磁共振血管造影（3DCEMRA）是继时飞法和相位法2D磁共振血管成像后新近开发的MRA技术，中高场磁共振CEMRA技术应用较成熟，而在低场磁共振的应用报道较少。我院自2005年1月至2006年5月对28例颈、体部血管行CEMRA检查，对主动脉、下腔静脉、门静脉及其分支成像进行了探讨。现报告如下。

简介：三阴性乳腺癌（triple-negativebreastcancer，TNBC）是指雌激素受体（estrogenreceptor，ER）、孕激素受体（progesteronereceptor，PR）及人表皮生长因子受体2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2）均表达为阴性的乳腺癌。其术后复发率较高，预后较差。本文主要对TNBC的影像学诊断及进展进行综述。

简介：目的：探讨MinDose技术对急性胸痛三联排查（triple-rule-out，TRO）图像质量和辐射剂量的影响。方法：50例临床症状表现为急性胸痛并行128层CT回顾性心电门控TRO的患者，随机分为A组（常规组）、B组（MinDose组），每组25例。A、B组管电流调节技术窗均采用30％～70％的RR间期，A组窗外曝光剂量为全剂量的20％，B组应用MinDose技术，窗外曝光剂量为全剂量的4％。其余扫描参数相同。分析2组图像质量，记录剂量长度乘积，比较有效剂量。采用t检验比较2组的图像质量和辐射剂量。结果：A、B组图像质量评分分别为（3.06±0.40）分、（2.91±0.44）分，差异无统计学意义（P＞0.05）。B组辐射剂量为（6.47±1.03）mSv，明显低于A组的（7.25±1.43）mSv，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：Min-Dose技术可以在保证图像质量的前提下，降低患者的辐射剂量，在TRO低剂量扫描中具有重要价值。

简介：目的：探讨MRI中三维平衡式稳态进动磁化准备超快速场回波序列（3DB-TFE）序列在血管压迫性三叉神经痛（TN）中的临床应用.方法：选取50例TN患者,应用Philips1.5T双梯度MRI机行3DB-TFE序列扫描.结果：50例MRI均可见责任血管压迫.微血管减压术（MVD）中判定责任动脉与MRI示责任动脉差异有统计学意义（χ2=78.000,P〈0.05）,而对责任静脉的判定,差异无统计学意义（χ2=2.344,P〉0.126）.结论：对临床明确诊断TN的患者,3DB-TFE可了解三叉神经血管解剖,是MVD术前评价神经血管关系的有效方法.

简介：目的:探讨三维能量多普勒超声评价宫颈癌放疗疗效的价值。方法:回顾分析2014年12月—2015年11月于辽宁省肿瘤医院进行放疗的46例患者的病灶处血流分级、血流形成指数(vascularizationindex,VI)的变化。结果:放疗后46例患者宫颈均缩小,宫颈病灶处血流分级降低,VI值降低,与放疗前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:三维能量多普勒超声可客观评价宫颈癌放疗前后宫颈大小和血供情况,对宫颈癌放疗疗效的判定有重要临床意义。

简介：目的探讨三维声弹性成像在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法选取于复旦大学附属中山医院诊治的34例甲状腺结节患者,依次进行灰阶超声、彩色多普勒超声、二维声弹性成像和三维声弹性成像检查。根据三维声弹性图表现,将病灶的弹性分级分为Ⅰ~Ⅳ级,并与病理结果对比。结果良性病变以Ⅰ~Ⅱ级多见,恶性病变以Ⅲ~Ⅳ级多见,良性病变与恶性病变声弹性图的分布差异具有统计学意义（P〈0.05）。以Ⅲ级以上（含Ⅲ级）作为判断恶性的标准,灵敏度为94.4%,特异度为81.3%,准确率为88.2%。结论三维声弹性成像对甲状腺结节的诊断能提供一定帮助。

简介：目的评价动态三维超声造影（3D-CEUS）在肝癌消融治疗后近期疗效中的诊断价值。方法对75例肝细胞肝癌共89个病灶行超声引导下经皮热消融或化学消融,治疗后1个月行动态3D-CEUS判定局部疗效,以同期对比增强CT（CECT）或对比增强MRI（CEMRI）作为金标准,评估动态3D-CEUS的诊断效能。结果CECT或CEMRI判定80.9%（72/89）的病灶达到完全消融,19.1%（17/89）的肿瘤消融不全;动态3D-CEUS判定82.0%（73/89）的病灶达到完全消融,18.0%（16/89）的病灶消融不全。与CECT或CEMRI比较,动态3D-CEUS诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为88.2%（15/17）、98.6%（71/72）、93.8%（15/16）、97.3%（71/73）和96.6%（86/89）。结论动态3D-CEUS在判定肝癌消融局部疗效中,与CECT或CEMRI具有同等的价值。

简介：目的评估MRI及CT图像三维重构及图像融合在颅脑肿瘤中的临床应用价值。方法选取经MRI检出并均行高分辨CT(HRCT)扫描的28例颅脑肿瘤患者,将同一患者的MRI及CT影像数据导入Mimics软件进行三维重构及图像融合,并对所获得图像在肿瘤形态显示及颅骨受累等方面分别与MRI或CT图像进行比较分析。结果三维重构图像直观展示了肿瘤的三维空间位置;在显示肿瘤及邻近颅骨受累范围方面,较MRI、CT图像有优势。结论基于MRI及CT影像数据所获得的颅脑肿瘤三维重构图像能直观显示肿瘤空间立体位置和邻近颅骨受累状况,可为临床教学及手术提供有益的帮助。

简介：茎突过长引起咽痛、咽异物感在临床上颇为常见,过去诊断茎突过长综合征的主要依据是:①扁桃体窝触及硬条索状物;②茎突正侧位平片.但有时对一些茎突过长的患者上述诊断依据仍不能确诊,特别是对那些拟行茎突截断术的患者,需要一种检查方法来精确测量出茎突的长度和角度.螺旋CT三维重建的茎突骨SSD图像(表面遮盖显示法)可以精确测量出茎突的长度和角度.现报告如下.

简介：目的：探讨虚拟CT三维成像技术在骨折金属内固定术后的应用价值。方法：选择因骨折行金属内固定术的患者42例（金属内固定42处）,其中颈椎内固定4例,腰椎内固定5例,胫腓骨内固定20例,尺桡骨内固定13例。常规MSCT扫描后,行虚拟CT三维成像后处理。结果：虚拟CT三维成像金属伪影明显减轻,图像质量明显改善,除1例颈椎、1例腰椎、1例胫腓骨内固定有少许伪影外,其余均能清晰显示骨质,以及内固定位置、形态。结论：虚拟CT三维成像技术可明显减少骨折固定术后金属伪影,改善骨折金属内固定术后CT图像质量,并清晰显示其解剖关系。

简介：目的：评价早期宫颈癌三维能量多普勒超声血管参数与临床病理参数的关系，及其预测术后辅助治疗的价值。方法：回顾分析2009年12月—2011年3月在中国医科大学附属盛京医院以手术治疗为初治疗的早期宫颈癌患者50例，收集临床病理资料，详细记录临床分期、临床病理参数、术后治疗。结果：对比分析早期宫颈癌患者病灶血流灌注与宫颈癌预后因素的相关性，发现宫颈癌病灶血流灌注与淋巴结转移、宫旁浸润、间质侵袭深度〉10mm有关（P＜0.05）。宫颈癌患者的血管形成指数（VI）与淋巴结转移、宫旁浸润有关（P＜0.05）。三维能量多普勒超声检查发现，血流信号丰富者及血流不丰富但VI＞3.97者术后接受辅助治疗的比值比（OR）为12.5，95%CI：2.92~53.48。结论：三维能量多普勒超声参数VI与病灶血流灌注丰富可作为预测早期宫颈癌术后是否应用辅助治疗的重要参数。