简介：目的：评估上海地区汉族脑梗死患者对氧磷酶1（PON1）对应基因的-162A/G多态性与脑梗死（CI）间的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法,对126例CI患者（CI组）及131名同期体检者（对照组）的PON1基因-162A/G多态性进行分析。结果：PON1基因-162A/G多态性AA型、AG型及GG型基因型在对照组和CI组中分别占22.14%、19.08%、58.78%和23.81%、37.30%、38.89%。A、G等位基因频率分布在对照组和CI组中分别为31.68%、68.32%和42.46%、57.54%。经检验,PON1基因-162A/G位点基因型和等位基因频率在2组人群中的分布差异均有统计学意义（P均〈0.05）,CI组的等位基因A与对照组比较,其比数比为1.5914,95%可信区间为1.1095～2.2828。结论：PON1基因-162A/G多态性可能与CI发病有关。

简介：目的：评估脑梗死患者对氧磷酶1（paraoxonase1,PON1）的基因192G/A多态性与脑梗死间的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析295例脑梗死患者（脑梗死组）及117名正常对照者（对照组）的PON1基因192G/A多态性。结果：PON1基因192G/A多态性在对照组和脑梗死组中的GG型、GA型和AA型基因型分布分别为36.75%、50.43%、12.82%和28.14%、50.85%、21.02%。G、A等位基因分布在对照组和脑梗死组中分别为61.97%、38.03%和53.56%、46.44%。经检验,PON1基因192G/A位点基因型频率在2组人群中的分布差异无统计学意义（P〉0.05）,而等位基因频率在2组人群中的分布差异有统计学意义（P〈0.05）,脑梗死组的等位基因A与对照组比较,其比数比为1.2210,95%可信区间（95%CI）为1.0147～1.4793。结论：PON1基因192G/A多态性可能与脑梗死有关。

简介：摘要目的探讨排石颗粒联合微创手术治疗泌尿系统结石的疗效。方法以排石颗粒联合微创手术治疗组（n=52例）和微创手术治疗组（n=52例）作为104例泌尿系统结石患者主要的分组形式，进而对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果联合治疗组经过治疗后的尿红细胞数（9.22±1.88）X109/L明显少于微创治疗组经过治疗后的尿红细胞数（19.44±3.79）X109/L（P＜0.05）。结论泌尿系统结石问题对于患者正常生活的开展有着极大的阻碍，而将排石颗粒联合微创手术运用到患者疾病的治疗过程中，对于患者的身体健康有着极大的促进作用。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨两种排痰法在急性重症脑血管病患者排痰护理中的应用效果。方法将我院于2016年12月~2017年12月收治的76例急性重症脑血管病患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组38例，对照组采用人工叩击排痰方法，观察组采用振动排痰机排痰方法，观察两组患者的排痰量、肺部哆音情况以及排痰前后经皮血氧饱和度变化情况。结果本次研究总完成检测共680次。观察组患者的平均排痰量、肺部哆音消失情况均优于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的叩背后经皮血氧饱和度高于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性重症脑血管病患者采用振动排痰机进行排痰效果显著，可有效改善肺呼吸功能。

简介：病例：患者为女性,22岁,因＂反复多关节疼痛5年,加重3年＂收治入我院风湿科。患者于5年前无明显诱因下出现右侧中指近端指间关节疼痛、肿胀,并在之后半年内逐渐累及双侧掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节,症状以晨起明显,且伴有晨僵。患者曾至外院就诊,当时诊断为＂类风湿关节炎＂,予口服甲氨蝶呤10mg1次/周、来氟米特10mg1次/日、强的松2.5mg1次/日控制病情。但患者症状反复,并于3年前逐渐出现双侧臀部、腰部和足底部疼痛小适，以夜间痛为著．活动后改善.

简介：摘要患者女，30岁。发现双足底褐色斑片10余天。双足跖部、足跟部可见散在数个褐黑色斑疹，对称分布，表面无鳞屑，边界不清，无触痛及压痛。皮肤镜检查皮肤镜下可见皮损区域呈片状黑褐色/黄褐色色素加深，边缘不清晰，以皮脊部为著，可见斜行纤维毛刷样条纹，无点球样结构，无明显扩张血管结构，无明显深部均质样结构。诊断黑踵。

简介：摘要目的探讨胆囊扭转的诊断及治疗。方法收治胆囊扭转患者1例，回顾性分析2018年1月收治1病例的临床资料。结果开腹探查（切除胆囊），取得良好效果，无死亡及并发症发生。结论在临床中，胆囊扭转应该排除手术禁忌证，及早手术探查。

简介：目的观察重症甲型H1N1流感的临床特征和治疗特点。方法对4例重症甲型H1N1流感病例的临床特征及治疗进行观察。结果4例患者中,男2例,女2例,治愈3例,死亡1例,发热、呼吸困难、咳嗽为本病最突出的临床表现。4例均发展为急性呼吸窘迫综合征。4例患者均不同程度接受抗生素、抗病毒和糖皮质激素治疗及呼吸机辅助通气治疗。结论重症甲型H1N1流感患者均合并有以急性呼吸窘迫综合征为主的多脏器功能障碍,应及早行呼吸机辅助通气。

简介：摘要目的探讨用亚砷酸联合维甲酸治疗白血病M3（急性早幼粒细胞白血病，简称APL）后，白细胞（WBC）、白细胞指数，骨髓白血病细胞下降指数（MBCDI）在预测APL预后评估中的意义。方法分析74例初发APL患者，建立白细胞、白细胞指数，骨髓白血病细胞下降指数与总生存时间，无病生存时间的相关性。结果将外周血白细胞水平分为A、B、C三组，WBC>4.0X109/L、WBC4.0-10X109/L、WBC>10.0X109/L，白细胞正常和降低组其缓解率和生存率都高于白细胞异常增高组，3年总生存率差异有显著的统计学意义（p<0.01），将白细胞指数也分为三组，白细胞指数<2.5；白细胞指数2.5-20；白细胞指数>20，其缓解率比较（p>0.05），无统计学意义。白血病指数<2.5组，患者3年复发率与白细胞指数>20比较差异有统计学意义（p<0.01）。MBCDI比较中，持续缓解组的MBCDI均显著高于复发组和早期死亡组（p<0.01），而复发组与早期死亡组之间的差异也有统计学意义（P<0.01）。结论治疗前白细胞指数、骨髓白血病细胞数与预后无关，治疗前白细胞数和治疗后骨髓白血病细胞下降指数可预测APL完全缓解，持续缓解及长期生存的可能性。骨髓白血病细胞下降指数的相关性更强。

简介：摘要目的探讨胸外科患者围手术期排痰的护理配合。方法纳入2016年6月-2017年4月90例胸外科患者以数字表法分组。常规护理组进行常规化护理干预，全方位护理组采取的护理措施是全方位护理。比较两组胸外科患者对护理服务满意度；24h排痰总量、围术期使用抗生素时间、术后平均住院时间；干预前后患者负性心理、肺功能；围术期并发症发生率。结果全方位护理组胸外科患者对护理服务满意度高于常规护理组，P＜0.05；全方位护理组24h排痰总量、围术期使用抗生素时间、术后平均住院时间优于常规护理组，P＜0.05；干预前两组负性心理、肺功能相近，P＞0.05；干预后全方位护理组负性心理、肺功能优于常规护理组，P＜0.05。全方位护理组围术期并发症发生率低于常规护理组，P＜0.05。结论全方位护理在胸外科护理中的应用效果确切，可缓解患者负性情绪，改善肺功能，减少并发症，缩短住院时间，患者对护理服务满意度高。

简介：摘要目的探讨发现全面开胸患者应用护理程序的临床效果及价值。方法随机选取本院2015年3月~2016年3月收治的50例全麻开胸术后患者为研究对象，分为两组，各25例，对照组采用常规护理方式，观察组采用优质护理方式，加强呼吸道管理，根据患者的不同情况制定合理的护理方案，观察两组患者住院时间、护理并发症和患者满意度调查。结果观察组住院时间为（18.87±2.41）d，低于对照组（24.61±4.01）d；观察组并发症发生率为（16.81±3.64）%，对比对照组（27.81±5.13）%有明显的提升；观察组护理满意度（94.51±1.33）分，也优于对照组（87.21±2.48）分，两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过加强应用护理程序，对患者进行健康教育和疾病的知识普及，能够有效地提高患者生活质量，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨固金散结排毒方治疗肺癌晚期的临床疗效。方法将2015年1月1日~2017年1月1日期间我院收治的86例晚期肺癌患者进行以下分组对照组43例，口服金花转移因子胶囊；观察组43例，采用固金散结排毒方治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组中，达到显效标准的有11例、有效者20例、无效12例，总治疗有效率为72.1%；对照组显效仅有1例、有效9例、无效33例，总有效率23.2%（P<0.05）。结论在晚期肺癌患者的临床治疗中，采用固金散结排毒方治疗，能够一定程度的让肿瘤萎缩，尽可能延长患者寿命，是一种能够缓解患者痛苦、改善其生活质量的治疗方式，具备推广价值。

简介：病例：患者，男，51岁。主诉为“饱餐后右上腹疼痛5h”。患者入院前5h排尿时突然出现右上腹疼痛，汗出，排气，未排便，遂至我院就诊。门诊检查显示血象不高：腹部X-线检查见肠道稍有积气，未见明显气液平面，后收入消化内科。患者近期有口干、多饮、多尿及体重减轻情况，述有十二指肠球部溃疡病史3年，未正规治疗，但否认有高血压、冠心病及糖尿病史。

简介：对1型糖尿病酮症酸中毒误诊为肠梗阻1例分析如下。1病历摘要男,18岁。因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐2d于2010-09-1入院,2d前有进食不洁食物史,1d前出现腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,近2d未排气、排便。查体：急性痛苦病容,体型消瘦,四肢冰冷,呼吸急促,两肺呼吸音清,

简介：摘要目的探讨ICU患者气管切开术后实施排痰护理的效果。方法将我院2016年11月-2017年11月收治的气管切开患者67例随机分为对照组与研究组，对照组33例在气管切开术后应用常规护理，研究组34例在对照组基础上应用排痰护理，对比两组并发症发生率。结果研究组总并发症发生率较对照组低且差异显著（P＜0.05）。结论ICU患者气管切开术后应用排痰护理可显著降低患者并发症发生风险，护理效果显著，是一种切实可行的护理措施，值得在临床上加以推广运用。

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简介：摘要目的分析64排螺旋CT在肺内孤立性结节的诊断价值。方法选择2017年6月-2018年6月我院收治经纤维支气管镜、手术以及肺部穿刺活检证实为肺内孤立性结节者84例为研究对象，对其开展64排螺旋CT检查，分析结果。结果接受肺叶切除术者共计70例，在此其中，假瘤2例、腺癌24例、结核4例、鳞癌40例。接受切除术者共计14例，其中假瘤2例，结核10例，纤维增生2例。经64层CT诊断证实，其能区分、确定结节。最小直径为2mm，倘若结节直径在4mm以上，重建时就会受一定干扰。结论64排螺旋ct诊断肺孤立性结节病变，有着一定参考价值。此项技术能够为疾病的诊断带来发展动力。经过后续处理以及多平面重建技术，可实现对小结节定性分析，帮助临床正确区分结节性质，此项技术值得进一步在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的临床效果。方法抽取于2017年5月~2018年5月我院所接收的106例小儿肺炎患儿进行对照比较，按照治疗方法不同将其分为实验组和对照组，各组患者分别为53例。对照组采取人工叩击的排痰方式，实验组采取机械振动的排痰方式，观察并对比对照组和实验组的治疗效果以及临床症状的消失时间。结果实验组的治疗有效率48例（90.57%）明显高于对照组36例（67.92%），实验组咳嗽症状、气促症状、肺部湿罗音等症状的消失时间均短于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对小儿肺炎患儿采取机械振动排痰辅助治疗的方式，不仅能够促进患者临床症状的恢复，还能够提高治疗效果。