简介：三二〇一医院 陕西汉中市 723000 【摘要】目的：对颅内肿瘤患者的围手术期护理效果进行观察与分析。方法：选取我院于 2018年 8月 -2019年 8月接收的颅脑肿瘤患者 120例，对全部患者进行随机性分组，即参照组与干预组，每组 60例。其中，参照组实施常规护理，而干预组则采取围手术期优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：护理完成后，干预组患者护理有效率要明显高于参照组，数据差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对颅内肿瘤患者实施围手术期优质护理，护理效果甚是理想，因此，值得在临床实践中应用与推广。

简介：摘要目的探究颅内肿瘤围手术期护理措施。方法抽选我院2014年6月～2017年6月收治的50例患者资料作为研究对象，进行回顾性分析。结果46例手术获得成功，手术成功率为92%，45例患者及家属对护理表示满意，护理满意度为90%。结论围手术期护理能够提高颅内肿瘤的手术成功率及护理满意度，改善患者的生活质量，具有重大的临床价值。

简介：摘要目的研究分析CT与MRI诊断和鉴别颅内肿瘤的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2017年12月笔者所在医院收治的58例颅内肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，全部患者均以CT和MRI进行检查，观察两种诊断方法的影像表现，以病理学诊断结果为金标准，对比CT与MRI诊断鉴别颅内肿瘤的检出率、准确率及诊断效能。结果58例患者中，幕上肿瘤37例，占63.79%，幕下肿瘤21例，占36.21%。CT定位诊断准确率为92.28%（57/58），MRI定位诊断准确率为100%（58/58），比较差异无统计学意义（P>0.05）；CT定性诊断准确率为77.59%（45/58），MRI定性诊断准确率为100%（58/58），比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论CT与MRI均能较好地定位颅内肿瘤病灶，但MRI定性准确率更高，对肿瘤性质的鉴别优于CT，更具使用价值，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的颅内肿瘤患者84例，随机分为研究组和对照组，每组42例。对照组患者采用常规骨瓣开颅显微镜手术切除病灶，研究组患者采用神经外科锁孔手术治疗。比较两组的临床疗效、手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果研究组患者的临床总有效率为92.86%，明显高于对照组的78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤患者可以取得理想的临床治疗效果，对患者的创伤较小，术后并发症发生率较低，具有在临床上推广应用的价值。

简介：摘要目的研究分析颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的危险因素。方法此次研究的对象是选择2010年1月～2015年6月在我院治疗的559例脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用血肿穿刺引流手术治疗，分析术后颅内感染的发生率，并分析高危因素。结果单因素分析结果显示，患者年龄大、引流管位于脑室、引流管放置时间≥5d、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数≥3次、合并糖尿病、合并低蛋白血症，颅内感染的发生率更高（P<0.05或P<0.01）。多因素分析结果显示年龄、引流管位置、引流管放置时间、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数、合并糖尿病、合并低蛋白血症是脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的独立预测因素（P<0.01）。结论颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的影响因素较多，临床工作中应评估患者发生术后颅内感染的风险性，及时预防。

简介：摘要目的分析观察神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤的临床疗效。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的颅内肿瘤患者92例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组46例。对照组患者行常规开颅手术进行治疗，研究组患者实施显微镜下锁孔手术进行治疗比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率。结果研究组患者治愈率为80.43%，明显高于对照组的65.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组患者的术中出血量明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的手术时间之间比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。研究组患者术后并发症发生率为8.70%，明显低于对照组的21.74%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论神经外科锁孔技术可以显著提高颅内肿瘤患者的治愈率，在不增加手术时间的前提下降低手术对患者造成的创伤，术后并发症发生率显著降低，具有推广应用的临床价值。

简介：摘要目的观察颅内肿瘤手术治疗过程中实施护理干预的效果。方法选取我院收治的颅内肿瘤患者42例进行观察，其中对照组21例接受常规手术室护理，观察组21例接受全面护理干预。对两组患者治疗及护理效果进行比较。结果在焦虑、抑郁评分、护理满意度及术后并发症发生率各方面比较，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论围术期全面护理干预对颅内肿瘤患者手术有积极影响，该护理方案可在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的研究分析计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对颅内鞍区肿瘤的诊断意义。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的68例颅内鞍区肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者均进行CT、MRI平扫及增强扫描。分别记录其CT、MRI平扫及增强扫描的影像学特征，比较两种诊断方法的检出情况及准确率。结果CT和MRI在肿瘤类型的检测方面差异无统计学意义（P>0.05）。CT扫描有3例胶质瘤误诊为垂体腺瘤，2例颅咽管瘤误诊为胶质瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，7例漏诊；MRI扫描有1例颅咽管瘤误诊为生殖细胞瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，1例漏诊。CT与MRI的漏诊率与误诊率比较差异无统计学意义（P>0.05）。CT的检出率为89.71%（61/68），与MRI的98.53%（67/68）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但MRI的检出准确率明显高于CT（97.06%vs.88.24%）（P<0.05）。结论CT可显示靶区肿瘤的高密度与钙化程度，MRI可提供多方位清晰图像、定位准确、且敏感度高；两者各有优劣，但联合使用能有效提高颅内鞍区肿瘤的诊断准确率。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探讨针对患有颅内肿瘤的患者，对其施以延续性护理模式表现出来的临床焦虑影响作用。方法选择我院2016年5月～2018年3月收治的44例颅内肿瘤患者作为实验对象；采用抽签法分组；临床探析护理模式期间，对照组（22例）运用常规式的颅内肿瘤护理举措；观察组（22例）运用延续性的颅内肿瘤患者护理举措；最终就两组患有颅内肿瘤的患者相应指标施以对比。结果同对照组患有颅内肿瘤的所有患者当前状态对比，观察组改善情况显著（P<0.05）。结论对于患有颅内肿瘤并且表现为焦虑的特殊患者来讲，对其如果能施以延续性护理，则有助于从源头入手来消除临床呈现出来的患者焦虑表征。因此可以得知，针对患有颅内肿瘤的特殊病人而言，对其施以全方位的延续性护理在客观上能够显著减低病人自身表现出来的焦虑心态，此项举措体现为显著的临床影响效果。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探讨复杂型颅内动脉瘤手术的术中护理规范，预防动脉瘤破裂，保障患者安全。方法回顾性分析55例高流量颅内外血管搭桥治疗复杂型颅内动脉瘤的护理方法，包括麻醉前、麻醉诱导期、术中护理流程及规范性的操作，总结预防颅内动脉瘤破裂的护理干预措施。结果麻醉手术过程中55例手术患者均为发生颅内动脉瘤破裂再出血情况，手术过程顺利，未发生护理并发症。结论充分的术前评估，完善的术前准备，麻醉诱导期、维持期、手术过程中重点时段有效的护理干预，可降低动脉瘤破裂的发生率，提高手术治疗的安全性。

简介：摘要目的探究经颅彩色多普勒超声对颅内静脉正常血流。方法从健康人群中选取90例检测对象，将他们按照年龄分为1、2、3组，使用经颅彩色多普勒超声对其颈静脉颅内段进行检测。结果颈静脉的血流动力学结果与年龄有很大的关系，并且受到呼吸的影响。结论颈静脉的正常血流情况受到呼吸、年龄等因素的影响，以颈静脉为例对颅内静脉进行检测所得的正常指标，将对临床工作有一定指导意义。

简介：摘要颅内静脉系统血栓形成（CVT）包括颅内静脉和静脉窦血栓形成，发病率较动脉性卒中明显低，但因病因复杂，解剖变异大，引流丰富，临床表现不典型，诊断有相当难度。随着磁共振等影像技术的进步，血管造影，如MRV和DSA的增多，颅内静脉系统血栓形成（CVT）的诊断增加。现就我院近两年来收治的颅内静脉系统血栓形成（CVT）2例患者的临床资料进行回顾，分析如下。

简介：摘要颅内动脉瘤作为一种常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率，需要及时采取有效的方法进行治疗，否则将会导致患者出现肢体功能障碍，甚至失去生命。目前，临床上主要是采用手术介入方式对颅内动脉瘤患者进行治疗。本文笔者主要针对近年来临床上使用的介入治疗方法进行探究，旨在提高对颅内动脉瘤患者治疗的临床效果，挽救广大颅内动脉瘤患者的生命，提高颅内动脉瘤患者的生存质量。

简介：摘要目的总结分析颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合显微手术治疗方法与疗效。方法回顾性分析2015年6月-2017年2月在本院接受治疗的颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的患者共21例，总结分析患者的临床资料、手术过程以及疗效。结果21例患者采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术进行治疗，术后DSA显示有3例动脉瘤颈残留复发。术后GOS评价，有11例患者恢复良好，5例患者轻度残疾，3例患者重度残疾，2例患者死亡。结论颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿在临床上应及时通过DSA确诊，采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术对于未发生脑疝的患者是可行的，对于改善患者预后具有重要临床意义。

简介：摘要目的探究中西医结合疗法在颅底骨折继发颅内感染患者中的应用效果。方法择取本院于2014年10月到2017年10月期间收入的80例颅底骨折继发颅内感染患者，随机分入研究组与对照组两组并为其分别采用中西医结合疗法与单纯西医疗法，为两组患者进行治疗效果及体温变化的对比。结果研究组的治疗总有效率为92.5%（37/40），对照组的治疗总有效率为67.5%（27/40），研究组高于对照组；治疗前两组患者的体温相近，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者体温均有所变化但是研究组的体温降低幅度过大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为颅底骨折继发颅内感染患者采取中西医结合治疗可以使其体温降低，获得更加显著的治疗效果。

简介：1病例报告男,29岁.因骑摩托车被汽车撞伤后昏迷0.5h入院.既往体健,无头痛头晕及抽搐病史,无肢体活动及感觉障碍.查体:浅昏迷状态,头颅五官无畸形,无明显头皮擦伤,左眼结膜下出血,左眼瞳孔散大,6mm,对光反射消失,右眼瞳孔3mm,对光反射迟钝,耳鼻无出血,心肺腹检查无异常,实验室常规检查无异常.CT:右侧侧裂池及右侧大脑半球脑沟内可见高密度影,左颞叶大片低密度,边界较清,CT值平均18Hu,侧裂池显示不清.左颞颅内板下可见条形略高密度影,左侧侧脑室受压,海马沟回受压移位,骨像未见骨折征象.诊断:外伤性蛛网膜下腔出血并左颞叶脑梗死.临床诊断:闭合性颅脑损伤合并脑疝.拟施手术:左颞颅板下减压术.手术打开左颞颅板,清除硬膜下血肿约20ml,左颞脑组织膨出,切开脑皮质,可见5cm×8cm大小肿瘤,占据左颞极及底部,呈鱼肉状,完整切除肿瘤组织送病理,病理报告:星形细胞瘤1～2级.

简介：摘要目的研究分析颅内的静脉窦血栓（cerebralvenoussinusthrombosis，CVST）的形成原因，以及对其进行早期的诊疗体会。方法此次研究的对象是选择30例颅内静脉窦血栓患者，对其形成的原因、临床上的病症以及早期诊疗的具体方案和预后的具体情况等进行分析。结果CVST患者的形成原因大多数为急性或亚急性的发病，其中由感染继发性的CVST患者7例，非感染性的CVST患者18例。在所有的CVST患者中，上矢状窦栓的形成最为常见。患者的主要临床病症为头晕、恶心、视力降低以及癫痫等神经系统疾病症状。治疗方案中，使用单纯的肝素进行治疗23例，使用静脉窦内溶栓联合肝素进行治疗7例。22例患者痊愈，4例患者经治疗后留有后遗症，4例患者不治身亡。结论CVST患者的临床病症主要表现为变异性很大，并且缺乏特异性，一般最常见于孕产妇。因而，对于CVST患者的临床早期诊断非常重要，能够明确患者的病情，并及时进行抗凝治疗，必要时可联合溶栓治疗，大多数患者的预后效果较好。早期诊断以及积极合理的联合抗凝以及溶栓，是救治患者非常关键的步骤。

简介：