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  • 简介:摘要目的分析同时总结门静脉高压胃出血病人接受手术断流以及药物保守治疗的具体方法以及治疗效果。方法对于我们医院在过去一年之内所收治的门静脉高压胃出血病人资料100例施行分析,根据随机法对所选病人资料施行分组,给予对照组病人药物保守治疗,给予研究组病人手术断流治疗,对比两组病人接受不同治疗措施之后的门静脉压力、血象变化、再次出血率以及死亡率,将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人接受不同治疗措施之后,白细胞计数、血小板计数以及门静脉压力水平对比具备统计学意义;两组病人接受不同治疗措施之后,临床治疗有效率对比具备统计学意义;两组病人接受不同治疗措施之后,再次出血率对比具备统计学意义,死亡率对比不具备统计学意义。结论临床中针对门静脉高压胃出血病人,为其提供药物保守治疗,能够快速止血,引发的不良反应比较少,更加容易被病人所接受,但是病人在停药之后产生再次出血几率相对比较高,为病人提供手术断流治疗,长期治疗效果更为理想,手术之后产生的再次出血率比较低,治疗安全性比较高,应该给予大力的推广与应用。

  • 标签: 门静脉高压症胃出血 手术断流 药物保守 治疗效果
  • 简介:摘要目的门静脉高压行断流术后出现消化道再出血的防治对策及效果评价。方法随机选取2010年3月~2015年3月来我院接受治疗的门静脉高压行断流术后出现消化道再出血患者47例,回顾分析其临床相关资料。所有患者中共22例接受保守治疗,视为对照组;25例患者接受手术治疗,视为观察组。对比分析两组患者再出血情况、治疗效果、随访结果等情况。结果对照组患者的治疗时间、出血量均明显少于观察组,差异均具有统计学意义,即P<0.05。对照组患者的治愈率为100%(22/22),高于观察组84.00%(21/25),但差异不具有统计学意义,即P>0.05。对照组总并发率为22.73%(5/22),明显少于观察组57.14%(12/21),差异具有统计学意义,即P<0.05。对照组的复发率和病变发生率均高于观察组,差异均具有统计学意义,即P<0.05。对照组生存率为72.73%(16/22)少于观察组100%(21/21),但差异不具有统计学意义,即P>0.05。结论断流术后出现消化道再出血的门静脉高压患者的防治对策因根据具体诊断结果进行选择,力求在达到治疗效果的目的上减少患者痛苦及隐患,彻底治愈患者。

  • 标签: 门静脉高压症 断流术 消化道再出血 防治对策 效果评价
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜与传统开腹手术治疗肝硬化门静脉高压的临床疗效。方法选取我院和湘雅三医院2014年9月~2016年12月收治的42例肝硬化门静脉高压患者,根据肝硬化门静脉高压患者的就诊时间,将患者分为观察组(n=21)、对照组(n=21)。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,使用统计学软件SPSS11.0,对比两组间临床疗效的差异。结果两组临床相关指标(住院时间、住院费用、术中出血量、手术时间、术后镇痛次数)比较,差异性显著,P<0.05。观察组和对照组的并发发生率分别为4.76%、28.57%,差异性突出,P<0.05。结论肝硬化门静脉高压治疗中,采用腹腔镜手术治疗,可减少肝硬化门静脉高压患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛时间、住院时间、住院费用,并且不会产生严重的并发情况。

  • 标签: 腹腔镜 传统开腹手术 肝硬化门静脉高压症 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究分析肝硬化门静脉高压脾切除术后护理体会。方法此次研究的对象是选择2011年2月到2014年7月期间,我院共收治了98例脾切除术的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并进行综合护理干预术前加强心理护理,完善各项检查,重视营养支持,严格肠道管理;术后严密观察病情,加强疼痛管理,重视健康指导,合理检查用药。对实施综合护理干预前后门脉高压脾切除术后患者门静脉血栓的发生率、平均住院天数、人均费用支出进行统计分析。结果实施护理干预后,门静脉血栓的发生率明显下降,平均住院天数,人均费用支出明显下降(P<0.01)。结论综合护理干预能有效降低门脉高压脾切除术后门静脉血栓的发生率,加快病床周转率,减轻患者的经济负担。

  • 标签: 脾切除 门静脉高压 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨腹部超声技术在诊断肝硬化门脉高压方面的临床价值。方法选取笔者所在医院2010年3月至2016年6月诊治的肝硬化门静脉高压患者45例,另选自愿参与研究的同期健康体检者45例,采用彩色多普勒超声检测两组研究对象的脾静脉主干内径与门静脉主干内径。结果门静脉主干内径比较,对照组为(0.65±0.38)cm,观察组为(1.25±0.21)cm;脾静脉主干内径比较,对照组为(1.02±0.26)cm,观察组为(1.49±0.53)cm,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中有9例发生食管胃底静脉曲张,门静脉内径1.4cm上下及脾静脉内径1.0cm上下食管胃底静脉曲张发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部B超技术不仅可以有效诊断肝硬化门静脉高压,还可以分析出其脾静脉和脾脏的病变情况,值得在临床借鉴、广泛应用。

  • 标签: 腹部超声技术 肝硬化 门脉高压
  • 简介:摘要目的研究药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张患者再出血的预防作用。方法现随机选取2016年10月至2017年10月我院消化内科患者共110例,按随机数字表法分成对照组55例、实验组55例,经诊断均患有肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血症状。对照组在患者的耐受范围实行标准用药,给予药物普萘洛尔治疗,实验组在给予药物普萘洛尔治疗的同时增加内镜治疗,对比和观察两组患者的再出血情况,结果对照组的出血率明显高于实验组,2组之间对比明显,具有临床统计学意义(P<0.05),两组的死亡率比较没有差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物联合内镜治疗可以对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张再出血现象有很好的预防作用,值得临床推广应用。

  • 标签: 内镜治疗 预防 普奈洛尔 再出血
  • 简介:摘要目的研究奥曲肽治疗老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病的疗效,为临床用药提供科学的依据。方法选取我院2016年10月-2017年12月收治的90例老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病患者作为研究对象,将其按随机数字表随机平均分为对照组45例和实验组45例。对照组采用常规治疗方法,实验组采用奥曲肽治疗,比较两组门静脉高压性消化道出血疗效与肺心病疗效。结果实验组的门静脉高压性消化道出血疗效、肺心病疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽在治疗老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病时疗效显著,值得在临床上推广使用。

  • 标签: 奥曲肽 老年门静脉高压性消化道出血合并肺心病 临床疗效分析。
  • 简介:摘要目的浅析多层螺旋CT门静脉成像对肝硬化食管静脉曲张出血的风险评估价值。方法从2014年4月-2018年6月期间我院收治的53例肝硬化疑似食管静脉曲张患者,均进行上消化道内镜和多层螺旋CT检查,筛查出42例食管静脉曲张者为研究对象,观察分析多层螺旋CT门静脉成像相关信息。结果在多层螺旋CT检查中,有过出血史患者的食管静脉曲张(EV)最大直径、胃左静脉(LGV)直径明显大于无出血史的患者;另外,根据食管静脉曲张分级,有过出血者中Ⅲ级的人数多于无出血史患者。组间对比差异呈统计学意义(P均<0.05)。结论利用多层螺旋CT门静脉成像,检测食管静脉曲张最大直径、胃左静脉直径,以及食管静脉曲张分级,能够更好的评估肝硬化食管静脉曲张出血的风险。

  • 标签: 多层螺旋CT门静脉成像 肝硬化 食管静脉曲张
  • 简介:静脉血栓栓塞(venousthromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)和肺血栓栓塞(pulmonarythromboembolism,PTE)。PTE是肺栓塞的一种类型,定义为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理特征的

  • 标签: 静脉血栓栓塞症 深静脉血栓形成 肺血栓栓塞症 诊断
  • 简介:摘要目的分析超声造影在门静脉癌栓对肝癌血流动力学中的影响及价值。方法择取2013年10月到2017年10月期间收治的80例HCC患者,合并有PVTT的40例患者设为研究组、未合并有PVTT的40例患者设为对照组。两组患者均使用超声造影定量分析技术对PVTT给肝癌患者血流动力学造成的影响进行评估。结果研究组病灶在IMAX、MTT上与肝实质定量分析结果相近,差异无统计学意义(P>0.05);在TTP、RT上病灶则与肝实质定量分析结果有一些不同,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组病灶所有指标均与肝实质定量分析结果有明显的不同,且组间差异远超研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PVTT会使肝癌患者的血流动力学发生变化,临床可以借此使用超声造影定量分析技术来进行肝癌的诊断。

  • 标签: 肝癌 超声造影 门静脉癌栓 血流动力学
  • 简介:摘要目的研究分析妇科化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管并发原因。方法收集2016年3月—2017年3月接受化疗并需要置入PICC的妇科肿瘤患者。观察患者并发、拔管原因、导管头端位置、穿刺次数、置管部位、置管时间及拔管时间。结果920例患者成功接受PICC置管,其中随访中死亡25例,失访83例。104例患者因并发而提前拔管,其PICC留置时间中位数为62d,并发静脉炎41.35%(43/104)和血栓形成25.96%(27/104)最常见。左上肢置管12.68%(53/418)与右上肢置管12.94%(51/394)的并发发生率比较差异无统计学意义,肘前窝静脉置管12.95%(72/556)与上臂静脉置管12.50%(32/256)的并发发生率比较差异无统计学意义。导管头端位于非上腔静脉者28.57%(8/28)较位于上腔静脉者12.24%(96/784)并发发生率更高,多次(≥2次)穿刺者30.19%(16/53)较1次穿刺成功者11.59%(88/759)并发发生率更高,差异均有统计学意义。结论妇科化疗患者PICC置管后并发较常见。但PICC仍是一种较安全、经济、能家庭护理的静脉通路。

  • 标签: 经外周静脉置入中心静脉导管 妇科化疗 并发症
  • 简介:摘要目的探讨高压氧用于下肢静脉性溃疡治疗中的临床疗效方法选取18名下肢静脉性溃疡患者,按随机法分为对照组患者9名,包含患肢下肢16条、静脉性溃疡18处;治疗组患者9名,包含患肢下肢17条、静脉性溃疡19处。对照组采用水胶体敷料换药治疗创面,治疗组采用高压氧联合水胶体敷料换药治疗创面,并对两组创面的愈合率、换药次数和治疗费用进行比较结果在两组患者年龄、性别、溃疡深度及大小均无明显差异的情况下,并在同法进行全身治疗的基础上,治疗组的愈合率明显高于对照组,换药次数及治疗费用均少于对照组结论高压氧用于下肢静脉性溃疡的治疗能够促进溃疡面愈合,缩短愈合时间,不增加患者治疗费用,是比单纯应用水胶体敷料换药治疗下肢静脉性溃疡更有效的方法

  • 标签: 静脉性溃疡 高压氧 水胶体敷料 护理
  • 简介:摘要目的分析肺癌化疗患者外周静脉置入中心静脉导管相关并发的临床护理效果。方法选取我院收治的肺癌化疗患者54例,所有患者均行外周静脉置入中心静脉导管置管术治疗,按照随机原则将其分为观察组与对照组,对照组27例,给予常规护理;观察组27例,在对照组的基础上给予临床护理路径。观察两组为周静脉置入中心静脉导管相关并发发生情况。结果观察组并发发生率明显较对照组低,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义。结论给予肺癌化疗患者临床护理,可有效减少外周静脉置入中心静脉导管相关并发的发生,有利于其预后转归,值得临床推广。

  • 标签: 肺癌 化疗 临床护理 外周静脉置入中心静脉导管相关并发症
  • 简介:[摘要 ] 目的 探讨易栓相关的颅内静脉系统血栓的临床及影像学特点。方法 对我院神经内科诊治的易栓实验室检测阳性的 3例颅内静脉系统血栓患者的临床资料进行分析并文献复习。结果 3例患者呈急性或亚急性起病,均以头痛为首发症状。易栓检测呈蛋白 S缺陷,其中一例伴蛋白 C联合缺陷。影像学检查提示均累及多个静脉窦或静脉。结论 易栓是颅内静脉系统血栓的潜在病因,尤其对不明原因的颅内静脉系统血栓进行易栓实验室检测有助于及早诊断,对指导治疗具有重要的临床意义。

  • 标签: [ ] 颅内静脉系统血栓 易栓症 蛋白 C 蛋白 S 抗凝血酶 III
  • 简介:摘要目的分析手术治疗胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压的效果。方法回归性分析本院2018年收取的120例胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压的患者作为研究对象,按照住院顺序分为对照组和观察组各60例,分别给予临床脾切除贲门周围血管离断术治疗和个性化因人而异的合适手术方案治疗,对比2组患者之间的手术效果和术后并发情况。结果观察组患者的个性化适宜的手术方案的治疗效果明显高于对照组(P<0.05),而出现并发的情况也是低于对照组,其差异有显著性(P<0.05)。结论针对临床中出现胃肠肿瘤合并肝硬化门脉高压的患者,给予个性化因人而异的适应手术方案具有良好的治疗效果,每个人的身体结构都是相同的,可肿瘤的大小却不相同,因此,不能够只选择单一化的手术形式。

  • 标签: 手术治疗 胃肠肿瘤 肝硬化门脉高压症
  • 简介:摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术,统计穿刺成功率及各种并发的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96%,其中发生并发率7.03%,并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

  • 标签: 中心静脉置管 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探究深静脉长期血液透析留置导管的相关并发和护理方法。方法随机选取来我院就诊的80例深静脉长期血液透析留置导管患者作为研究对象,将其平均分为两组,一组命名为常规组,一组命名为研究组,各40例。给予常规组患者常规护理方案,给予研究组患者对症护理方案,比较两组患者的并发和护理满意度情况。结果研究组并发发生率为20%,总满意率95%,常规组患者并发发生率为45%,总满意率为75%,相比之下,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对深静脉长期血液透析留置导管患者实施对症护理措施,可以减少并发的发生,提高患者满意度,值得进行推广。

  • 标签: 深静脉长期血液透析 留置导管 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探究导致肺癌化疗患者发生静脉血栓栓塞的相关因素,并制定相应的治疗方法。方法选取2016年5月至2018年5月期间在我院进行化疗的90例肺癌患者为研究对象,根据静脉血栓栓发生与否分为两组,发生的患者纳入观察组,未发生的纳入对照组,对两组患者的临床资料进行对比分析,总结相关因素,并进行相应治疗。结果经过单因素分析,患者年龄、病理分期、血液黏稠度、D-二聚体、吸烟史两组之间有着较大差异,呈统计学意义(P<0.05);经过多因素Logistic回归分析,独立危险因素为年龄≥60、病理分期、血液黏稠度上升、D-二聚体上升、有吸烟史;根据患者病情进行溶栓、抗凝治疗,治愈率达到65.63%,好转率为31.25%,死亡率仅为3.12%。结论肺癌化疗患者发生静脉血栓栓塞的相关因素较多,临床中要对其进行控制,高危人群做好监测和预防,一旦栓塞形成,及时进行溶栓或抗凝治疗,以提高患者的生命安全。

  • 标签: 肺癌 化疗 静脉血栓栓塞症
  • 简介:摘要目的观察护理质量持续改进对预防静脉留置针并发的效果。方法选取2017年10月-2018年12月本科室使用静脉留置针治疗患者100例为对照组,另选2018年1月-2018年3月同科室使用静脉留置针治疗患者100例为观察组。观察组实施护理质量持续改进,对照组实施常规留置针护理,观察并比较两组回血堵管率、静脉炎发生率及静脉导管脱落率。结果观察组堵管率、静脉炎发生率及导管脱落率均低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论护理质量持续改进可减少患者回血堵管率及导管脱落率,降低静脉炎发生风险。

  • 标签: 静脉留置针 回血堵管 静脉炎 护理质量持续改进