简介:摘要目的总结可逆性后部脑病综合征的临床、影像学特征和鉴别诊断方法,为提高临床对于可逆性后部脑病综合征诊断准确率提高可靠的参考数据。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的可逆性后部脑病综合征患者资料10例,对于10例患者的临床特征、脑电图检查结果、脑脊液检查结果、影像学检查结果、治疗方案以及预后效果进行分析,从而总结可逆性后部脑病综合征的鉴别诊断要点。结果10例患者全部存在视物不清以及头痛症状,其中5例患者产生肢体抽搐以及恶心呕吐症状,4例患者产生精神障碍以及意识障碍现象,10例患者的基础疾病包括高血压3例,系统性红斑狼疮1例,妊娠5例,肾上腺素瘤1例;10例患者中3例颅脑CTA检查可见双侧大脑中动脉、大脑前动脉和大脑后动脉血管分支节段性舒张或是收缩;10例患者接受颅脑MRI检查表明病变大部分呈现对称分布,主要在患者双侧大脑后部白质区,一些皮质受累,边界不清,10例患者通过治疗之后神经系统症状完全消失,接受MRI复查可见病灶大多数或是完全消失。结论有关可逆性后部脑病综合征病因和临床表现呈现多样化,病程存在可逆性,确诊时需要结合相关影像学检查,排除颅内其他疾病的可能性。
简介:目的探讨小儿线粒体脑肌病的MRI表现及误诊原因.方法搜集自1996-01~2000-12经MRI检查,病理及实验室检查证实的小儿线粒体脑肌病16例进行回顾性分析.结果16例脑内病灶均表现为多发对称性略长T1长T2信号,其中单纯脑深部灰质受累9例,大脑皮质和深部灰质同时受累4例,2例灰白质同时受累,1例单纯白质受累.误诊10例,其中临床误诊4例,CT误诊4例,MRI误诊2例.结论多样化的MRI表现是小儿线粒体脑肌病的影像学特点,当小儿脑内深部灰质出现多发对称性异常信号,并能除外感染、梗塞、肝豆状核变性及神经中毒等其他疾病时,要考虑线粒体脑肌病的可能,影像与临床结合是减少误诊的措施.
简介:摘要目的观察分析新生儿缺氧缺血性脑病的护理效果。方法选取2017年上半年间我院收治的以及在我院出生的发生缺血缺氧性脑病的新生儿42例为本次的观察组,同时选取2016年之前收治的新生儿缺血性脑病的患儿43例为本次研究的对照组,对照组实施优质护理方案,观察组在此基础上实施早期护理干预方案,对比两组的护理情况,收集整理进行比较。结果通过对患儿进行1年的随访,观察组患儿发展量表评分统计结果明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。通过不同的护理后,观察组患儿家长对整个护理过程评价满意度为95.24%,对照组患儿家长对整个护理过程评价满意度为76.74%,经比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。实施不同的护理方案,观察组神经行为正常率统计结果为78.57%。对照组神经行为正常率统计结果为32.56%,两组统计结果经比较差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论新生儿缺氧缺血性脑病在优质护理的基础上开展早期护理干预,对患儿的预后具有积极的意义,家长的护理满意度大幅度提高,值得临床推广。
简介:摘要感染性脑脓肿在临床较为常见,属于中枢神经系统感染性疾病的一种,有着极高的病死率,对于感染性脑脓肿患者而言,早期及时有效的诊断和正确的对症治疗是保证患者临床治疗有效性和良好预后的关键。但受到多种因素的影响,如诊断技术不到位、患者临床表现欠缺特异性以及脓肿数目、大小、位置不一等,使得临床对于部分感染性脑脓肿的诊出率较低,尤其在鉴别脑内高级别胶质瘤、非典型脑脓肿以及转移癌方面存在较大难度,及易造成误诊、漏诊,延误患者最佳治疗时机1-2。基于此,本文就感染性脑脓肿的疾病特点进行了分析,同时总结了现阶段我国对于感染性脑脓肿鉴别诊断的研究进展,并就疾病的相关治疗方法进行了归纳,以期为我国医疗卫生事业的发展贡献绵薄之力。
简介:摘要目的研究并探讨急性脱髓鞘脑病的临床症状表现与诊治成效。方法此次研究的对象是选择2012年4月—2015年3月该院收治的42例急性脱髓鞘脑病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并分析其临床症状表现以及诊治效果。采用随机数法将其分为甲组和乙组各21例,甲组患者使用地塞米松治疗,乙组患者使用甲泼尼松治疗,对比两组患者的临床疗效。结果乙组患者的临床总有效率为95.24%,高于甲组的71.43%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间均有不良反应发生,甲组为28.57%,乙组为23.81%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脱髓鞘脑病的临床症状表现主要为呕吐、癫痫等,影像学、脑脊液检查结果异常,使用甲泼尼松等激素治疗具有较好的效果,应引起重视。
简介:摘要目的探讨选择性头部亚低温治疗对新生儿胆红素脑病(NBE)内环境及细胞因子的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法、免疫抑制法、肌氨酸氧化酶法、比浊法和酶法测定31例NBE患儿在免疫球蛋白、蓝光照射、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、神经节苷脂等常规综合治疗的基础上加用选择性头部亚低温治疗(实验组)和30例未加用者(对照组)治疗前及治疗后24、72h血清中白细胞介素-17(IL-17)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、β2-微球(β2-MG)、丙氨酸转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST)含量水平。结果NBE组(实验组+对照组)cTnI、CK-MB、Cr、β2-MG、ALT、AST、IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ较健康新生儿(正常组)显著升高(P<0.01)。实验组和对照组治疗前含量水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗24、72h后两组含量水平均逐渐降低(P<0.01);但降低水平存在显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论选择性头部亚低温治疗通过降低血清中炎症介质IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ含量水平,达到保护NBE患者心、肝、肾功能的目的。