简介：传统观念认为,心肌缺血是一个“有或无”的过程。但近年研究证明,由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同及缺血心肌后有无再灌注或侧支循环血流供应,心肌梗死区域或严重缺血后局部室壁运动异常区域可能仍有存活心肌。存活心肌的概念为，急性心肌梗死或心肌严重缺血后，完全闭塞或严重狭窄的相关动脉疏通后。相关区域无收缩功能或收缩功能异常的节段可逐渐恢复正常，这些可恢复收缩功能的心肌被称为存活心肌。

简介：摘要目的分析医疗设备耗材在医院管理中的精细化管理的实施效果。方法实验组为2016年4月~2017年4月对我院25项医疗设备耗材采用精细化管理，对照组为2015年3月~2016年3月未实施精细化管理的25项医疗设备耗材进行对比，观察管理期间医疗设备耗材的耗损率、不良医疗事件发生率。结果对照组与实验组的医疗设备耗材的耗损率与管理期间因医疗设备耗材原因出现的不良医疗事件发生率进行对比，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论应用精细化管理后医疗设备耗材的耗损率有效降低，医院医疗护理过程中的不良事件发生率也大幅度降低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨脑卒中患者康复护理中康复阶梯图的应用效果。方法在医院2015年7月至2017年6月期间诊治的脑卒中患者中选取78例作研究对象，并按康复护理方案不同分组对照组（n=39）应用常规康复护理方案，研究组（n=39）则按照康复阶梯图展开康复干预。结果护理前，2组患者的CSS评分、FMA评分组间比较均无统计学差异（P＞0.05）；护理后，研究组的CSS评分较低，FMA评分较高（P＜0.05）。结论脑卒中患者康复护理中康复阶梯图的应用效果确切，可借鉴。

简介：摘要目的探讨和分析思维导图在对高血压患者护理中的应用效果。方法选取我院2013年2月～2015年6月收治的高血压患者220例，根据随机数字法分为观察组110例和对照组110例，对照组患者采取常规的高血压护理指导，观察组患者在常规高血压护理健康指导的基础上运用思维导图对患者进行指导培训，以两组患者对高血压的认知程度、血压控制情况以及精神状况（如焦虑STAI评分）作为观察指标，探讨思维导图在对高血压患者护理的临床应用效果。结果观察组患者对高血压的认知率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的血压控制情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的STAI评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论把思维导图应用到高血压的护理过程中有利于提高患者对高血压疾病的认知率，帮助患者有效的控制血压并降低患者的焦虑情绪，值得临床大力推广。

简介：摘要随着医院之间竞争力度提升，以患者为中心的服务理念逐渐成为各医院发展与改革的重心。在医院不断发展的过程中，许多医院偏重于规模建设，采用粗放式管理，粗放式经营，使得工作效率低，服务质量差，运营成本高，因此医院管理从“粗放型”向“精细化”转型升级势在必行。将精细化理念和技术应用于医院服务、经营的各细节，并贯穿于医院管理全过程，是当前医院发展必备的战略举措和创建品牌医院的必经之路。

简介：摘要目的在病案管理各个环节中以高度的责任心，严谨的态度，专业的操作，实现病案精细化管理。方法对病案管理各个工作环节进行严格把控，然后选取某院2014年3月到2015年3月没有实施精细化管理的病案200份和2015年4月到2016年4月实施精细化管理的病案200份，前者作为对照组，后者作为观察组，分析对比两组病案质量。结果实施精细化管理的病案综合质量显著比没有实施精细化管理的病案质量高，其中病案书写格式规范率、病案内容正确率、病案完整率等都高于对照组。结论病案管理已经引起医疗事业的重视，在病案管理中做到精细化管理，能够充分保证病案质量。

简介：摘要目的初步阐明第三横突综合征红外热成像特征，为第三横突综合征早期诊疗提供可视化依据。方法选取长沙市按摩医院治未病中心2016年09-2017年09月体检中心的180例受检者，随机分为第三腰椎横突综合征组、腰椎间盘突出症组及健康志愿者组共3组，每组60例，采集各组研究对象腰部、小腿部红外热成像图像，并进行定性与定量分析。结果第三横突综合征腰部热图呈深红色，中心位置出现高温白点，热区向两侧外延，小腿部呈蓝色低温分布；定量研究结果显示，第三腰椎横突综合征腰部平均温度高于腰椎间盘突出症组（P=0.004），高于健康志愿者组（P=0.013）；第三腰椎横突综合征组小腿平均温度低于腰椎间盘突出症组（P＜0.001）低于健康志愿者组（P=0.012）。结论第三腰椎横突综合征人群在腰部面部、小腿部有其特定的红外热图，为第三腰椎横突综合征的早期诊疗提供可视化依据。

简介：摘要目的探讨精细化优质护理管理在整形美容门诊中的应用效果。方法于2016年7月至12月在本科室门诊实施精细化优质护理管理，具体包括组织培训、细化护理工作、优化护理工作、改进排班、优化绩考、优质服务等措施。结果与开展前相比，护理质控综合合格率从95.34%提升到了99.51%，同时患者对护理满意度也从94.95%提升到了99.30%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将精细化优质护理管理应用于整形美容外科门诊，效果显著，不仅护理质控合格率与实施前有了显著的提高，患者满意度也得到了明显的提升，值得在临床推广使用。

简介：摘要精细化管理是当前我国医院中的一项重要管理制度，在医院管理中取得了良好的管理效果。医院追求高境界的管理，在新挑战、新要求和新变化的背景下，导致精细化管理存在较多的误区，使医院的各项管理工作存在较多的问题，给医院发展造成了较多挑战。本文对医院精细化管理进行简要概述，对医院实施精细化管理存在的误区进行深入分析，并提出了解决医院精细化管理误区的对策。

简介：摘要目的对精细护理用于先兆流产患者的效果间探讨。方法研究中对照组用常规护理，观察组用常规护理+精细护理；全面整理两组患者各项临床数据后作回顾性分析。结果观察组护理效果优、不良事件发生率低，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论先兆流产患者接受精细护理的效果显著，可充分改善其心理状态与临床症状，并减少了不良事件发生。

简介：摘要目的探讨精细化管理在医院管理中的应用效果。方法按照随机抽签法抽取医院中的60例工作人员，选取2015年1月到2017年1月之间在医院管理中实行精细化管理，2017年2月到2018年1月在医院管理中未实行精细化管理。将医院管理中是否采用精细化管理作为依据，将实行精细化管理阶段2015年1月到2017年1月定义为观察组，将未实行精细化管理的阶段2017年2月到2018年1月定义为对照组。分析两组工作质量评分以及满意度调查。结果观察组采用精细化管理后，观察组工作质量评分和满意度调查结果明显高于对照组，两组间差异明显P<0.05。结论在医院的管理工作中应用精细化管理方法后，对提升医院的整体质量水平具有积极作用，应用效果较好，因此在医院的管理工作中应大力推荐并使用精细化管理方法。

简介：摘要经过内外多项研究和实验证明思维导图可以帮助学生理解知识，促进学生创新性思维的发展。在儿科本科的教学实践中，思维导图可以适应儿科学整合性发展，促进儿科循证医学的进步。本文结合儿科本科教育的当前现状，阐述儿科学教学改革的必要性，探索思维导图在儿科本科教学改革中的应用方法。

简介：摘要目的探讨精细护理对高龄糖尿病肾病血液透析患者的影响。方法从我院在2015年10月-2016年9月期间诊治的高龄糖尿病肾病血液透析患者当中选取88例作为研究对象，按照入院的先后顺序将患者平均分成两组，入院比较早的患者定为对照组，实施肾病血液透析的常规护理，入院比较晚的患者定为观察组，在常规护理的基础上实施精细护理。结果干预后观察组SAS评分和SDS评分改善更加明显，与对照组相比差异有计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为4.55%，明显低于对照组的31.82%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组和对照组患者护理满意度分别为97.73%和65.91%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对高龄糖尿病肾病血液透析患者实施精细护理具有重要的意义，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探究医院门诊药房管理，接受精细化管理的意义。方法将我院2016年1月至2017年1月常规门诊药房管理模式下的管理效果，与2017年2月至2018年2月实施精细化管理的门诊药房管理进行比较。结果对照组患者满意度比观察组低，P＜0.05。对照组单方调剂时间、患者侯药时间比观察组长，P＜0.05；人均日调剂量比观察组多，P＜0.05。结论医院门诊药房管理，施以精细化管理，能够提高工作满意度与工作效率，利于管理质量的改进。

简介：摘要目的观察精细护理干预对剖腹产患者血压的影响。方法选取2016年7月～2018年3月我院72例剖腹产患者，按照入院时间分组，各36例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施精细护理干预。对比两组血压收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及护理满意度。结果麻醉后5min、手术结束时观察组SBP、DBP高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度97.22%（35/36）高于对照组77.78%（28/36）（P＜0.05）。结论精细护理干预应用于剖腹产患者，可避免血压过度降低，提高护理满意度。

简介：摘要目的分析超声心动图在老年人冠心病中的诊断价值。方法选取我院2015年6月-2017年12月收治的疑似冠心病患者73例作为研究对象，所有患者接受静息超声心电图和UCG检查，然后对照诊断结果来分析静息超声心电图对冠心病的诊断价值。结果超声心动图的阳性预测值较高，但是特异性、敏感性和阴性预测值都较低，随着病变支数的增加，诊断的敏感性也会有所提高。结论作为一种无创检查方式，超声心动图具有一定的价值，但是他它的特异性、敏感性和阴性预测值都较低，在应用时需要结合实际情况进行综合考量。

简介：摘要目的探讨超声心动图临床诊断中的应用效果，评价其在右心功能评估中的应用价值。方法选取我院2015年4月~2017年9月期间收治的72例心房纤颤患者作为研究对象，及分组对照研究（观察组和对照组各36例），对比两组患者的诊断结论。结果与应用心电图诊断的对照组相比，应用超声心动图诊断的观察组的阳性检出率（94.44%＞80.56）相对更高（P＜0.05）。根据超声心动图的评估结果，与治疗前相比，治疗后心房纤颤患者右心功能得到显著的改善。结论在心房纤颤患者的临床诊断中，超声心动图是一种良好的选择，能够准确评估患者的右心功能，为疾病的临床诊疗和预后判断提供了重要的支持。

简介：摘要目的探讨圆锥动脉干畸形胎儿超声心动图检查的漏误诊原因。方法对本科室40例圆锥动脉干畸形胎儿（2013年5月到2018年6月间确诊）进行研究，产前均实施了超声心动图检查，将产前检查与产后检查结果进行对比，分析总结产前检查的结果。结果产前检查时3例胎儿出现漏诊，包括肺动脉闭锁1例，大动脉转位1例，法洛四联症1例，漏诊率为7.50%。出现误诊4例，其中1例右室双出口误诊为法洛四联症，1例右室双出口误诊为大动脉转位，1例大动脉转位误诊为右室双出口，1例法洛四联症误诊为共同动脉干，误诊率为10.00%。结论圆锥动脉干畸形胎儿超声心动图检查存在误诊和漏诊状况，未来需采取多切面检查，并依据各类型病理特征进行鉴别诊断，提升诊断结果。

简介：目的：采用超声心动图技术,尤其是组织多普勒显像（TDI）技术,评价不同阶段慢性肾脏疾病（CKD）患者的左心室（LV）收缩及舒张功能。方法：根据Cockroft-Gault公式所计算的校正肌酐清除率（CCr）,将54例CKD患者分为2组。第1组为CKD早、中期组（CCr〉29mL/min）,第2组为CKD晚期组（CCr≤29mL/min）;另选择27名健康对照者作为第3组。所有研究对象均接受常规UCG和TDI检查,观察TDI评估LV功能的价值。结果：与第3组相比,第1组和第2组的二尖瓣环舒张早期峰值速度（Em）显著降低（P均〈0.01）,第3、1、2组分别为（8.2±1.3）cm/s、（5.5±1.8）cm/s和（5.3±1.7）cm/s;第1组、第2组舒张早期与晚期峰值速度之比（Em/Am）均显著降低（P均〈0.01）,分别为（1.3±0.3）、（0.8±0.3）和（0.8±0.4）。第1组、第2组左心房均显著增大（P均〈0.01）,第3、1、2组左心房内径依次为（34.2±3.3）mm、（39.3±4.2）mm和（39.0±7.0）mm;左心室质量指数（LVMI）显著增高（P均〈0.01）,依次为（65.9±11.4）g/m^2、（97.6±26.9）g/m^2和（116.0±42.2）g/m^2。结论：早、中期CKD患者在LV收缩功能未显著降低时已存在舒张功能异常,超声心动图检查尤其是TDI技术有助于早期检出这些心脏改变。

简介：摘要目的对新生儿黄疸中应用精细化护理干预的作用进行探究。方法选取100例新生儿黄疸患儿随机分为对照组与研究组。对照组给予常规护理干预，研究组在对照组基础上给予精细化护理干预。对比干预前后不同组别患儿血清胆红素水平、退黄时间。结果干预前，不同组别患儿血清胆红素水平差异不明显（P＞0.05），干预后均有所降低（P＜0.05），但研究组明显比对照组低（P＜0.05）；研究组退黄时间明显比对照组短（P＜0.05）。结论精细化护理干预在新生儿黄疸中的应用可降低血清胆红素水平、加快黄疸消退速度。