简介:摘要目的对创伤骨科患者进行临床分析,给予患者实施改良筋膜皮瓣修复创面系列手术,分析临床效果。方法本组探究共计选取58例患者,科室是创伤骨科(难治性创面患者),病例资料选取时间段2016年5月开始,2017年4月停止。58例患者分组时利用随机数字表法且分别命名为研究组(29例;改良筋膜皮瓣修复创面系列手术)和对照组(29例;传统筋膜皮瓣移植术)。结果研究组患者移植成活率显著性更高,将其对比对照组患者可得出以下统计学结论存在意义且P<0.05。结论给予创伤骨科患者实施改良筋膜皮瓣修复创面系列手术的临床疗效较为理想。
简介:摘要目的本文主要对硬膜外和腹横肌筋膜组滞下腹股沟无张力修补手术的临床效果进行探究。方法选取2016年9月到2018年1月间在我院实施腹股沟无张力修补手术的患者87例作为主要探究主体,按照患者手术时间顺序将全部患者分为实验组与对照组,实验组患者43例,对照组患者44例,实验组患者采用腹横肌筋膜阻滞下实施麻醉,对照组患者实施硬膜外麻醉,观察两组患者的麻醉起效时间、到达最大麻醉平面时间以及患者心率变化情况比较。结果实验组患者麻醉起效时间明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者到达最大麻醉平面时间与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者心率变化情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹股沟无张力修补手术实施过程中,采用腹横肌筋膜阻滞效果确切,腹横肌筋膜阻滞具有起效快,影响小的特点,并具有较高的安全性,该种麻醉方式应在临床中广泛应用。
简介:摘要目的研究分析颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的危险因素。方法此次研究的对象是选择2010年1月~2015年6月在我院治疗的559例脑出血患者,将其临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用血肿穿刺引流手术治疗,分析术后颅内感染的发生率,并分析高危因素。结果单因素分析结果显示,患者年龄大、引流管位于脑室、引流管放置时间≥5d、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数≥3次、合并糖尿病、合并低蛋白血症,颅内感染的发生率更高(P<0.05或P<0.01)。多因素分析结果显示年龄、引流管位置、引流管放置时间、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数、合并糖尿病、合并低蛋白血症是脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的独立预测因素(P<0.01)。结论颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的影响因素较多,临床工作中应评估患者发生术后颅内感染的风险性,及时预防。
简介:摘要目的探讨微针刀联合针刺灭活肌筋膜触发点治疗腰椎间盘突出疗效。方法于2018年1月至2018年9月作为本次研究时间段,在该时间段内总共选取50例被确诊为腰椎间盘突出症的患者作为本次研究案例。按照随机数字法的原则将所有患者划分为实验组与对照组,实验组采用微针刀联合针刺肌筋膜疼痛触发点进行治疗,对照组采取针灸穴位治疗。观察和对比两组患者的疼痛程度以及生活质量。结果干预前两组患者疼痛感无明显差异,数据达到统计学标准(P>0.05);干预后实验组患者的疼痛感受显著优于常规组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05);干预之前,两组的生活质量数据差异不显著,不具备统计学意义(P<0.05);在干预之后,实验组患者的生活质量数据相对于常规组存在明显优势,数据差异明显,达到统计学意义(P<0.05)。结论微针刀联合针刺灭活肌筋膜疼痛触发点治疗对减轻腰椎间盘突出症疼痛程度与提高生活质量的影响显著,能够有效的改善患者的生活质量以及肢体运动能力,值得进一步研究和推广运用。
简介:摘要目的探讨集束化干预在四肢骨折患者骨筋膜室综合征早发现中的作用。方法采用便利抽样方法,将643例四肢骨折围手术期患者分为对照组(326例)和干预组(317例)。干预组运行OCS早发现集束化干预,对照组实施常规骨折护理。观察两组患者OCS发生率,并发OCS患者切开前骨筋膜室压力(mmhg)、OCS减张术时机(伤后h数)、减张术处理优良率、减张术后不良后果发生率。结果与对照组比较,干预组OCS发生率为6.31%(P>0.01);OCS减张术时机(伤后h数)为24.067.64(h),早于对照组(P<0.01);OCS患者切开前骨筋膜室压力低于对照组(P<0.01);减张术处理优良率高于对照组36.18%(α=0.01);减张术后不良后果发生率低于对照组29.41%(α=0.01)。结论在四肢骨折患者OCS早发现中实施集束化干预,最大限度的早发现、早处理发生的OCS,提高其处理的优良率,减少患者因并发OCS导致的不良后果的发生率,明显改善患者的临床结局,提高患者的满意度。
简介:摘要目的总结分析颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合显微手术治疗方法与疗效。方法回顾性分析2015年6月-2017年2月在本院接受治疗的颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的患者共21例,总结分析患者的临床资料、手术过程以及疗效。结果21例患者采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术进行治疗,术后DSA显示有3例动脉瘤颈残留复发。术后GOS评价,有11例患者恢复良好,5例患者轻度残疾,3例患者重度残疾,2例患者死亡。结论颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿在临床上应及时通过DSA确诊,采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术对于未发生脑疝的患者是可行的,对于改善患者预后具有重要临床意义。
简介:摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料,患者术后均进行颅内压检测,根据监测结果进行对症支持处理,分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中,25例颅内压在5-20mmHg之间,生命体征平稳;8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间,其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿,经对症处理后症状缓解;2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg,经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血,经开颅减压血肿清除术治疗,术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压,并根据症状变化及时行影像学检查,可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。
简介:摘要目的探究将超声内镜用于早期胃癌的诊断效果并评价内镜下微创手术治疗的效果。方法随机抽取我院中2015年6月至2018年2月间收入的所有早期胃癌患者43例,分别应用超声内镜和CT诊断方案对患者的病症进行诊断,评价两种诊断方案的准确性。在明确患者病症后,采用内镜下微创手术方案,对患者进行治疗,评价所有患者的治疗效果。结果实验结果显示,所有患者在接受治疗后,病情均完全康复,未见复发患者;并且实验结果中,超声内镜诊断方案较CT诊断方案明显更优,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论将超声内镜用于早期胃癌的诊断中,能够有效提高患者的诊断准确率,较单纯应用CT诊断方案的效果更好。而内镜下微创手术方案能够有效改善患者的临床病症,对于患者的康复有积极意义,是一种微创手术,值得推广。
简介:摘要目的探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月在我院诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的60例患者随机分组,对照组30例进行传统手术治疗,观察组30例进行鼻内镜手术治疗,分析其临床疗效。结果观察组患者手术成功率和面部整体满意度显著高于对照组,复发率显著低于对照组,有差异(P<0.05),有统计学意义。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在临床上采用鼻内镜手术治疗的效果显著,具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等特点,提高患者的手术成功率,减少复发率,可在临床上广泛性应用。
简介:摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象,采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6%(53/56)、94.12%(16/17)、95.0%(38/40),假阳性率、假阴性率分别为5.0%(2/40)、6.3%(1/16);CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1%(51/56)、87.5%(14/16)、92.5%(37/40),假阳性率、假阴性率分别为7.5%(3/40)、12.5%(2/16)。二者比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构,以黏蛋白(MUC2、MUC5AC、MUC6)结合CD10阳性率为参考指标,可以提高早期胃癌的诊断效率。
简介:摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料,患者术后均进行颅内压检测,根据监测结果进行对症支持处理,分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中,25例颅内压在5-20mmHg之间,生命体征平稳;8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间,其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿,经对症处理后症状缓解;2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg,经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血,经开颅减压血肿清除术治疗,术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压,并根据症状变化及时行影像学检查,可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。
简介:摘要目的对比分析胃镜下黏膜切除及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早癌标本的病理学观察结果,分析术前、术后病理诊断结果的差异,并提出改善检查的方法。方法选择我院在2015年3月~2017年7月进行胃上皮内瘤变和早癌检查的患者60例进行检查分析,患者均进行胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术的术前、术后病理诊断,对比其差异。结果内镜切除术前后病理结果存在差异,术后符合率较低。结论胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早期的诊断中,术后病理诊断符合率较低,术后级别升高,术前的病理诊断并不能完全显示黏膜病变性质,因此需要进行定期内镜随访并对患者进行病理活检,保证确诊率。