简介：目的探讨曲霉菌感染参与器官移植患者致死因素分析。方法分离培养鉴定曲霉菌，并检测曲霉菌18SrRNA基因；检测患者肝，心，肾功能指标；观察动物模型主要脏器的病理变化。结果4例器官移植患者痰液中均培养出曲霉菌，2例血液中培养出曲霉菌；痰液，血培养物及动物模型血液18SrRNA均为阳性；4例器官移植患者，肝功能指标增高不明显；1心，肾功能指标均有明显的增高；病理组织染色肾皮质查见曲霉菌菌丝，心肌及肝组织灶性坏死，肺形成多发性肺脓肿。结论器官移植患者由于机体免疫反应受到抑制，当曲霉菌感染后，使多脏器功能发生改变，特别是肺功能和肾功能，导致肺，肾功能衰竭，可能是器官移植患者死亡的主要原因之一。曲霉菌感染是目前临床器官移植术值得警惕的一个严重问题。必须引起高度的重视。

简介：摘要目的分析肺部曲霉菌感染的微生物检验及诊断价值。方法将2017年1月到2018年5月于本院接受肺部曲霉菌检查的150例患者作为调查对象，所有患者检查结果均呈现为阳性。双盲法将患者纳入痰液组与GM组（n=75），分别实施痰液培养检验及GM试验，结合不同的微生物检验方式对结果进行分析。结果GM组检测准确率为94.67%，痰液组检测准确率为78.67%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。结论微生物检验肺部曲霉菌感染的准确率相对较高，特别是GM试验的方式，能够为患者的临床诊断、后期治疗奠定良好基础，降低临床检验漏诊率与误诊率。

简介：摘要目的分析对复治涂阳肺结核患者联用卷曲霉素与左氧氟沙星的效果。方法选取110例复治涂阳肺结核病人，按照PEMS3.0软件包生成的数字表分为标准组和试验组，前者采用常规3GRZES/6HER方案抗结核治疗，后者在强化期以卷曲霉素代替该方案中的链霉素，并联用左氧氟沙星。对比治疗1个月、3个月、6个月和9个月后痰菌转阴率，并在9个月后进行胸部X线检查，统计病灶变化的综合疗效。结果试验组治疗1个月、3个月、6个月和9个月后痰菌转阴率均分别高于标准组，组间对比均可发现差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组病灶变化的综合疗效等级分布情况与标准组对比差异有显著性（P＜0.05），且试验组病灶吸收率高于标准组，对比发现有统计学差异（P＜0.05）。结论对复治涂阳肺结核患者联用卷曲霉素与左氧氟沙星能够提升痰菌转阴率和病灶吸收率，增强综合疗效。

简介：摘要目的观察使用左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗的方式对于耐多药肺结核的治疗效果。方法选取50例耐多药肺结核患者作为实验对象，随机分为实验组和对照组，每组各25例患者。使用常规药物对两组肺结核病患进行治疗，实验组患者在常规药物治疗的基础上，使用左氧氟沙星和卷曲霉素进行联合治疗，对照组患者在常规治疗基础上使用链霉素和乙胺丁醇进行治疗。所有治疗期程为7个月。观察患者的治疗效果。结果治疗2个月、5个月以及治疗结束后，实验组患者的痰菌阴转率均比对照组患者高。治疗结束后实验组患者的病灶吸收率和空洞闭合率优于对照组患者。数据差异比较比较均有统计学意义（p<0.05）。结论左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗对于耐多药肺结核的治疗有显著的疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨血清半乳甘露聚糖检测（GM试验）在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及临床意义。方法2015年2月-2017年1月入住我院治疗的慢阻肺（COPD）并具有曲霉感染高危因素患者68例作为研究对象，其中临床确诊并发侵袭性肺曲霉菌感染（IPA）11例，疑似IPA16例，未伴有即排除IPA41例，分别采用酶联免疫吸附法检测血清及肺泡灌洗液等标本的GM含量，并以GM吸光度值作为参照标准对11例确诊病例经治疗后给予GM复查。结果IPA确诊组和疑似组的吸光度均高于IPA排除组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；IPA确诊组高于疑似组，但差异不明显（P>0.05）。当阳性界值取0.5时，GM诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值最差，而阳性界值取0.7时，GM诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较好。11例IPA确诊病例均在治疗后送检标本次数超过3次以上，GM复查显示GM抗原水平均在治疗后呈进行性递减趋势。结论GM试验在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及预后评定价值明显，尤其当阳性界值取0.7时，研究提示GM实验的诊断价值最高，但需要更大样本进行研究证实。