简介：摘要目的分析良性位置性眩晕误诊特征及原因，探讨预防措施。方法回顾性分析近两年在我院或院外接受诊断且出现误诊的120例良性位置性眩晕患者临床资料，分析误诊原因。结果120例患者中，误诊情况后循环供血不足63例，颈椎病23例，原发性高血压10例，高脂血症8例，前庭神经炎6例，其他10例；确诊情况后半规管BPPV68例，前半规管BPPV26例，外半规管BPPV14例，混合型12例。结论良性位置性眩晕误诊与临床医生对本病认识不足之间有直接关系，对于此类患者要常规行Dix-HallPike及滚转试验检查，医生要不断提高自身专业水平，减少误诊出现。

简介：摘要目的脑梗死出血转化（Hemorrhagictransformation，HT）是急性脑血管病的一个特殊类型，又称出血性脑梗死（Hemorrhagicinfarction，HI，是梗死灶内出现继发性脑出血，可成分散状瘀点，也可融合成大片瘀斑，甚至形成血肿，常有梗死区血管再通、血管重建而引起；方法对5例梗死后出血病人进行研究与分析；结果诊断之后，患者一例死亡，余病情均有好转；结论梗死后出血与单纯脑出血不同，在临床实践中，需要对该问题足够重视，并采取相应的治疗措施，合理用药，减少并发症出现的概率，改善患者治疗状况，降低病死率，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨并分析良性阵发性位置性眩晕患者的护理对策及效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2017年12月医院收治的良性阵发性位置性眩晕患者88例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组44例。对照组采用一般护理，观察组采用针对性的增强护理，包括家庭护理干预、出院随访、头部护理、健康教育、心理护理等。比较两组的护理效果，以及护理前后的汉密顿抑郁量表（HDRS）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评分。结果观察组的治疗有效率高于对照组，护理后的HDRS和HAMA评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在良性阵发性位置性眩晕患者的護理中，采取系统、持续的护理对策，能够取得更有效的临床护理效果。

简介：摘要目的探析超声乳化白内障手术切口位置对术后角膜散光的影响。方法选择2016年6月-2017年6月本院老年白内障患者540例，随机平分为观察组、对照组各270例，观察组选择散光轴做透明角膜切口，对照组选择常规透明角膜切口，比较两组效果。结果观察组手术后切口修复以及上皮修复时间均短于对照组；观察组治疗后1周、4周的裸眼视力和角膜散光度均优于对照组。结论选择散光轴做切口的因矫正了或者部分矫正了角膜散光，术后视力较常规透明角膜切口恢复好。

简介：临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训＂双轨合一＂模式在国内已广泛开展,这一模式要求在3年内同时实现住院医师规范化培训和临床型专业研究生培养的双重目标,旨在让专业学位硕士研究生能够系统地学习临床诊疗技术,具备较强的临床思维和分析能力,并掌握一定的临床科学研究方法。这是针对硕士研究生以培养学术型人才为主向以培养学术型和应用型人才并重的战略转变。＂双轨合一＂培养模式在对医学影像学专业硕士学位研究生毕业要求中明显提高了临床技能考核的分量．强化了临床培养的理念。因此，如何适应新形势发展要求，提升＂双轨合一＂临床教学水平．是值得临床教学工作者积极探索的课题。

简介：【摘要】目的 : 探讨对良性阵发性位置性眩晕患者给予心理护理干预后获得的临床效果。 方法： 选择我院 2017 年 12 月～ 2019 年 05 月收治的 96 例良性阵发性位置性眩晕患者作为实验对象；采用传统一般护理措施 + 心理护理干预措施完成；就组间眩晕护理总有效率以及 HAMA 评分展开对比。 结果： 最终发现，护理前，实验组良性阵发性位置性眩晕患者 HAMA 评分同比照组比较差异不明显（ P >0.05 ）；护理后，实验组 HAMA 评分低于比照组明显（ P <0.05 ）。 结论： 良性阵发性位置性眩晕患者于临床接受心理护理干预后，利于眩晕护理效果提升以及 HAMA 评分降低，最终促进良性阵发性位置性眩晕患者的疾病转归。

简介：摘要目的分析耳穴压豆、手法复位联合治疗急性良性位置性眩晕的治疗效果。方法回顾性分析本院2017年6月至2018年6月治疗的64例急性良性位置性眩晕患者，均分为对照组和观察组，对照组实施手法复位治疗，观察组实施耳穴压豆联合手法复位治疗，观察两组患者的治疗效果。结果对照组和观察组的治疗有效率分别为87.5%、93.75%，组间差异显著（P<0.05）。结论耳穴压豆、手法复位联合治疗急性良性位置性眩晕的临床效果优越，能够帮助患者尽快恢复健康，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的为了深入探究良性阵发性位置性眩晕（BPPV）成功复位后再次复发的危险因素，以为后期临床研究做参考，尽量减少复发率，保证患者的健康。方法本文主要运用了试验法、对比法以及文献法等，针对我院的已经确诊并且进行复位治疗的80例良性阵发性位置性眩晕的患者进行随机电话随访，然后将出现复发现象患者的双温试验结果以及高血压病、失眠症等进行对比，随后在利用二值Logistic进行回归分析，以探寻导致BPPV复发的危险因素。结果高血压病、失眠和糖尿病是BPPV再次复发的危险因素，而颈椎病、高血脂症等与复发危险因素没有较大关联。结论导致BPPV患者成功复位后再次复发的因素与高血压、失眠症和糖尿病有关，可以作为依据供临床研究作为参考。

简介：摘要目的观察分析采用改良Semont方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕患者的临床效果。方法选择我院2015年3月-2017年10月收治的原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者作为本次的研究对象，均采用Semont法进行复位治疗，评价本组患者治疗后1周以及治疗后3个月的临床疗效。结果本组44例患者治疗1周后，治愈26例，占59.09%；有效15例，占34.09%；无效3例，占6.82%；总有效率为93.18%（41/44）。本组44例患者治疗3个月后，治愈22例，占50.00%；有效15例，占34.09%；无效5例，占11.36%；总有效率为88.64%（39/44）。结论改良Semont复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕患者可以取得较为满意的临床治疗效果，具有在临床上进行广泛推广应用的价值。

简介：摘要目的研究探讨良性阵发性位置性眩晕应用内耳磁共振水成像的诊断价值。方法选取在我院神经内科进行治疗的良性阵发性位置性眩晕患者56例，分别对患者进行内耳磁共振水成像、颅核磁共振及颞骨高分辨率CT检查，比较三种检查的诊断情况。结果内耳磁共振水成像对56例良性阵发性位置性眩晕患者的诊断阳性率为89.29%，颅核磁共振的诊断阳性率为53.57%，颞骨高分辨率CT的诊断阳性率为62.50%，内耳磁共振水成像明显高于其他两种检查方式。结论内耳磁共振水成像能够为良性阵发性位置性眩晕诊断提供较为客观的诊断信息，诊断的准确率高，是临床诊断的重要依据，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨主观性良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者早期手法复位的治疗效果。方法选取2015.6~2017.6期间本院耳鼻喉科收治的34例主观性BPPV患者作为研究组，另选取34例同期诊断为典型BPPV的患者作为对照组，并将两组临床总有效率、不良反应发生率及患者耐受情况进行对比。结果研究组不良反应发生率为97.06%，明显高于对照组的82.35%（X2=11.715、P=0.001），组间对比具有统计学差异；研究组患者治疗后不良反应发生率为5.88%，显著低于对照组的17.65%（X2=6.673、P=0.010），组间对比具有统计学差异。在患者耐受情况上，研究组患者耐受率明显高于对照组（X2=8.609、P=0.003），组间对比具有统计学意义。结论典型性BPPV患者与主观性BPPV患者病理生理基础相同，早期手法复位治疗对主观性BPPV患者治疗效果更为理想，可有效提升临床疗效，减少不良反应的发生，提升患者耐受性，具备临床意义与运用价值。

简介：摘要目的研究分析磁共振化学位移成像与扩散加权成像对良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值。方法此次研究的对象是选择本院2016年1月～2017年1月的40例良恶性椎体骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别采用磁共振化学位移成像及扩散加权成像进行诊断，比较两种检查方法的诊断符合率、漏诊率、误诊率。结果采用扩散加权成像进行诊断的诊断符合率为90.00%，高于采用磁共振化学位移成像进行诊断的50.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。扩散加权成像的漏诊率及误诊低于磁共振化学位移成像，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用扩散加权成像对良恶性椎体骨折进行诊断具有较高的诊断符合率，能够降低临床误诊及漏诊率，值得研究。

简介：摘要目的观察上皮性的浆液性卵巢癌细胞是否可以通过上皮间充质转换，形成梭形的肿瘤细胞，以及梭形的卵巢癌细胞在肿瘤细胞中的分布。方法选择浆液性卵巢癌组织50例，HE染色，观察肿瘤组织中是否存在染色较深、细胞形态呈梭形改变的肿瘤细胞及其分布，连续切片进行细胞角蛋白CK和vimentin免疫组化染色。结果61.54%的低分化（8/13）和18.75%（6/32）的中分化的浆液性卵巢癌组织中存在细胞染色较深，细胞核具有明显的异型性，其细胞核形态明显不同于纤维细胞和内皮细胞，且多分布于细胞密集区域近血管处。而5例高分化的肿瘤组织中未观察到这些梭形的肿瘤细胞。连续切片免疫组化染色结果显示这些梭形的、细胞核染色较深的肿瘤细胞CK染色为阳性，部分肿瘤细胞CK和vimentin染色可以表现为同时阳性，表明上皮样的肿瘤细胞可表达间叶组织标志物，肿瘤细胞呈间叶细胞分化。结论细胞密集排列区域中央肿瘤细胞处于相对缺氧状态。肿瘤细胞通过上皮间充质转换适应局部缺氧状态，并获得侵袭转移能力。

简介：摘要目的对氟哌噻吨美利曲辛治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）成功复位后残余头晕的临床疗效进行探讨。方法选择我院2017年1月至2017年12月间收治的80例BPPV复位后残余头晕患者作为观察对象，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组患者接受常规治疗，实验组患者在此基础上应用氟哌噻吨美利曲辛治疗，统计并对比两组患者治疗效果。结果治疗后7d、14d实验组患者眩晕症状量表评分均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后7d、14d实验组患者前庭症状指数评分均显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过发生抗抑郁、抗焦虑作用，氟哌噻吨美利曲辛能够使BPPV复位后残余头晕症状得到有效改善，提升患者生活质量，鉴于临床应用。

简介：摘要目的探讨分析对剖宫产产妇应用一体化护理后对改善其心理状态以及角色转换的效果。方法随机抽取在2015年9月~2018年3月时段到我院行剖宫产的100例产妇，根据护理方式进行分组，划分为对照组（n=50）、观察组（n=50），分别行常规护理、一体化护理，对两组产妇干预前后心理状态以及角色转换情况进行评价与比较。结果干预前，比较两组产妇焦虑以及抑郁评分（P＞0.05）；干预后，同对照组比较，观察组焦虑抑郁抑郁平更更理想（P＜0.05）；观察组产妇角色转换的适应率更高（P＜0.05）。结论对于行剖宫产的产妇，在产后实施一体化护理能够有效帮助改善焦虑以及抑郁负面情绪，并促使其尽快转换到母亲的角色，有利于其身心健康，在临床中具有可观的价值。

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病肾病老年患者自身的维生素D与骨转换标志物产生转变的特点。方法回顾性分析本院2016年6月-2018年6月收治的85例2型糖尿病肾病老年患者的资料，对老年2型糖尿病肾病及维生素D、骨转换标志物间的关联性实施监测，观察比较其结果。结果血清25羟维生素D25（OH）D逐步下降，胶原C端交联物（CTX）与骨转换标志物骨钙素（OC）也逐步降低，而维生素D极度不足组患者，其OC小于维生素D充分组患者，P＜0.05，维生素D极度不足组患者，其股骨颈与腰椎髋部骨密度（BMD）小于维生素D充分组患者，P＜0.05。结论2型糖尿病肾病老年患者自身的维生素D大多过少，且与尿白蛋白间具备负向的关联性。骨转换标志物与25（OH）D、尿白蛋白间具备相应的关联性。

简介：摘要目的分析研究临床路径教学法在外科护理教学中的教学质量和教学效果。方法选取我院2016年1月到2018年1月的60名外科实习护生，均为女性。实习时间为36周。所有护生随机分成实验组和对照组，每组30名。对照组实习生由带教实习老师按传统的培训方法进行为期三个月的培训。实验组实习生将严格按照临床路径方法制定培训计划，同时老师提供系统的培训指导，教学培训时长为三个月。比较两组护生的考核成绩，同时，采用问卷调查的形式考察学生对临床路径式教学法的满意度。结果实验组护生理论考核成绩和实践技能考核成绩明显高于对照组，数据差异明显（P<0．05），有可比性。与对照组学生相比，实验组学生在学习兴趣、独立思考能力、与患者的沟通能力上更有优势，差异有统计学意义（P＜0.05），有可比性。结论临床路径式教学法在外科护理带教中不仅能够巩固学生的理论知识，还能提高学生的实际操作水平，值得推广。

简介：摘要人体解剖学是医学专业的一门重要基础课，主要是研究人体的形态、结构、功能等，对学生后续专业课的学习十分重要。对此，教师们应积极调整教学模式，寻求最有效的教学方式来夯实学生的基础。目前，在人体解剖学教学中一共有两种教学方式传统教学和网络教学，但是这两种教学模式各有千秋，因此我们需要将这两种模式相融合从而达到优势互补。本文主要论述了传统教学和网络教学各自的优缺点以及它们在人体解剖学教学中的融合与实践。

简介：该文介绍了以问题为基础的教学法（PBL）的特点，分析了PBL教学和传统教学的区别，适当地把PBL教学法与传统教学法结合起来，在分析化学课的教学中进行了尝试。结果表明，我们不仅培养了医学生良好的学习方法和独立解决问题的能力，还提高了分析化学的教学质量，并为以后的教学改革积累了经验。

简介：阐述“输血医学”在检验医学教学中的重要性。提出检验医学专业教学中应加大“输血医学”的教学内容，同时必须重视基础理论、基本知识和基本技能，“输血医学”是一门实验和临床紧密结合、实践和理论并重的学科，“输血医学”教学应注重理论和实践相结合。