简介：对我科1999—05／2007—05大肠癌并肠梗阻30例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男19例，女11例，年龄46～82岁。本组均为单纯急性肠梗阻，闭袢性肠梗阻14例，其中9例有穿孔、弥漫性腹膜炎。病前表现黏液血便8例（26．7％），黏液样便9例（30％）。排便习惯改变10例（33．3％），便条变细12例（40％），腹痛6例（20％），贫血消瘦4例（13．3％）。部位伊于：回盲部8例，升结肠1例，横结肠15例，结肠脾曲4例，直肠、乙状结肠2例。

简介：摘要目的探讨针对前置胎盘合并胎盘植入患者的临床诊断及有效处理方式。方法将我院2017年2月至2018年2月接诊的100例产妇作为研究样本，针对产妇的相关临床资料进行统计与分析，着重分析患前置胎盘并胎盘植入产妇的相关临床治疗，合理选择行剖宫产术。结果100例产妇中17例（17%）产妇存在前置胎盘；6例（6%）产妇合并胎盘植入；17例前置胎盘或合并胎盘植入产妇均行手术治疗，且所有产妇均顺利完成手术，并未出现产妇或胎儿死亡情况，无产妇行子宫切除术。结论前置胎盘合并胎盘植入的危害性高，通过早期的诊断并采取有效的处理方案可改善妊娠状况，促进产妇顺利分娩，并改善妊娠结局。

简介：1病例报告男,35岁.以失血性休克、腹部钝击伤、肝破裂收住院.查体:T35.4℃,P94次/min,R20次/min,BP40/0mmHg.急性痛苦面容,皮肤黏膜色泽苍白.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR94次/min,律齐.腹平胆,腹肌紧张,上腹偏右压痛明显,肝区叩痛,有移动性浊音,肠鸣音弱,B超提示腹腔积液、肝破裂.

简介：摘要目的探讨脑外伤后精神障碍并迟发性创伤性颈内动脉海绵窦瘘（traumaticcarotidcavernousfistula，TCCF）的诊断及治疗策略。方法回顾性分析我院收治的1例脑外伤后精神障碍并迟发性TCCF患者，结合文献报道，对脑外伤后精神障碍并迟发性TCCF发病原因、临床表现、早期诊断手段和治疗策略进行分析。结果该患者为年轻男性，文化水平较低，家庭关系不和谐，脑外伤致双侧颞叶脑挫裂伤并小血肿形成，双侧蝶窦外侧壁及部分筛板、双侧眼眶内侧壁局部凹陷骨折。患者经调节情绪、心理辅导、介入治疗后，脑外伤后精神障碍合并右侧TCCF临床症状完全消失。患者出院时精神状态良好，认知功能正常，遗留右侧眼球外展受限、复视。结论脑外伤后并发精神障碍与颅脑外伤损伤部位、患者性别、年龄、文化程度高低及家庭关系等因素密切相关，症状多以人格改变、行为异常为主。脑外伤患者有前、中颅窝骨折，并发的TCCF症状可能不典型，需警惕TCCF存在；由于TCCF盗血现象可引起脑组织局部功能障碍，在本病例中，TCCF可能是引起脑外伤后精神障碍的重要因素之一。

简介：摘要目的对脊柱骨折并脊髓损伤病人手术后的护理干预结果进行分析和研究，并对其临床应用价值进行探讨。方法本文从我院2014年1月至2014年12月期间所有的脊柱骨折并脊髓损伤的患者中随机选取70例进行研究，其中护理组为35例患者，对其进行康复护理，对照组为35例患者，对其进行常规护理，护理期结束后再就两组人员对护理的满意度以及术后生活评分进行分析和对比。结果观察组对护理以及术后生活的满意度都优于对照组。结论在临床脊柱骨折并脊髓损伤的护理上，康复护理更具优势，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：摘要目的提高临床医生对肺隔离症的认识，减少误诊。方法对泸州医学院附属医院确诊的1例肺隔离症患者临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果64岁女性患者多次胸部CT提示左肺下叶内前基底段占位，术后病理诊断左肺下叶隔离肺（叶外型）。结论肺隔离症临床表现缺乏特异性，常规影像学难以与其他疾病鉴别，易误诊。

简介：目的：通过探讨Dieulafoy病的诊断与治疗从而提高对本病的认识。方法：对我院6a来收治的5例Dieulafoy病患者资料进行回顾性总结分析。结果：4例为胃Dieulafoy病，1例为盲肠Dieulafoy病。3例病灶行楔形切除，1例行出血血管缝扎，1例行回盲部切除术，经1a随诊均无复发。结论：Dieulafoy病可发生于消化道各部位，治疗应以手术为主。

简介：摘要目的研究分析对妊娠并子宫肌瘤患者采用剖宫产肌瘤切除的临床治疗效果。方法选取2015年12月~2017年12月我院接受手术治疗的84例妊娠并子宫肌瘤患者，按照数字表随机分组原则，分为研究组和参照组，其中参照组为42例，实施单一剖宫产手术，研究组为42例，予以剖宫产术与肌瘤切除术联合治疗，比较两组手术各指标变化以及并发症发生情况。结果比较分析，研究组并发症发生率为（4.76%），参照组并发症发生率为（7.14%），两组差异比较无统计学意义（P＞0.05）；同时研究组手术时间以及产后恶露排净时间、住院时间，均要长于参照组，两组比较有差异，具有统计学意义（P<0.05）；而研究组宫缩素使用量以及术中出血量，与参照组比较无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对妊娠并子宫肌瘤患者实施剖宫产肌瘤切除术，治疗效果优异，于临床中进行推广的价值较高。

简介：摘要目的分析过期妊娠并羊水过少对分娩结局的影响。方法本文所选150例单胎过期妊娠孕妇均为我院2015年3月至2017年2月所收治，将其中50例过期妊娠并羊水过少孕妇作为观察组，将其中100例过期妊娠羊水正常孕妇作为对照组，观察比较分娩结局。结果观察组的阴道助产率、剖宫产率、产后出血率均显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的妊娠高血压、胎儿畸形、胎儿生长受限的发生率显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的胎儿窘迫、吸入性肺炎、羊水III°、新生儿窒息以及死亡的发生率显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论过期妊娠并羊水过少会严重影响分娩结局，临床中应及时诊断，并合理结束分娩，进而来对预后和分娩结局进行改善。

简介：摘要目的探讨肺原发性脑膜瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析1例肺原发性脑膜瘤患者的临床资料、组织病理形态、免疫组织化学染色，并回顾相关文献。结果该肿瘤由梭形细胞和上皮样细胞构成，多数肿瘤细胞排列成特有的漩涡状结构。免疫组织化学染色结果显示肿瘤细胞vinmentin、EMA、S-100蛋白表达阳性，Ki-67阳性率<1%，SMA、TTF-1、CD34、CD31、PR、ALK、Syn均（–）。组织学和免疫组织化学染色结果均支持良性脑膜瘤的诊断。结论肺原发性脑膜瘤十分少见，肺原发性脑膜瘤生长缓慢，境界清楚，其形态学特点与中枢神经系统脑膜瘤相似，大多数为单发，良性，手术易切除。

简介：摘要目的分析观察标准大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤并脑疝患者治疗中的效果及其对预后的影响。方法从我院2016年5月～2018年5月收治的重型脑外伤合并脑疝患者中随机抽取100例，按住院编号分为对照组（n=50）和实验组（n=50）。对照组实施标准大骨瓣减压法治疗，实验组此基础上联合天幕切开术进行治疗。对2组患者脑干周围池的改善程度及术后GCS评分进行比较。结果实验组患者的脑干周围池改善率（94%）显著高于对照组（82%），且术后21d、42d、56d，2组患者的GCS评分均有所提高，而实验组改善较为显著，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论对重型脑外伤并脑疝患者实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，可改善患者的脑干周围池，提高患者的GCS评分，值得临床推广。

简介：目的加强基础护理、专科护理，落实健康教育工作，提高基础护理质量。方法根据我科患者所需护理情况，自行设计基础护理执行表格，内容包括胃管护理、引流管护理、导尿管护理、洗头、口腔护理、肛周护理等，并应用于不同护理级别患者。结果使用基础专科护理健康教育执行表后，基础护理、专科护理质量以及健康教育质量达标率显著优于使用前，连续3个季度被护理部评选为：优质护理流动红旗。结论基础专科护理健康教育执行表的制作与应用，强化了护理人员的对基础护理、专科护理以及健康教育工作的进一步认识，降低了护理风险，提高了住院患者满意度，有助于专科护理、健康教育质量的持续改进，值得应用。

简介：

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简介：摘要目的总结彩色多普勒超声在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者产前超声声像图特征。方法?对28例产后经临床或病理证实为凶险性前置胎盘并胎盘植入的患者进行回顾性分析其超声表现??结果28例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者超声检查显示胎盘附着处子宫肌层分界欠清、肌层菲薄、消失占15例，占53％；胎盘内旋涡9例占32％、胎盘明显增厚7例，占25％，胎盘附着面积范围广3例占10％；胎盘后间隙探及丰富涡旋样血流信号16例，占57％，三维能量多普勒超声成像显示胎盘内血管走行分支杂乱12例占42％结论孕妇凶险型前置胎盘有特征性超声表现，经腹部联合经会阴以及腔内超声检查，可以将疾病误诊及漏诊的概率降低，有助于疾病的临床诊断。

简介：摘要目的探讨尿道肉阜的诊治方法，避免误诊。方法我院2016年2月收治1例膀胱肿瘤患者，分析其临床资料，并复习相关文献。结果患者因“发现肉眼血尿半月余”就诊，行经尿道膀胱肿瘤诊断性电切术，术中发现尿道外口“6点钟”方向有一直径约1.5cm暗红色肿物突出，将其完整切除后病理检查确诊为尿道肉阜，随访1年无复发。结论手术切除是治疗尿道肉阜的有效方法。

简介：摘要目的探究脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病并高脂血症的临床效果。方法选取2017年02月--2017年08月入院治疗的冠心病高血压患者94例展开研究，并将其平均分成两组，每组中包含47例患者，对照组实施单独辛伐他汀进行治疗，研究组实施脑心通联合辛伐他汀进行治疗，将两组患者的治疗效果进行比较，得出临床治疗效果。结果在对照组中的临床总有效率为65.96%，研究组的临床总有效率为93.62%，研究组的临床治疗效果明显比对照组高，且P＜0.05，有统计学意义。同时对照组中患者的甘油三酯（1.76±0.11）、高密度脂蛋白（高密度脂蛋白）与低密度脂蛋白（3.42±0.55）的数据均比研究组组中的数据高，且组间数据呈现临床不均衡性，即P＜0.05。结论对冠心病并高血脂患者实施脑心通联合辛伐他汀展开治疗，其临床治疗有效率比较高，且患者的血脂得到了有效的控制，具有临床推广和应用的意义。

简介：目的：对1个法布里病（Fabry病）患者及其家系进行调查,分析其临床表现、实验室检查、α-半乳糖苷酶A（alpha-galactosidaseA,α-GalA）检测和基因突变,并对照文献复习,以提高医师对法布里病的认识。方法：对1例法布里病先证者及其家系成员共21人进行家系调查,登记基本资料,同时行血尿常规、血生化、外周血粒细胞α-GalA活性和基因检测以及眼科、耳听力、头颅MRI、经颅多普勒超声、心电图、超声心动图、肺功能等相关系统检查,α-GalA活性检测采用底物荧光法,基因检测采用PCR直接测序法。结果：①21例家系成员中检测出11例法布里病患者;②患者的临床表现及辅助检查结果无特异性表现;③外周血粒细胞α-GalA活性检测结果异常者有6例,GLA基因突变11例;④不同基因突变导致的法布里病患者的临床表现不同;⑤首次在一个法布里病家系中发现2个不同位点的基因突变,9例突变位于7号外显子（1098delC）,2例突变位于4号外显子（596T〉C,p.V199A）;611例法布里病患者中经典型患者生活质量受影响较大,而迟发型者生活没有任何影响。结论：1法布里病在该家系成员中发生率高（11/21）,因此对于法布里病先证者一定要进行家系调查,可早期发现家族中的患者;2法布里病患者的临床和实验室检查均缺乏特异性表现,但该病可累及多个系统,故应加强对临床表现为多系统受累患者的筛查;3α-GalA活性异常多存在于经典型的法布里病患者中,而迟发型患者该检测结果常正常,因此诊断法布里病的金标准为基因检测,尤其是对于女性杂合子更重要;4法布里病患者因基因突变位点不同而导致临床表现不同;5法布里病父不传子,发现父子同时患病的异常情况时一定要寻找可能的原因,最终明确病因;6经典型法布里病患者的生活质量受影响明显。

简介：对右侧腹股沟嵌坝疝外肠瘘1例分析如下。1病历摘要男，1月龄。因双侧阴囊红肿6d于2008-02-14第1次入院。G1P1,孕36周。6d前无明显诱因出现双侧阴囊红肿，进行性加重，偶伴呕吐，无胆汁，有发热，在小便正常偶见少许血便，在当地医院治疗无好转而送入我院。