简介:目的了解坑道内环境变化及其成因与危害性,为坑道内环境的科学管理提供指导意见。方法坑道内空气质量检测包括微小气候。化学和微生物学指标;坑道内水库储水按生活饮用水标准检验法(GB5750-85)检测,包括感官性状,化学,毒理和微生物。结果半封闭式坑道的通道和房间,通风式坑道房间的空气与对照组比较,微生物明显增高。储水的化学和毒理学指标基本符合卫生标准。57.1%的水面生长有真菌斑膜。真菌污染较普遍。结论坑道通风状况及内部清洁度是影响空气质量的主要原因,坑道空气中的大量真菌是储水的主要污染源;空气中微生物大量增加对进驻人员身体健康及物资储备将构成危害。
简介:摘要目的探讨选择性头部亚低温治疗对新生儿胆红素脑病(NBE)内环境及细胞因子的影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法、免疫抑制法、肌氨酸氧化酶法、比浊法和酶法测定31例NBE患儿在免疫球蛋白、蓝光照射、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、神经节苷脂等常规综合治疗的基础上加用选择性头部亚低温治疗(实验组)和30例未加用者(对照组)治疗前及治疗后24、72h血清中白细胞介素-17(IL-17)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、β2-微球(β2-MG)、丙氨酸转移酶(ALT)和天冬氨酸转移酶(AST)含量水平。结果NBE组(实验组+对照组)cTnI、CK-MB、Cr、β2-MG、ALT、AST、IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ较健康新生儿(正常组)显著升高(P<0.01)。实验组和对照组治疗前含量水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗24、72h后两组含量水平均逐渐降低(P<0.01);但降低水平存在显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论选择性头部亚低温治疗通过降低血清中炎症介质IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ含量水平,达到保护NBE患者心、肝、肾功能的目的。
简介:摘要目的了解深圳市龙岗区横岗街道中小学校教学环境并分析其存在问题,为卫生行政部门制定政策提供参考依据。方法于2014-2015年在深圳市龙岗区横岗街道抽取26所中小学,对其教室进行现场教学环境监测。分析不同学校间指标合格率的差异。结果教室人均面积符合率为34.62%。课桌椅总符合率为2.24%。学校采光系数合格率为63.46%,公办学校合格率(86.11%)高于民办学校(44.05%)。黑板面照度合格率为9.62%。而监测学校外环境噪声对普通教室产生的噪声总合格率为0.64%,合格率偏低。结论深圳市龙岗区横岗街道中小学教室人均面积、课桌椅分配符合率、采光系数、黑板面照度和噪音等监测指标合格率较低,教学环境仍有待进一步改善,尤其是民办学校的教学环境。
简介:摘要目的研究室内公共场所无烟环境建设对室内外空气PM2.5浓度差的影响。方法在本溪市本溪县、平山区、明山区随机抽取餐厅、酒店、歌厅、学校、医院、政府单位6类公共场所60家,采用统一的调查问卷对选定场所进行调查,并检测场所内外空气PM2.5浓度,对调查结果进行流行病学分析。结果共对60家公共场所进行调查,室内外空气PM2.5平均浓度差为(20.8±28.6)ug/m3,室内外PM2.5平均浓度差异显著(P<0.01);在无禁烟区、允许在场内吸烟等环境下,PM2.5浓度差较高(P<0.05或P<0.01)。结论在室内公共场所粘贴禁止吸烟等公告标识后,可有效的降低室内外空气PM2.5浓度差,效果较好。
简介:摘要目的总结脑室内颅内压持续监测和阶梯式治疗重型颅脑外伤临床效果,为临床提供参考。方法选择2016年1月——2018年3月我院收治的70例重型颅脑外伤患者作为研究对象,本组病例均接受SOPHYSA?(索菲萨)脑室脑温型探头颅内压监测,并依据患者个性化颅内压监测表现予以对应的阶梯式治疗,总结本组病例治疗预后。结果本组病例一次性脑室穿刺成功67例,二次穿刺成功3例;手术后均获得4~15个月随访,平均(5.15±2.04)个月,依据格拉斯哥预后评分(GOS)评估,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分6~8分者预后良好率明显高于不足6分者,重残率,植物状态率明显低于不足6分者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在重型颅脑外伤患者的治疗中,采用脑室内颅内压持续监测并以此展开阶梯式治疗,有助于控制患者颅内压,提升预后效果,减少重残率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下腹膜外内环高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法以我院2015年6月到2017年1月接收的138例腹股沟斜疝患儿为研究对象,随机分为三组,各46例。其中A组患者采取疝囊高位结扎术,B组患者采用普通腹腔镜腹股沟斜疝高位结扎术(双孔法),而C组患者采用腹腔镜下腹膜外高位结扎内环术(单孔法)。对比两组患者的临床效果和术后恢复情况。结果C组患者手术时间明显长于A组和B组,而术后的并发症情况明显少于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下腹膜外内环缝合联合高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的临床结果表明,相对于传统术式未产生较大创伤,且手术用时缩短,患者预后更好,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的研究室内质控在临床细菌检验的运用效果。方法选取我院检验中心2017年1~12月60株细菌作为研究对象,按照临床标本的鉴定要求进行检验鉴定,并对部分细菌进行药敏检测,分析并统计细菌检验结果。结果60株细菌,临床检验结果出现差错5株,差错率为8.3%;临床检验结果准确55株,准确率为91.7%,其中包括革兰阴性球菌7株(100.0%),革兰阳性杆菌25株(88.0%),革兰阴性杆菌28株(92.9%)。55株菌株,抗菌素敏感试验结果出现差错3株,差错率为5.5%;抗菌素敏感试验结果准确52株,准确率为94.5%,其中包括革兰阳性球菌24株(92.3%),革兰阴性杆菌28株(96.6%)。结论室内质控在临床细菌检验的运用效果显著,可明显提升临床细菌检验结果及抗菌素敏感试验结果的准确率,进而提升临床细菌检验质量,值得推广。
简介:摘要目的通过对34例备孕及不孕患者超声监测排卵52个周期,对其卵泡的发育情况及子宫内膜厚度的变化进行观察,进一步指导临床进行治疗。方法回顾性分析2016年9月-2017年8月我院行排卵监测34人,52周期,其中自然周期49周期,药物周期3周期。结果监测52个周期有10个周期成功妊娠,周期妊娠率19.23%。其中自然周期31例,有排卵周期24例共42周期,有9例成功妊娠,周期妊娠率21.42%。子宫内膜平均厚度(10.02±2.147)mm,卵泡排出时平均大小(19±1.589)mm。药物周期3例,克罗米酚促排卵周期2例,子宫内膜厚度(8±0.00)mm,卵泡排出时大小(17.75±0.3536)mm;来曲唑促排卵周期1例,子宫内膜厚度(10±0.00)mm,卵泡排出时大小(18.5±0.3536)mm;该例成功妊娠。结论超声监测排卵能直观观察卵泡及内膜生长情况、在自然周期及药物周期均能为排卵监测提供良好的形态学支持,为临床诊疗提供帮助。
简介:摘要目的探讨常见预防接种异常反应及监测效果。方法选取2016年3月至2017年12月预防接种的疫苗开展回顾性分析。对接种者所发生的异常反应进行调查和分析。应用调查问卷的方式对接种疫苗进行统计。结果2016年3月至2017年12月一共接种13426例,发生异常反应率为0.83%。其中一般反应发生率为76.78%,异常反应发生率为14.29%,心因性反应发生率为8.93%;异常反应中接种疫苗有白破、HIB、麻风、水痘、麻腮风等。心因性反应为流感疫苗、卡介苗。没有出现疫苗质量问题和预防接种事故问题。接种后出现发热/红肿的发生率最高,其次为血管性水肿、惊厥、过敏性皮炎、癔症、荨麻疹,各个预防接种异常反应临床症状表现相比较,存在一定差距,有统计学意义(P<0.05)。结论对常见预防接种异常反应情况进行了解后,加强监测,确保疫苗质量,规范工作流程,从而达到降低预防接种不良反应出现,提升接种成功率。
简介:目的了解本地区医院分离的铜绿假单胞菌药敏现状和变化趋势。为防治该菌感染提供依据。方法用纸片扩散法将广州地区13所综合医院1998-2000年间在临床标本收集的728株铜绿假单胞菌对12种抗假单胞菌常用抗生素动态监测并对药敏结果进行比较分析。结果所监测的12种抗生素敏感率均大于50%,敏感率大于70%有9种,较敏感的有头孢他定,亚胺培南,头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦,部分监测抗生素敏感值均有不同程度的下降,下降较明显的抗生素有头孢吡肟,头孢哌酮和环丙沙星。另外,不同部位检出的铜绿假单胞菌对抗生素敏感值差异较大,胆汁及尿中检出的铜绿假单胞菌对义气风发生素的敏感值较其它部位的低,差别原因有待进一步研究。结论本次药敏监测结果显示头孢他定,亚胺培南,头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,可作为本地区治疗铜绿假单胞菌感染的首选药物,但有部分抗生素敏感率呈明显下降趋势值得注意。
简介:目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法.方法:依据美国CLIA'88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保证时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图.结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆同醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制.结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力.