简介：病例：患者，男，51岁。主诉为“饱餐后右上腹疼痛5h”。患者入院前5h排尿时突然出现右上腹疼痛，汗出，排气，未排便，遂至我院就诊。门诊检查显示血象不高：腹部X-线检查见肠道稍有积气，未见明显气液平面，后收入消化内科。患者近期有口干、多饮、多尿及体重减轻情况，述有十二指肠球部溃疡病史3年，未正规治疗，但否认有高血压、冠心病及糖尿病史。

简介：摘要目的观察复杂性与非复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗的临床疗效。方法选取我院收治的阑尾炎患者50例作为研究对象，入选时间为2017年5月至2018年6月，根据患者病情的复杂程度分为复杂性组与非复杂性组各25例，入选的50例患者均采用腹腔镜手术期切除治疗，对比两组患者的临床资料与预后效果。结果与非复杂性组相比，复杂性组患者的手术时间、冲洗率、腹腔脓液引流量、引流率等指标均明显较小（P<0.05）；而在下床时间、肛门通气时间、腔内脓肿率、肠梗阻率、感染率等指标比较无明显差异（P>0.05）。结论复杂性阑尾炎应用腹腔镜治疗时间长，手术较为复杂，预后效果良好，具有推广价值。

简介：摘要目的研究不同手术治疗高位复杂肛瘘临床效果。方法选取在我院接受治疗的高位复杂肛瘘患者64例，根据患者接受手术方式的不同，将患者分为2组，对照组患者接受切开挂线术治疗，观察组患者接受外切内挂胶管引流术治疗。结果手术后，观察组患者的治疗总有效率为96.88%，与对照组对比，组间差异显著，P<0.05；观察组患者的住院时间、切口愈合时间和住院费用等手术指标，与对照组患者对比，组间差异显著，P<0.05。结论高位复杂肛瘘患者接受外切内挂胶管引流术治疗，可以有效改善患者的病情，值得推广应用。

简介：摘要目的复杂胫骨平台骨折功能重建的临床疗效探讨。方法选取我院2010年7月～2017年12月收治的100例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象，分为对照组与观察组，对照组治疗方法为单切口单钢板内固定，观察组治疗方法为单切口双钢板内固定。结果对照组治疗优良率82%，观察组82%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者膝关节功能相关指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论单切口双钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者膝关节功能重建有显著治疗效果。

简介：摘要在分析中西医结合的基础上，提出了中西医结合的复杂性科学概念。讨论了非线性、动态发展的特点，大于整体的总和，整体不等于宏观层面。认为中药的发展需要微观分析和西药的补充。然而，我们应该在复杂性科学的指导下，继续总结和发展新的辨证规则。

简介：摘要目的探讨复杂胆囊腹腔镜手术治疗及其效果分析。方法采用单纯随机抽样的方法，随机抽取于2012年1月～2018年1月在我医院住院行复杂胆囊腹腔镜手术患者为调查对象，采用回顾性方法研究分析手术临床资料。结果178例患者均于入院12～72小时内手术，均获得腹腔镜胆囊切除术的成功，手术时间48～150min，平均（76.3±7.4）min，术中出血90～250mL，平均（142.6±10.1）mL，腹腔引流管在引流量低于12mL/d，术后住院天数3～12d，平均（10.1±3.4）d，术后出现切口感染2例，随访3～12个月，无死亡病例出现。结论LC治疗胆囊结石创伤小、痛苦少、住院时间短、腹腔干扰少，只有熟练掌握复杂胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能，才能取得较好的手术效果。

简介：摘要目的对内外联合切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果进行分析和讨论。方法将我院2016年5月-2017年7月接收的复杂胫骨平台骨折患者68例纳入到本次研究中，依据平均原则将其分为两组，每组34例，将接受单侧锁定钢板内固定治疗的患者纳入到对照组中，将接受内外切口联合钢板固定治疗的患者纳入到研究组中，对比两组患者治疗效果以及手术各项指标。结果在治疗优良率方面，对照组达到76.47%，与研究组的94.12%相比低出许多，差异较为明显，统计学意义成立（P<0.05）；在骨折愈合时间、住院时间、手术时间以及术中出血量方面，研究组明显低于对照组，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论将内外联合双钢板应用于复杂胫骨平台骨折治疗之中，不仅可以改善患者膝关节状况，提升治疗效果，同时也可以减少术中出血量、缩短患者住院时间，值得广泛应用和推广。

简介：摘要目的分析复杂踝关节骨折的手术治疗及临床预后效果。方法将2017年3月到2018年3月于本院接受手术治疗的60例复杂踝关节骨折患者作为调查对象，将其按照个人意愿纳入实验组与参照组（n=30）。参照组实施常规手术治疗，实验组应用3D打印结合数字化技术重建方法，比较两组患者的症状改善率及患者的住院时间、术后恢复时间。结果参照组患者症状改善率为80%，实验组患者症状改善率为96.67%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。与参照组相比，实验组患者的住院时间、术后恢复时间均相对较短，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。结论3D打印结合数字化重建技术在复杂踝关节骨折患者治疗期间的应用，有助于提升患者的临床治疗效果，缩短患者的术后恢复时间，患者预后效果比较理想。

简介：摘要随着腔镜技术的发展，一些相对复杂的甲状腺手术，如巨大甲亢、二次手术及颈部外侧区清扫等，也逐渐开始应用腔镜进行手术。腔镜甲状腺手术有其局限性，甲状腺体积较大的良性的甲状腺疾病，可以利用分次切除技术；实体性的肿瘤应该控制在6cm以下。总之，对于复杂的甲状腺行腔镜手术，术前超声波与CT或MRI评估是关键。对于刚开展腔镜甲状腺手术的医生，复杂甲状腺手术应视为禁忌。

简介：目的：探讨不同保存条件对血液酒精浓度（BAC）的影响。方法：测定三种真空分离胶试管的空白BAC值。观测不同保存状态（室温密封3天、一周；4℃密封一周；室温敞开1h、2h）下的BAC变化情况。结果：三种分离胶试管空白BAC值（mg／ml）分别为：0．03±0．02，0．27±0．11，0．05±0．02。室温密封3天，一周，4℃密封一周及室温敞开1h的BAC值变化无统计学意义，室温敞开2h的BAC值则明显下降。结论：BAC测定标本保存应密封，尽量避免使用带分离胶的真空管，全血标本密封4℃或室温保存一周不影响BAC的检测。

简介：目的了解海洋微生物的最适生长条件，为海洋微生物监测提供有力保障。方法用无菌海水采样器采集海水，每份225ml分别加入含有25ml10×碱性蛋白胨水、5×碱性蛋白胨水、原液碱性蛋白胨水、嗜盐菌增菌液、RVS增菌肉汤、营养肉汤六种增菌液，经摄氏18℃、25℃、35℃增菌培养，每6小时为一个时间段，观察细菌生长情况，并挑取表面培养物接种于相应平板，TCBS平板、血平板、SS平板(SS平板配制采用海水和蒸馏水两种溶剂做对比)，并置相应温度下培养6h、12h、18h、24h、36h，在相应时间内长出细菌的分别挑取纯菌落进行鉴定。结果最适合海洋菌生长的温度为摄氏35℃；增菌时间为6—12小时；培养时间为12-24小时；在各种稀释度碱性蛋白胨水中以10×碱性蛋白胨水增菌效果较为理想，且用海水配制的培养基较蒸馏水生长条件好。结论海水中微生物具有嗜盐性，在摄氏35℃下，适宜的含盐培养基有利于海洋菌的生长。

简介：摘要目的对小儿复杂先天性的心脏病手术护理措施进行研究比较。方法在我院住院医治的患儿，随机抽取100人分为对照组和实验组各50人。对照组按照常规进行护理干预，实验组在常规的根本上开展综合护理，比较两组患儿的康复情况。结果实验组通过开展综合护理患儿，患儿在康复期间发生肺部感染、血管内膜炎症、败血症及住院时间都明显低于对照组，差别明显具有统计学意义（P<0.05）。结论手术中的综合护理效果明显，减少了患儿的并发症，加强了护士的责任心，建立了护患沟通良好平台，在儿科先天性复杂的心脏病手术治疗中起到了关键的作用，可以广泛的运用于临床上。

简介：摘要目的分析肱骨近端复杂骨折经手术施治的效果。方法选取2013年的5月~2016年的7月在我院诊治的115例复杂肱骨近端骨折患者，按照选用的不同术式将入组患者分为置换组及内固定组，对比两组疗效。结果置换组患者与内固定组的Neer评分对比未见显著差异；两组患者在治疗优良率方面对比差异并不明显，P＞0.05。结论采用手术治疗复杂肱骨近端骨折效果颇为显著，但若要保障患者获得最佳的效果及预后，还需临床人员综合考虑患者伤情、身体状况和实际情况，帮助患者选择最为适合的术式，以提高恢复效率。

简介：摘要目的对照分析复杂胫骨平台骨折采取锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法依据治疗术式，分64例复杂性的胫骨平台骨折患者为2组，29例以单侧的锁定钢板内固定展开治疗为单侧组，35例以双切口的双钢板内固定展开治疗为双切口组，对照2组疗效。结果2组手术用时、出血量对比显著差异未出现，P＞0.05；单侧组负重与愈合时间显著较双切口组短，P＜0.05；双切口组5.71%出现并发症，相较于单侧组的20.00%显著较少，P＜0.05。结论对于复杂胫骨平台骨折的治疗，单侧的锁定钢板内固定虽恢复较快，但并发症多，双切口的双钢板内固定恢复相对较慢，但并发症少。

简介：目的研究ELISA法定量测定钙调素(CaM)的最优条件。方法用重组人CaM、免抗CaM，通过对聚苯乙烯反应板进行紫外辐照处理，改善抗原因相化条件；通过对抗原包被液、包被时间等条件优化，建立简便、快速、准确的ELISA定量技术。结果以pH7．40．01mol/L的PB为包被液，包被及后续封闭时间为4℃静置72h，CaM包被浓度为5-8g/ml，抗原抗体反应时间为37℃60min，可获最佳CaM定量结果。结论建立的检测CaM的ELISA测定方法，敏感性、重复性均在临床检测可接受的范围内，标准曲线的线性也较好，可用于细胞内外CaM的定量研究。

简介：摘要目的分析微创钢板接骨技术治疗复杂胫骨远端骨折的临床效果。方法将2017年4月到2018年4月于本院接受治疗的40例复杂胫骨远端骨折患者作为调查对象，根据患者个人意愿纳入微创组与常规组（n=20）。常规组应用常规钢板固定术治疗，微创组应用微创钢板接骨技术治疗，比较两组患者治疗总有效率及患者的自主生活能力评分。结果微创组患者治疗总有效率为95%，常规组患者治疗总有效率为75%，组间差值比较具备统计学意义（p＜0.05）。与常规组相比，微创组患者的各项BI评分值均相对较高，数值比较存在统计学意义（p＜0.05）。结论微创钢板接骨技术治疗复杂胫骨远端骨折的疗效显著，能够有效改善患者的临床症状，且患者治疗后自主生活能力能够得到显著提升。

简介：摘要目的观察比较治疗复杂性肾结石的各种方法的疗效。方法本研究对接受经皮肾镜碎石手术治疗的肾结石患者20例及开放式手术治疗患者20例的临床资料进行探究分析。将患者均分为观察组与对照组，比较两组患者的术中失血量、肾结石的粉碎程度和剩余程度、手术持续时间，术后住院时间及有无其他并发症情况。结果PCNL组手术时间和术中出血量均明显优于开放手术组，差异有统计学意义；PCNL组并发症发生率明显低于开放手术组，差异有统计学意义；PCNL组结石排除率与开放手术组相当，差异无统计学意义。结论PCNL治疗复杂性肾结石效果在手术时间上和术中出血量的方面优于开放式手术。PCNL能够有效缩短手术时间和减少术中出血量。

简介：摘要目的探析体位护理干预开展于复杂输尿管结石手术患者中的效果情况。方法选取我院接收的行复杂输尿管结石术78例患者为对象，随机分设不同组别，即参照组和试验组。对参照组进行常规护理模式，对试验组进行体位护理模式。结果参照组的手术时间、术中出血量和VAS评分情况均高于试验组（P＜0.05）；94.87%为试验组的总满意度，明显优于参照组的74.36%（P＜0.05）。结论体位护理干预行复杂输尿管结石术者，能有效缩短手术时间，缓解疼痛，提高患者满意度。

简介：摘要目的研究分析双钢板内固定治疗胫骨平台复杂性骨折的临床效果。方法此次研究的对象是选择39例采用双钢板内固定治疗的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，术后随访12～30个月，采用Rasmussen评分标准评定膝关节功能。结果术后塌陷（后髁）1例，余无内固定失败病例，术后膝关节功能优良率89.74%。结论双钢板内固定是目前治疗胫骨平台复杂性骨折比较理想的方法，愈合率高，并发症少。

简介：摘要目的分析并研究前后联合入路手术方法对于复杂型髋臼骨折患者进行治疗的有效护理干预方法。方法本研究的研究对象均来自我院在2015年4月到2017年1月收治的复杂型髋臼骨折患者，共纳入本研究，患者例数为42例，采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者21例，所有患者均选择采用前后联合入路的手术方法进行治疗，对照组患者配合常规护理，观察组患者配合综合护理，对两组患者护理干预以后的心理治疗和患者疼痛情况进行比较。结果观察组患者干预以后的疼痛明显轻于对照组，比较两组患者的心理状态，观察组患者的心理质量优于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床对于复杂型髋臼骨折患者在进行治疗时，选择前后联合入路的治疗方法治疗，并为患者配合综合护理干预措施进行干预指导可以有效的缓解患者临床症状，改善患者的疼痛，提升患者心理质量，值得推广使用。