简介：建立一套可以定量评估临床检验实习效果的指标。通过对医德医风、出科考试、检验操作、日常考勤、毕业论文等方面的细化条目记分方式，进行实习质量评估。使用该评估体系可以有效地体现学生实习的质量高低，减少了人为印象评分误差。通过实际应用，该体系较完美地体现了学生实习质量。

简介：目的：在不同体质量指数（bodymassindex,BMI）的多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者中,探讨评估胰岛素抵抗（insulinresistance,IR）的新方法。方法：纳入符合鹿特丹标准、糖耐量正常的PCOS患者186例和健康对照者84例,比较PCOS患者中非肥胖组和肥胖组的临床特征,计算口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest,OGTT）和胰岛素释放试验（insulinreleasetest,IRT）各个时相HOMA-My值,应用受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线来评价各HOMA-My值对不同BMI的PCOS患者IR的预测价值。结果：PCOS非肥胖亚组与肥胖亚组间的性激素结合球蛋白（sexhormonebindingglobulin,SHBG）及17-羟孕酮（17-hydroxyprogesterone,17-OHP）水平存在显著差异（P〈0.05）。对于评价非肥胖PCOS患者的IR,HOMA-M30最有价值（临界值为27.50,曲线下面积为0.753）,HOMA-IR诊断能力最差;而对于肥胖PCOS患者,HOMA-M60是最佳指标（临界值为32.17,曲线下面积为0.883）,HOMA-IR稍次于它。结论：本研究提供一种新的评估IR的方法,HOMA-IR在诊断非肥胖PCOS患者IR的准确性很低,应在结合其他HOMA-My值的基础上重点观察HOMA-M30。HOMA-IR在肥胖的PCOS患者中仍然推荐使用,本研究建议临界值为2.67。

简介：摘要卵巢储备功能主要指的是按啊卵巢内存储卵泡数量和性质所决定的皮质区形成可受精卵母细胞功能。卵巢储备功能全面决定了卵巢反应性以及控制按性超促排卵成功与否。结合实际情况，本文分为六个方面，全面分析了卵巢储备功能预测指标临床研究情况，旨意为相关研究人员提供参考资料。

简介：摘要目的探讨参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的效果。方法抽取2017年4月-2018年2月90例慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标患者随机分组。对照组给予多巴胺治疗，观察组则给予多巴胺联合参附注射液治疗。比较两组好转率；血压指标回升时间、心衰控制时间；治疗前后患者彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标；治疗不良反应。结果观察组好转率高于对照组，P＜0.05；观察组血压指标回升时间、心衰控制时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论多巴胺联合参附注射液治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的疗效确切，可有效改善彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标，促进患者预后改善，值得推广。

简介：摘要护理质量作为医疗质量的重要组成部分得到了国内外学者的广泛关注，护理质量管理者不得不重新审视护理服务的质量和价值及其与患者结局之间的关系。如何建立科学、灵敏、实用、统一的护理敏感性质量指标，对护理工作所能影响的最重要的患者结局进行评价，提升患者安全和护理质量，并体现护理的独特价值，促进良好护理环境的形成、优质护理的深化和护理质量的持续改进，已成为国内外研究的热点。

简介：摘要目的对肺癌患者的凝血指标和临床化疗效果的相关性进行探析。方法将2016年10月~2017年10月在我院接受化疗的105例原发性肺癌患者纳入观察中，并根据化疗效果分成有效组和无效组，分别为57例、48例；并选取同期参与体检的60例健康自愿者作为正常组，均行凝血检查，对比分析肺癌患者、健康者的凝血指标水平。结果肺癌患者化疗前的血小板（PLT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D－D）及纤维蛋白原降解物（FDP）等指标均显著高于正常组（P＜0.05），而凝血酶时间（TT）、凝血酶活动度（PTA）低于正常组（P＜0.05），凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）无明显差异（P＞0.05）；化疗后有效组患者的FIB、D－D、FDP、PLT及APTT等均高于化疗前（P＜0.05），无效组患者的FIB、D－D、FDP高于化疗前（P＜0.05）。结论部分凝血指标变化能够作为肺癌患者化疗效果和预后评价的重要依据。

简介：摘要目的分析与探讨血液检验指标在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年1月我院收治的冠心病患者38例纳入本次研究的研究组，同时选取同期到本院进行体检的健康体检者38例纳入本次研究的对照组；两组均进行血液指标检测，对比两组血液指标检测结果。结果经检测后观察对比，研究组患者PLT、PDW、MPV、PCT等血血液检验指标与对照组比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；但研究组患者RDW、hs-CRP、cTnI、Hcy、CK-MB等血液检验指标与对照组比较，皆高于对照组并超出正常范围（P＜0.05）。结论血液检验指标对冠心病存在一定的影响，其中以RDW与心肌肌钙蛋白指标对冠心病的影响最为明显，能够作为诊断冠心病依据，并且能够用于反映冠心病的病情程度。

简介：摘要目的利用线性回归方程预测医院医保指标，为次年度指标谈判提供科学量化的依据。方法根据既往某妇产科医院医保业务住院收入相关数据，进行医保住院收入影响因素分析；建立相关直线回归模型对未来指标进行预测。结果预测该妇产科医院2013协议年度实际申报总金额预测为1151万元，远远超出社保基金中心初定预算金额共计162万元（F=33.80776，P<0.05），院方需要在指标谈判中争取更多的医保基金支持。结论医院医保运营指标受多因素影响，选用线性回归方程对次年指标进行有效的预判，可以为医院谈判者提供科学合理佐证。

简介：目的：评价腹水生化指标在腹水鉴别中的诊断效率，探讨单项及组合指标的临床应用价值。方法：测定64例腹水患者，其中恶性腹水者30例，非恶性腹水者34例，用受试者工作特征曲线（ROC）评价腹水总蛋白（TP）、乳酸脱氢酶（LD）、胆固醇（TC）、白蛋白（ALB）、纤维连接蛋白（FN）、糖（GLU）等，指标敏感度和特异度，分析联合检测的诊断效率。结果：单项检测TP、LD、TC、ALB、FN、GLU的敏感度分别为96．7％、90．0％、90．0％、93．3％、90．0％、73.3％；特异度为85．3％、88．2％、88．2％、82.4％、88．2％、79.4％；ROC曲线下面积为0．93、0．93、0．92、0．89、0．85、0．80。2项联合检测（FN与LD或LD与TC）的敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为89.3％、90％、9．5、90．6％。而FN、TC、LD与TP组合敏感度和特异度分别为86．7％和93.3％，但阳性似然比却都降为7．7。3项联合检测（FN、LD、TC）敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为83．3％、85.3％、13．8、91．5％。结论：检测腹水TP、LD、TC、ALB和FN对于鉴别良恶件腹水且一定诊断价值．名项指标联合检测．尤其FN、LD、TC3项指标联合．可明显提高诊断效率。

简介：摘要目的探析乳糜血对高血脂患者血常规指标的影响。方法选取126例于2017年1月~2018年1月至本院就诊的高血脂患者为观察组，126例同期至本院体检的健康人员为对照组，采集两组静脉血并分析其血常规指标。结果观察组WBC、PLT、Hb、MCH以及MCHC的值均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血脂患者出现的乳糜血症状会影响其血常规指标，因此在临床诊断中应多加注意。

简介：摘要目的探讨肝硬化患者血清多项生化指标检测的意义。方法选取2015年1月~2017年2月来我院消化内科就诊的80例肝硬化（按照Child-Pugh分级，A级有30例，B级有26例，C级有24例）患者作为观察组，再选取同期体检的80例健康患者作为对照组，比较两组患者的同型半胱氨酸（Hcy）、血清腺苷脱氨酶（ADA）、视黄醇结合蛋白（RBP）等指标的意义。结果观察组A级、B级、C级的Hcy和ADA检测结果与对照组相比，明显高于后者；观察组A级、B级、C级的RBP检测结果与对照组相比较，明显低于对照组；观察组A级中Hcy、ADA、RBP指标单项和联合检测的阳性率和对照组相比较，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Hcy、ADA、RBP和肝细胞的损害具有密切相关性，能够反映肝实质损害的程度，联合检测可以使肝硬化早期诊断的阳性检出率提高，有利于协助肝硬化的早期诊断，值得在临床上进一步探讨。

简介：摘要目的掌握儿童重症肺炎患儿凝血指标和降钙素原的变化情况。方法将我院2016年11月—2017年10月收治住院的27例重症肺炎患儿作为实验组，并选取在我院行健康体检且显示健康的56例儿童作为对照组，分析比较两组儿童的PCT水平与凝血指标变化情况。结果实验组测得的PCT、PLT和DD等指标的数值均高于对照组，AT-III含量低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论凝血指标与降钙素原水平的变化，有助于我们对患重症肺炎的儿童做出早期诊断，值得在临床上推广和使用。

简介：摘要目的探讨妇产科产后出血患者行大量输血治疗后对患者凝血指标的变化情况。方法回顾性分析本院2016年4月-2017年6月接受的100例产后输血并行大量输血患者对凝血指标的影响。结果为产后出血患者进行大量输血治疗后，患者各项凝血指标均发生显著的变化，具体表现为Hb、HCT均上升、PIB、Plt均下降，同时APTT、PT及TT时间均延长，输血前后患者凝血相关指标差异显著（P＜0.05）。结论对于产后出血患者，给予患者大量输血治疗时，需要密切监视患者输血前后各项凝血指标的变化情况，进而保证治疗效果。

简介：摘要目的研究分析脂肪肝患者及健康者的血清中肝功能及血脂血清指标的差异。方法此次研究的对象是选取2013年11月—2015年3月间收治的30例脂肪肝患者及30例健康者，使用AU5400模块化高通量全自动生化分析仪（罗氏）对患者血清中AST、ALT、TC、TG、HDL-C及LDL-C进行检测。再使用免疫抑制法对血清中AST水平进行检测，使用丙酮酸氧化酶法对ALT水平进行检测，而TC水平检测水平使用CHOD-PAP酶法进行检测。结果观察组和对照组受试者血清中AST和ALT水平分别为（81.56±6.82）、（57.23±7.88）和（41.18±6.21）、（25.98±5.89）U/L，观察组AST和ALT水平显著高于对照组（P<0.05）；观察组受试者血清中TG、TC、HDL-C以及LDL-C水平分别为（2.36±1.21）、（6.87±1.32）、（1.34±0.78）、（3.21±1.32）和（1.23±0.64）、（4.23±1.09）、（1.32±0.56）、（2.79±1.02）mmol/L，观察组TG、TC水平显著高于对照组（P<0.05），但HDL-C及LDL-C水平间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组受试者血清中ALT、AST、TG以及TC的阳性检检出率显著高于对照组（P<0.05），但两组间血清中HDL-C及LDL-C的阳性检出率差异无统计学意义（P>0.05），使用联合检测时观察组和对照组的阳性检出率分别为86.67%和3.33%，且观察组阳性检出率显著高于对照组（P<0.05）。结论对患者血清中多种生化指标进行检验，可以及时发现患者病情变化，值得在临床工作中进行评价。

简介：肥胖症的患病率无论在发达国家或在发展中国家都在迅速增长,并呈低龄化趋向.肥胖症与胰岛素抵抗关系密切,两者均是糖尿病和心血管疾病的重要危险因素,已引起普遍关注.如何对这两种疾病状态进行正确的评估,已成为相关学科医务工作者讨论的热点.

简介：摘要目的分析探讨预防接种门诊接种风险评估方法。方法对发生预防接种风险的可能性及后果的严重性应用层次分析法进行风险分析；预防接种风险水平以及各项风险的风险影响和概率应用风险矩阵法进行评价。结果本研究对风险水平进行了划分并排序，确定了发生预防接种风险的各项可能性和后果严重性，第一层预防接种风险疫苗接种实施风险为极严重风险（E级），疫苗和冷链管理风险、健康宣传和预检告知风险为危险度高风险（H级）；第二层预防接种风险接种前的“三查七对”为极严重风险（E级），H级风险有人员责任心、专业素质、接种途径等，接种前“三查七对”所占权重风险最大。讨论在预防接种服务领域综合应用风险矩阵法和层次分析法这种新手段、新模式、新思想，可为制定科学的应对策略提供有益的参考，值得推广。

简介：摘要目的探讨输血前四项感染性指标的临床意义。方法采用化学发光微粒子免疫分析法（CLIA）对我院6213例门诊和住院患者进行乙肝表面抗原（HBsAg）、梅毒抗体（TP-Ab）、丙肝抗体（HCV-Ab）、人类免疫缺陷病毒抗原抗体（HIV-Ag/Ab）检测，并对这些结果进行统计学分析。结果6213例患者中，HBsAg（+）性535例（8.61％）、TP-Ab（+）163例（2.62％）、HCV-Ab（+）53例（0.85％）、HIV-Ag/Ab（+）19例（0.31％）。结论对受血者进行输血前四项检测指标的联合检测，可充分了解受血者输血前感染状况，减少医院感染风险。

简介：摘要目的观察四逆汤对脓毒症休克患者炎症指标的影响。方法选择30例脓毒症休克患者，根据中医辨证属阳气暴脱证或阳气亏虚证，随机分为四逆汤组和对照组，记录患者急性生理与慢性健康状况评分（APACHEII评分），同时检测患者乳酸（LAC）、降钙素原（PCT），C反应蛋白（CRP），统计四逆汤组与非四逆汤组间的差异。结果四逆汤组治疗前后APACHEII评分、PCT、CRP、乳酸的改善明显且有统计学意义，非四逆汤组治疗前后CRP差异无统计学意义。结论四逆汤治疗阳气暴脱或阳气虚脱证得脓毒症休克有效，可能与调节炎症反应，从而改善组织灌注有关。

简介：摘要目的探讨敏感指标理的建立与运用对于提高血管外科护理质量的影响。方法选取我院血管外科2015年7月~2017年6月期间收治的96例患者作为研究对象，将其分为观察组（血管外科敏感指标体系建立后）51例和对照组（血管外科敏感指标体系建立前）45例，比较两组患者的护理效果及其恢复情况。结果与对照组相比，观察组患者对于护理满意程度（96.08%＞84.44%）相对更高（P＜0.05），而风险事件发生率（3.98%＜15.56%）相对更低（P＜0.05）。结论基于血管外科敏感指标体系开展临床护理工作，能够显著提升其护理质量，减少患者治疗恢复期间的安全风险，帮助其快速、有效的恢复健康。

简介：摘要目的分析血液检验指标在贫血鉴别和诊断中的临床价值。方法20例地中海贫血患者、20例缺铁性贫血患者及30例健康体检者作为研究对象，对其进行血液检验，对不同类型研究对象检验结果进行比较和分析。结果地中海贫血、缺铁性贫血患者的平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW）与健康体检者比较差异具有统计学意义（P<0.05）；地中海贫血患者MCHC、RDW与缺铁性贫血患者比较差异具有统计学意义（t=26.4374、5.4187，P<0.05）。结论血液检验能够有效诊断贫血并准确鉴别贫血的类型，可作为贫血诊断和鉴别的首选措施在临床中应用和推广。