简介：摘要目的分析剖宫产再孕阴道分娩临床指标选择及影响因素。方法随机抽取本院产科2016年6月至2017年6月接收的100例剖宫产再孕孕妇进行研究，将其中55例行阴道分娩的孕妇作为阴道分娩组，45例行剖宫产分娩的孕妇作为剖宫产组，对比两组临床指标情况。结果两组的其他指标对比无意义，P＞0.05，但阴道分娩组的年龄、子宫下段的瘢痕厚度、分娩间隔的时间均优于剖宫产组，P＜0.05，差异有意义。结论年龄、子宫下段的瘢痕厚度、分娩间隔的时间均是影响剖宫产再孕阴道分娩的重要因素，具体选择何种分娩方式需要根据产妇的实际情况而定。

简介：摘要为了进一步提高肝胆外科的服务质量，提高肝胆外科患者的治疗效果，本文采用案列调查分析的方式，随机选取2016年1月至2017年6月期间在我院就诊的300例肝胆外科疾病患者对我院肝胆外科护理服务质量进行评价。统计结果显示，共用32例患者对护理服务质量表示不满意，占总比重的10.7%，主要问题表现在执行岗位不到位（13例）、护理操作技术不准确（10例）、护理服务态度不好（5例）、护理人员法律意识淡薄（2例）以及其他（2例）等方面。这表明我院肝胆外科护理服务质量还有待于进一步提高，而在护理过程中执行岗位不到位和护理操作技术不准确是影响护理质量提高的主要方面，因此着重加强肝胆外科护理人员的培训，提高执行岗位能力和护理操作技术水平，同时也应注重对护理人员服务态度和法律意识等多方面的培养，综合提高肝胆外科护理服务质量。

简介：摘要目的观察护理干预对老年糖尿病患者代谢指标及生活质量的影响情况。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的老年糖尿病患者38，随机分为对照组和观察组，各19例，对照组实施常规护理措施，观察组实施护理干预措施，对比两组老年糖尿病患者的生活质量及代谢指标情况。结果观察组老年糖尿病患者的餐2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白等代谢指标情况均优于对照组患者，观察组患者的生活质量各项评分较对照组患者高（P<0.05）。结论护理工作者对老年糖尿病患者实施护理干预措施进行护理能够提高患者的生活质量，改善患者的各项代谢指标情况，进而改善患者的护理及治疗效果。

简介：目的：评价腹水生化指标在腹水鉴别中的诊断效率，探讨单项及组合指标的临床应用价值。方法：测定64例腹水患者，其中恶性腹水者30例，非恶性腹水者34例，用受试者工作特征曲线（ROC）评价腹水总蛋白（TP）、乳酸脱氢酶（LD）、胆固醇（TC）、白蛋白（ALB）、纤维连接蛋白（FN）、糖（GLU）等，指标敏感度和特异度，分析联合检测的诊断效率。结果：单项检测TP、LD、TC、ALB、FN、GLU的敏感度分别为96．7％、90．0％、90．0％、93．3％、90．0％、73.3％；特异度为85．3％、88．2％、88．2％、82.4％、88．2％、79.4％；ROC曲线下面积为0．93、0．93、0．92、0．89、0．85、0．80。2项联合检测（FN与LD或LD与TC）的敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为89.3％、90％、9．5、90．6％。而FN、TC、LD与TP组合敏感度和特异度分别为86．7％和93.3％，但阳性似然比却都降为7．7。3项联合检测（FN、LD、TC）敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为83．3％、85.3％、13．8、91．5％。结论：检测腹水TP、LD、TC、ALB和FN对于鉴别良恶件腹水且一定诊断价值．名项指标联合检测．尤其FN、LD、TC3项指标联合．可明显提高诊断效率。

简介：摘要现代医学发展的过程中，构建住院患者护理满意度指标体系是现今护理工作改进创新过程中重要的工作部分，也是现今医疗体制改革的必要工作之一。护理满意度评价体系的存在能够通过专家和护理人员等的交流、合作，对患者进行最为真实、客观的询问，以此获得能够为进一步观察患者所享受的护理服务是否专业化、是否能够满足患者的心中所望。而最为主要的目的，则是通过护理满意度评价体系的建立从中发现护理工作存在的问题，针对问题及时分析，提出有效的改进措施，避免因日常工作中出现的不合理的、不专业化的护理工作，出现医患纠纷，给社会形成不利的影响。

简介：摘要目的对辅助化疗治疗胃癌的疗效、胃癌预后的因素进行探讨分析。方法选取我院2016年6月-2018年3月收治的62例老年胃癌患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组患者给以胃癌手术进行治疗，观察组患者在胃癌手术后，给以辅助化疗。对两组患者的临床治疗效果、影响胃癌预后因素进行对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为93.55%，对照组患者临床治疗有效率为77.42%，观察组患者临床治疗有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗半年、一年后，对两组患者进行随访，观察组患者的生存率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；对胃癌预后进行多因素分析，结果发现病理类型、辅助化疗是影响患者预后的独立因素（P＜0.05）。结论对老年胃癌患者实施手术治疗后，再给以辅助化疗，可有效提高患者的临床治疗效果，并有效提高患者的生存期。并且在研究中发现，辅助化疗以及患者的病理类型，是影响患者预后的独立因素，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的探析乳糜血对高血脂患者血常规指标的影响。方法选取126例于2017年1月~2018年1月至本院就诊的高血脂患者为观察组，126例同期至本院体检的健康人员为对照组，采集两组静脉血并分析其血常规指标。结果观察组WBC、PLT、Hb、MCH以及MCHC的值均明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论高血脂患者出现的乳糜血症状会影响其血常规指标，因此在临床诊断中应多加注意。

简介：摘要目的探讨妇产科产后出血患者行大量输血治疗后对患者凝血指标的变化情况。方法回顾性分析本院2016年4月-2017年6月接受的100例产后输血并行大量输血患者对凝血指标的影响。结果为产后出血患者进行大量输血治疗后，患者各项凝血指标均发生显著的变化，具体表现为Hb、HCT均上升、PIB、Plt均下降，同时APTT、PT及TT时间均延长，输血前后患者凝血相关指标差异显著（P＜0.05）。结论对于产后出血患者，给予患者大量输血治疗时，需要密切监视患者输血前后各项凝血指标的变化情况，进而保证治疗效果。

简介：摘要目的观察四逆汤对脓毒症休克患者炎症指标的影响。方法选择30例脓毒症休克患者，根据中医辨证属阳气暴脱证或阳气亏虚证，随机分为四逆汤组和对照组，记录患者急性生理与慢性健康状况评分（APACHEII评分），同时检测患者乳酸（LAC）、降钙素原（PCT），C反应蛋白（CRP），统计四逆汤组与非四逆汤组间的差异。结果四逆汤组治疗前后APACHEII评分、PCT、CRP、乳酸的改善明显且有统计学意义，非四逆汤组治疗前后CRP差异无统计学意义。结论四逆汤治疗阳气暴脱或阳气虚脱证得脓毒症休克有效，可能与调节炎症反应，从而改善组织灌注有关。

简介：摘要目的研究分析妊娠糖尿病孕妇血液指标变化及妊娠结局。方法此次研究的对象是选取2014年6月-2016年11月在本院检查并分娩的全部妊娠糖尿病孕妇（妊娠糖尿病组）共163例，将其临床资料进行回顾性分析，另随机选取在本院检查并分娩的正常孕妇163例（OGTT试验阴性）作为对照组，对比分析两组孕妇血液指标及妊娠结局。结果随访326例孕妇的血液指标及妊娠结局，妊娠糖尿病组甘油三酯、谷丙转氨酶、新生儿出生体重、子痫发病率较正常孕妇组高（P<0.05）；正常孕妇组孕妇贫血发病率高于妊娠糖尿病组（P<0.05）；血液胆固醇、尿酸、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及分娩周数、妊娠高血压、妊娠期肝功能受损、妊娠肝内胆汁淤积综合征、胎盘功能不良、胎膜早破、新生儿窒息、早产、新生儿先天性心脏病、妊娠合并血小板减少症等两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠糖尿病对孕妇及妊娠结局有影响，应加强妊娠糖尿病营养宣教及饮食指导，妊娠糖尿病孕妇应严格控制好血糖，改善妊娠结局。

简介：我们对急性创伤骨折近期住院患者开展了专项心理护理干预，出院前观察其各类临床疗效指标，并与在此前住院未进行该项护理的同病患者比较，现报告如下。1对象和方法1．1对象选择2008-01／2008-05在我科住院的急性创伤骨折患者，病例入选条件：（1）经影象学检查确诊的新鲜骨折患者。（2）有明确外伤史。（3）病情平稳后自愿接受各种量表和问卷调查。（4）高中以上文化程度。

简介：摘要目的分析儿科护理安全的影响因素，探讨其对策.方法选取我院2016年1月到2016年12月收治的60例儿科患者，对其临床资料进行回顾性分析，记录其中存在的护理问题。结果本组的60例患儿中，共8例发生护理安全事件，发生率为13.3%，其中2例为患者因素，占25%，3例为医院管理因素，占37.5%，3例为护理人员因素，占37.5%。结论影响儿科护理安全的主要因素包括护理人力资源的配置、护理人员技术因素、护理人员较差的法律意识以及护患沟通问题，因此医院应该进一步加强管理，认真的培训护理人员业务水平，使护理质量和水平提高，从而实现儿科护理的安全性。

简介：摘要公益性评价指标体系的构建是公立医院改革的难点问题之一。为克服经典评价指标体系过于庞杂的问题，基于专家知识形成典型指标体系的评价矩阵，利用熵权法对评价指标进行权重分配，通过TOPSIS（TechniqueforOrderPreferencebySimilaritytoIdealSolution）方法实现加权后评价矩阵的分析与指标排序，从而实现评价指标体系的优化。以天津市公立医院为例，对公平性、效率、可及性、教育、环境和财务等6个一级指标13个二级指标81个三级指标的公益性评价指标体系进行分析与优化。结果表明，所构建的权熵—TOPSIS评价模型能够有效的对天津市公立医院公益性评价指标体系进行构建与优化，经过优化的指标体系对公益性评价更有效率和针对性。

简介：摘要目的探讨子痫前期患者各项生化指标变化状况及对妊娠结局的影响。方法择本科室2015年1月到2017年1月40例子痫前期患者（子痫前期组）及40例健康孕妇（健康组）实施研究，对所有孕妇均进行生化指标检测，对比不同孕妇的生化指标检测结果及妊娠结局状况。结果子痫前期组患者ALB、TP水平较健康组显著下降，ALT、AST、BUN、Scr水平较健康组显著升高（P<0.05）。子痫前期组产后出血、早产、胎盘早剥发生率及新生儿窒息、低体重儿发生率较健康组明显升高（P<0.05）。结论子痫前期患者生化指标将出现明显变化，且患者妊娠结局较差。

简介：摘要目的探讨超声心功能新指标评价高血压患者左室整体功能的价值。方法原发性高血压组78例，对照组50例。采用多普勒超声测量二尖瓣口舒张早期最大血流速度E峰、定量组织速度成像测定二尖瓣环收缩期峰值速度（Sm）、舒张早期峰值速度（Em），计算E/Em和整体功能指数（GFI）即E/Em/Sm。同时用定量组织速度成像测量左室等容收缩波时间（ICT）、等容舒张波时间（IRT）、射血时间（ET），计算Tei指数=（ICT+IRT）/ET。结果高血压组GFI值、Tei值均较对照组增高（p<0.05）。结论超声心功能新指标Tei指数、整体功能指数（GFI）可以评价高血压患者左室整体功能变化。整体功能指数（GFI）的测量受心率影响更小，更加简便、易行。

简介：摘要目的分析检验结果中血清分离胶的应用价值，并对生化指标产生的影响进行探究。方法选择我院自2016年7月至2017年7月期间的健康受检人员66例，分组方法依据随机法为基准。运用普通玻璃管采血管的33例受检人员为参照组，运用分离胶真空采血管的33例受检人员为研究组，最后比对各项生化指标结果。结果经不同采血管后，研究组Glu、AMY、CK水平与参照组进行比对，组间差异产生，呈P＜0.05。另外，比对研究组和参照组受检人员的K+、Ca2+、TP和ALP等指标，组间差异未产生，呈P＞0.05。结论检验结果中实施血清分离胶可以使血液稳定性显著增强，从而为临床提供有利依据。

简介：摘要目的探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的效果及对相关指标影响。方法根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脑血栓患者分成不同组。对照组给予阿司匹林治疗，观察组则给予阿司匹林联合辛伐他汀治疗。比较两组脑血栓治疗效果；住院治疗时间；治疗前后患者血浆黏度、全血黏度、血小板黏附指数、血细胞比容、红细胞沉降率；不良反应率。结果观察组脑血栓治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组住院治疗时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血浆黏度、全血黏度、血小板黏附指数、血细胞比容、红细胞沉降率相近，P＞0.05；治疗后观察组血浆黏度、全血黏度、血小板黏附指数、血细胞比容、红细胞沉降率优于对照组，P＜0.05。观察组不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论阿司匹林联合辛伐他汀治疗脑血栓的疗效确切，可有效改善血流动力学相关指标，缩短住院治疗时间，无明显不良反应，值得推广应用。

简介：摘要目的探析青年人脑出血病因、危险因素及预后。方法选取2005年01月至2017年03月期间来我院就诊的125例青年人脑出血患者为研究对象，分析患者临床资料，总结患者脑出血病因、危险因素及预后。结果125例患者中，男性76例（60.80%），女性49例（39.20%），男性多于女性，差异具有统计学意义（P＜0.05）。125例患者中，96例（76.80%）有明确病因，其中高血压42例（33.60%），动静脉畸形35例（28.00%），内科疾病12例（9.60%），血液系统疾病6例（4.80%），妊娠状态2例（1.60%）；29例（23.20%）原因不明。125例患者中，饮酒因素76例（60.80%），吸烟因素36例（28.80%）。125例患者中，显效34例（27.20%），有效49例（39.20%），无效22例（17.60%），死亡20例（16.00%）。结论高血压、动静脉畸形是引发青年人脑出血的重要因素，临床症状较为严重，经恰当治疗，多数患者预后良好，所以，一定要尽早诊断、尽早治疗。

简介：摘要目的研究分析影响临床尿常规检验的影响因素及因对策略。方法此次研究的对象是选择我院在2013年10月～2015年10月进行检测的13220份尿检样本的资料，对于尿常规检验的过程和结果进行分析，找出影响其检验质量的相关因素，并针对这些因素实施有针对性的处理。结果在目前临床实施尿常规检查的过程中，出现误差较大的标本例数为100例，占比例为0.75%。误差最多的申请单，共66例，占比66%。其次为运送过程，占比例24%，标本采集误差占比例为8%，标本自身中出现的误差占比为2%。结论在对患者实施临床的尿常规检验过程中，会出现诸多的问题，在实际的对其实施检验时可以针对这些问题进行针对性的处理，保证到尿常规检验的正常进行。

简介：摘要目的本文主要探究临床免疫检验中影响检验质量的因素。方法作者通过结合我院实验室酶联免疫检验，对检验资料进行回顾性分析，对有可能对免疫检验质量的影响产生影响的因素进行分析，例如实验室的温度和湿度、研究人员的专业能力、试剂的平衡时间。结果通过对比实验发现，对免疫结果产生影响的突出性因素主要包括检验标本的采集时间以及试剂的平衡时间、实验室进行免疫检验的温度和湿度、检验人员的专业素质。结论影响临床检验质量的影响因素较多，因此检验人员在检验过程中规范操作流程，严格进行操作，防止其他干扰因素对试验结果的影响，提高临床检验的质量。