简介：瘦素是脂肪组织分泌的细胞因子,通过与特异性受体的结合而发挥其生物学效应。有资料证实,瘦素不仅与肥胖密切相关,而且与微血管和大血管病变发生的一系列危险因素中的高血压、糖和脂质代谢紊乱等引起的代谢综合症密切相关。研究瘦素与代谢综合症的关系,对预防心脑血管病的发生、发展具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨研究诱发急性脑血管病并发脑心综合症的病因以及如何预防该病的相应措施。方法选取自2014年3月到2017年6月之间来我院接受治疗的90例急性脑血管病患者，对患者的临床资料进行回顾性分析，记录患者中出现并发脑心综合症的几率，并分析研究发生并发症的病因以及防范措施和治疗方法。结果在90例急性脑血管病患者当中，有60.00%的患者发生并发脑心综合症，即54例患者。在54例患者当中有高达87.04%的患者发生出血性脑血管病，共计47例，有12.96%的患者的患有种缺血性脑血管病，共计7例。54例在接受治疗后好转率高达98.15%，共计53例。结论发生脑心综合症与急性脑血管病的类型相关，其中缺血性脑血管病发生脑心综合症的几率低于出血性脑血管病。发生该病的机制可能与脑受损后对于心脏神经出现支配紊乱，血流动力学、神经和体液调节障碍以及血管病变等相关。为应对该病应当加重监护出血性脑血管病患者的心功能，以此预防并发脑心综合症。

简介：摘要目的探讨血清生长激素释放肽（Ghrelin）水平与肥胖、代谢综合征（MS）的关系。方法整群抽取127人，MS组78人，对照组49人；进行血清Ghrelin及MS相关指标测定。结果MS肥胖组Ghrelin水平低于MS非肥胖组及对照组，且MS非肥胖组Ghrelin低于对照组（均P＜0.05）。血清Ghrelin与BMI、WSR、LDLC呈负相关。结论MS患者血清Ghrelin水平低于对照组，与肥胖相关因素呈显著负相关。

简介：摘要目的研究并探讨护理干预对代谢综合征（MS）患者部分代谢指标的影响。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2016年6月入住我院接受治疗的代谢综合征（MS）患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机、对照、单盲的方法分为干预组和对照组，对照组给予一般护理，干预组在一般护理基础上给予针对性的综合护理1年。分析综合护理前后患者血糖，血压，血脂，体重指数等指标的差异。用SPSS13.0统计软件分析。结果综合护理前后患者血糖，血压，血脂，体重指数等指标具有统计学差异。结论针对性的综合护理对改善代谢综合征（MS）患者的病情具有重要意义。

简介：摘要代谢综合征发病率越来越高，对家庭及社会的危害程度越来越重。肠道菌群作为MS的潜在的致病因素，对于保守治疗失败的严重肥胖的代谢综合征患者而言，代谢手术是一个很好的选择。本文就代谢手术治疗后，肠道菌群在这部分患者代谢综合征治疗的作用进行相关综述。

简介：摘要目的通过对代谢综合征（MS）患者的生活方式的改善以探讨饮食及运动干预对MS各组分的影响。方法选取在我院体检中心体检的60名MS患者，强化饮食、加强运动等生活方式干预随访24周，分别于入组前及随访结束时检查相关指标。结果干预24周后，入选患者的SBP、DBP、FPG、2hPG，TG、TC、LDL-C水平较干预前均明显降低（P<0.05），差异有统计学意义；而BMI、WHR及HDL-C干预前后差异均不显著（P>0.05）。结论对MS患者进行强化生活方式的干预，可以明显改善MS各组分。

简介：摘要目的血管病变引发急腹症的CT诊断，提高血管病变原发病灶的诊断，增加临床治疗效果。方法根据随机性原则选取从2015年1月1日—2017年1月1日期间在我院住院治疗的胆囊炎患者100例，将100例确诊为急腹症的患者作为临床研究对象，对所有急腹症患者进行CT检查，在检查后观察引起急腹症的原因，总结分析CT检查结果。结果表1结果显示，在经临床初步诊断中，其中40例急性炎症；9例消化道穿孔；肠梗阻12例；肠套叠6例；胆管结石7例；泌尿系结石12例；外伤10例；血管病变4例；随后经多排螺旋CT检查后，40例急性炎症；9例消化道穿孔；肠梗阻10例；肠套叠5例；胆管结石7例；泌尿系结石11例；外伤10例；血管病变8例，尤其是血管病变的患者中，4例（4.00%）增加到8例（8.00%），比较差异显著，具有统计学意义，p<0.05。结论对各种急腹症CT检查后，清晰显露患者全身情况，对血管病变导致急腹症提供有力证据，并在经CT检查后可给予医生提供正确的诊断进行治疗，增加治疗疗效。

简介：摘要目的研究并探讨生活护理干预在改善IgA肾病合并代谢综合征患者代谢水平中的效果。方法此次研究的对象是选择64例IgA肾病合并代谢综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各32例。对照组实施常规药物治疗及护理，观察组在对照组基础上实施生活护理干预，对比两组护理效果。结果干预后观察组患者的体质量指数（BMI）、血甘油三酯（TG）、血胆固醇（TC）、空腹血糖（FBG）、尿酸（UA）、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、血肌酐（Scr）、24h尿蛋白定量与对照组相比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论IgA肾病合并代谢综合征患者实施生活护理干预，可显著提高患者的生活质量水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征（RESLES）的临床与MRI表现。方法回顾性分析11例RESLES患者的临床及影像资料，总结RESLES的临床与MRI特点。结果男性6例，女性5例，年龄最小8岁，最大61岁，平均26.5岁；其中病毒性脑膜炎8例、化脓性脑膜炎1例、结核性脑膜炎1例、癫痫患者苯妥英钠治疗1例；主要临床症状为发热、头痛、意识障碍、精神症状为主要特点。11例患者MRI均显示胼胝体压部斑片状T1稍低信号，T2高信号，DWI为高信号，ADC呈低信号，灶周无水肿，增强扫描未见明显强化。所有患者接受治疗后复查MRI，SCC病变消失或DWI信号降低，临床症状好转。结论RESLES可继发于多种疾病，具有特征性MRI表现。

简介：目的:分析脊髓动静脉性血管病变的误诊原因.方法:回顾性分析66例脊髓动静脉性血管病变患者的资料.结果:66例脊髓动静脉性血管病变中,脊髓动静脉畸形36例,硬脊膜动静脉瘘21例,髓周动静脉瘘9例.经磁共振成像检查后仍有44例次发生过误诊或诊断混淆,其中曾被误诊过的疾病主要有椎管内肿瘤19例,脊髓积水症6例,椎间盘突出5例,急性脊髓炎5例,另有4例硬脊膜动静脉瘘和3例髓周动静脉瘘被误诊为脊髓动静脉畸形.结论:诊断脊髓动静脉性血管病变时,需注意与上述疾病鉴别;行磁共振成像检查,发现血管流空影和作脊髓数字减影血管造影检查,是正确诊断的关键.

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：摘要目的肘管综合征的诊断与治疗探究。方法选取我院2012年10月～2016年10月期间所收治的肘管综合征患者28例作为研究对象，对患者进行超声诊断检查，分析超声诊断准确率；将患者分为对照组与观察组，对照组进行肌下前置术治疗，观察组进行尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗，对比治疗效果。结果超声诊断检查诊断腕管综合征的准确率为96.43%，精准度高；对照组治疗优良率为64.29%，观察组100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肘管综合征采用超神诊断检查的精准度高，采用尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨急性脊髓炎（AM）与格林-巴利综合征（GBS）重叠综合征患者的临床特点与机制。方法随机将本院于2014年4月～2017年2月接收的20例患有格林-巴利综合征和急性脊髓炎重叠综合征的患者纳为研究对象，并由参与本次研究的工作人员全面分析其临床表现和预后效果。结果该重叠综合征以中青年人为主要发病群体（以25岁左右为主），且可能与前驱感染或接种疫苗（90.00%）等引发因素的高暴露率息息相关。临床表现错综复杂，多以肢体无力（90.00%）、感觉障碍（80.00%）、感觉障碍平面（70.00%）、尿潴留（60.00%）等较为常见。检查结果显示，其中，急性多发性脱髓鞘性周围神经病有15例（75.00%），急性多发性轴索性周围神经病有5例（25.00%），还有10例（50.00%）患者伴有脑脊液蛋白——细胞分离现象。此外，所有患者均接受了免疫治疗预后良好10例（50.00%）；预后较差8例（40.00%）；2例患者死亡（10.00%）。结论GBS/AM重叠综合征的临床表现呈现出多样性，GBS与AM共有的临床特征与症状以及脊髓影像学检查均有利于临床对GBS/AM重叠综合征的诊断。

简介：

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简介：摘要目的探讨肠易激综合征的治疗方法选择我院２００８～２０１２年间78例IBS患者进行了临床疗效分析结果78例患者症状均有明显好转，随诊3～6个月，除12例偶有症状反复外，余66例均病情稳定。结论IBS患者治疗应综合考虑患者的病因及身体状况，结合临床经验，遵循个体化原则，采取综合治疗措施，缓解IBS患者的临床症状，提高治愈率及生活质量。

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简介：目的：采用血清三联[甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、总β人绒毛膜促性腺激素（Total-βHCG）]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法：检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数（multipleofmedian,MoM）,并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄（expecteddateofdelivery,EDD）为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值（cut-off）设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果：19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%（6例检出,4例漏检）,其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论：孕中期行血清三联（AFP、uE3、Total-βHCG）筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。

简介：病例：患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液（cerebro-spinalfluid,CSF）检查,结果示潘台试验阳性（微量）,白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为＂病毒性脑炎＂,给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。

简介：摘要为了探讨分析综合护理干预对于预防ICU综合征的实际应用效果，本文选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例住院时间不足1周的ICU患者作为研究对象，按照奇偶顺序将其分为对照组和试验组，每组各40例ICU患者。对照组ICU患者采用常规护理措施，试验组ICU患者采用综合护理干预措施，观察两组患者的ICU综合征发生率和护理满意度。结果显示试验组患者的ICU综合征发生率为27.5%，对照组患者的ICU综合征发生率为65.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者对护理工作的满意度为92.5%，对照组患者对护理工作的满意度为72.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在ICU患者采用综合护理干预措施，可以有效降低患者ICU综合征的发生几率，提高患者对于护理工作的满意度，有助于患者疾病的治疗和构建和谐的护患关系。