简介:摘要目的探讨神经肌电图检查在肘管综合征与腕尺管综合征中的鉴别诊断价值。方法选取2017年1月-2019月4月期间所在医院收治的40例尺神经嵌压综合征患者,所选患者单侧上肢临床症状、体征均满足研究条件,将其作为观察组,同时选取40例健康体检者作为对照组,对比2组受检者神经肌电图检查结果。结果观察组40例患者中,肘管综合征32例,腕尺管综合征6例,所占比例分别为80.0%、15.0%,检测结果正常2例,总异常率为95.0%;肘管综合征、腕尺管综合征患者小指-腕SCV、AMP、LAT水平与正常人群相比存在明显差异(P<0.05);肘管综合征患者手背尺侧皮神经SCV、AMP、LAT水平与对照组和腕尺管综合征患者相比均有明显差异(P<0.05)。结论与正常人群相比,肘管综合征、腕尺管综合征患者尺神经感觉传导指标可发生明显变化,神经肌电图检查能够对肘管综合征、腕尺管综合征做出明确诊断,可为临床提供重要诊疗依据,从而指导临床治疗。
简介:摘要:目的 探讨 神经肌电图检查 在 肘管综合征与腕尺管综合征 中的 鉴别诊断价值 。 方法 选取 2017 年 1 月 -2019 月 4 月 期间所在医院收治的 40 例尺神经嵌压综合征患者,所选患者单侧上肢临床症状、体征均满足研究条件,将其作为观察组,同时选取 40 例健康体检者作为对照组,对比 2 组受检者 神经肌电图检查 结果。 结果 观察组 40 例患者中, 肘管综合征 32 例, 腕尺管综合征 6 例,所占比例分别为 80.0% 、 15.0% ,检测结果正常 2 例,总异常率为 95.0% ; 肘管综合征 、 腕尺管综合征 患者小指 - 腕 SCV 、 AMP 、 LAT 水平与正常人群相比存在明显差异( P < 0.05 ); 肘管综合征 患者 手背尺侧皮神经 SCV 、 AMP 、 LAT 水平与对照组和 腕尺管综合征 患者相比均有明显差异 ( P < 0.05 )。 结论 与正常人群相比, 肘管综合征 、 腕尺管综合征 患者尺神经感觉传导指标可发生明显变化, 神经肌电图 检查能够对 肘管综合征 、 腕尺管综合征 做出明确诊断,可为临床提供重要诊疗依据,从而指导临床治疗。
简介:摘要目的分析在肘管综合征患者中原位松解术治疗时,肘管解剖特点对于治疗效果的影响。方法本次研究所选的80例肘管综合征患者均于2017年03月份-2018年03月份在我院接受治疗,将所选患者进行随机分组,研究组40例患者为肘管支持带厚度超过1.4mm患者或是肘管支持带被滑车上肘肌取代者;参照组为肘管支持带厚度小于1.4mm的患者,全部患者都采取原位松解术治疗,观察两组患者治疗有效性。结果治疗后,研究组治疗优良率是95.00%,参照组治疗优良率为80.00%,研究组治疗优良率明显要高于参照组,组间比较显示存在显著的差异,P<0.05。结论在肘管综合征患者中原位松解术治疗时,肘管解剖特点可以影响患者临床治疗的有效性,进而影响患者临床症状的改善,值得推广应用。
简介:我院于2003年11月14日收治1例右肘关节滑膜软骨瘤致肘管综合征患者,现报道如下.1病例资料患者,男性,50岁.因右肘关节活动受限、疼痛20年,伴右环、小指麻木无力7年来诊.病人于20年前无明显诱因出现右肘关节疼痛活动受限,近7年感活动时疼痛加剧,伴右环小指麻木无力,未予处理.入院查体一般情况可,营养良好.手外科检查:右肘关节尺骨鹰嘴区域压痛明显,关节屈曲受限约90°,伸直受限约150°.环、小指指腹感觉迟钝,小指对掌试验及夹纸试验阳性.肘下3cm尺神经Tinel征阳性,小鱼际肌及手内在肌未见明显萎缩.X线片示:右肘关节内有数个圆形关节游离体,边缘光滑,肘关节骨质增生改变,关节间隙尚可.
简介:摘要目的观察术中低高频交替电刺激对肘管综合征手术疗效的影响。方法选取168例(181侧)肘管综合征保守治疗无效需行手术治疗的患者,随机分A~D 4组,每组42例。A组为对照组,B组为低频(3 Hz)电刺激组,C组为高频(15 Hz)电刺激组,D组为低高频交替(3 Hz/15 Hz)电刺激组。术后1 d、3个月、6个月随访观察患者Lovett肌力分级、顾玉东肘管综合征的功能评分、肘段尺神经运动传导速度(MCV)等指标,并与术前比较。两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析。结果治疗前4组患者的各项评分差异无统计学意义(t=1.200,P>0.05);术后1 d各组分并指肌力分级比较差异无统计学意义(t=1.622,P>0.05);术后3个月及6个月时低高频交替电刺激组优于其他3组(t=7.200,P<0.05)。在术后1 d时顾玉东肘管综合征的功能评分4组的优良率(23.81%、28.57%、26.19%、28.57%)差异无统计学意义(t=0.946,P>0.05);在术后3个月时,低高频交替电刺激组的优良率(73.81%)显著高于低频电刺激组(61.90%)及高频电刺激组(50.00%),3组均高于对照组(42.86%)(t=7.285,P<0.05);低高频交替电刺激组患者MCV(62.88±11.87)均明显优于其他3组(48.57±9.39、53.68±9.69、51.20±10.57),差异有统计学意义(t=8.494、7.200、6.350,P<0.05),且在术后3个月就已经恢复正常,术后6个月改变较前变化不大,差异无统计学意义(t=1.100,P>0.05)。结论术中低高频交替电刺激较单一低频或高频电刺激具有一定优势,可有效改善肘管综合征患者手术松解预后。
简介:目的探讨应用显微技术行带血管蒂尺神经松解及肘部皮下前置治疗肘管综合征的临床疗效。方法我院自2004年3月至2009年7月共治疗肘管综合征患者26例,方法为显微镜下神经松解,解除神经内外瘢痕对神经的压迫,并将带尺侧上副动脉及尺侧返动脉后支的尺神经行肘部皮下前置。其中男19例,女7例;年龄1553岁,平均42.5岁。结果本组随访13-40个月,平均20个月,按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评审试用标准评价疗效,优18例,良6例,可2例,优良率92.3%。结论应用显微技术行带血管蒂尺神经松解并肘部皮下前置治疗肘管综合征,疗效确切,是理想的治疗方法。