简介：本文综述了无心跳供体肺的热缺血时限、保护措施、无心跳供体的死亡原因对供肺功能的影响、供体心跳停止前预处理及移植厚损害修复等方面的研究进展。

简介：原发性移植肺失功是肺移植术后早期的严重并发症，极大影响了肺移植的成功率；本文就其发病机理、诊断和防治方法等的研究进展作一综述。

简介：背景：在非体外循环的条件下，保证患者在麻醉效果良好的情况下完成序贯式双肺移植，胸段硬膜外复合全静脉麻醉和全静脉麻醉的选择上尚存在争议。目的：观察序贯式双肺移植过程中两种不同的麻醉方式对患者呼吸功能及肺生物学功能的影响。方法：将24例序贯式双肺移植患者分为全静脉麻醉组及硬膜外复合全静脉麻醉组。对两组患者麻醉后单、双肺通气10min后的氧耗量、二氧化碳排出量、呼吸商和能量消耗进行测定。同时，对比分析两组患者移植过程中去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平参数变化。结果与结论：两组患者在移植后6个月、1年及3年的随访调查中，肺功能均得到明显的改善，血气分析状况良好，两组差异无显著性意义。两组患者的并发症发生率、急性排斥反应及死亡率差异均无显著性意义（P〉0.05）。麻醉后硬膜外复合全静脉麻醉组单、双肺通气患者的氧耗量、二氧化碳排出量和能量消耗指标均明显高于全静脉麻醉组相同时段对应指标（P〈0.05）。同组患者单肺通气的氧耗量、二氧化碳排出量和呼吸商指标低于双肺通气，但差异不明显（P〉0.05）。硬膜外复合全静脉麻醉组单、双肺通气患者的去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平均明显低于全静脉麻醉组相同时段对应水平（P〈0.05）。全静脉麻醉组麻醉后双肺通气患者的皮质醇激素水平明显高于单肺通气患者（P〈0.05）。硬膜外复合全静脉麻醉组患者去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平在单、双肺通气时的差异不明显（P〉0.05）。提示在双肺移植过程中，胸段硬膜外复合全静脉麻醉与全静脉麻醉相比，患者氧耗量、二氧化碳排出量和能量代谢明显增强，可减轻应激反应，且麻醉后代谢、应激情况不受通气方式影响。

简介：肺移植是治疗终末期肺疾病的惟一有效手段，而气道并发症是手术失败的主要原因和术后常见的并发症，以吻合口狭窄为主要表现形式。本文着重对肺移植后气道吻合口狭窄的病因和预防手段进行综述。

简介：【摘要】目的 研究干预护理对COPD患者行双肺移植术后康复的护理效果。方法 选择我院COPD行双肺移植术患者1例作为研究对象，通过雾化吸入并进行个性化的护理干预进行治疗，观察其治疗效果。结果 患者经过治疗和护理干预后，临床效果较为显著，病情好转并出院。结论 雾化吸入与个性化的护理干预治疗COPD行双肺移植术患者效果比较显著，但是还需要进一步进行研究。

简介：摘要目的研究并分析无抗凝体外膜肺氧合（ECMO）左肺移植围手术期中应用的可行性。方法本次研究选取了2008年4月至2018年4月入住我院进行左肺移植治疗的40例患者，依据治疗方式不同，将患者分为对照组和实验组，每组患者各20例。对照组患者不应用无抗凝体外膜肺氧合，实验组应用无抗凝体外膜肺氧合。对比两组患者术中出血量、凝血功能情况以及术后恢复情况。结果实验组患者术中出血量、PT、APTT以及凝血时间均优于对照组患者（P＜0.05）；实验组患者术后并发症情况相比对照组更加良好（P＜0.05）。结论左肺移植围手术期中应用无抗凝体外膜肺氧合（ECMO）能够有效降低患者手术过程中的出血量，改善凝血时间，显著提升了手术的成功概率，并降低了患者术后并发症发生情况。

简介：目的:探讨EC液低温灌注犬肺离体保存组织结构随保存时间变化的特点及规律,评价EC液低温灌注对犬肺的保存效果.方法:4℃EC液灌注6只健康成年杂种犬肺并离体低温保存,灌注结束后,分别保存30、60、120、180、240min,取材制作组织标本,测试、观察不同时点肺组织湿干重与肺泡上皮细胞核的体积密度(Vv)、表面积密度(Sv)、表面积与体积比(Rsv),以灌注前为对照组.结果:肺组织湿干重比、肺泡上皮细胞核的Vv、Sv、Rsv随低温保存时间变化无显著性差异(P＞0.05).结论:保存4h内肺组织结构的特点没有变化,肺泡上皮细胞核的Vv、Sv、Rsv变化不明显,改进后的EC保存液可以用于供体肺保存.

简介：摘要目的观察胸部物理治疗在1例左肺移植手术患者中的应用效果。方法选取本院2018年4月3日收治的1例尘肺并感染患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，评价胸部物理治疗在患者左肺移植手术中的应用效果。结果该患者在静脉-静脉体外膜肺氧合（VV-ECMO）辅助下行左侧单肺移植术治疗，术后予以胸部物理治疗，康复出院，出院时的物理治疗评估结果为Borg10级刻度尺呼吸困难评定1级，6min步行试验行走723米，肺功能检查提示肺总量占预计值96%，最大通气量、第1s肺活量分别占预计值86%、90%。结论胸部物理治疗在左肺移植手术患者中的应用效果显著，可明显改善患者的肺功能，值得推行。

简介：摘要：新型冠状病毒是一种新出现的急性呼吸道传染疾病，其感染人群广泛，截止2022年12月22日全国感染人群达694万[1] ，2023年1月8号纳入我国乙类乙管传染病[2]。肾移植患者由于需长期接受免疫抑制剂治疗[3]，其免疫功能处于抑制状态，属于各种病原体包括新型冠状病毒、结核分枝杆菌感染的高危人群[4.5]，其肺结核及新型冠状病毒肺炎发生率较正常人群明显升高[6，7] ；排斥药物的长期使用、新型冠状病毒感染其双重打击下，免疫功能进一步损害，感染结核的风险明显升高。本文介绍一例肾移植患者在感染新型冠状病毒肺炎后，以发热为唯一临床表现的肺外结核的诊治过程。

简介：摘要：探讨 强化康复训练和常规康复训练对肝移植术后患者肺功能、运动功能、日常生活活动能力及焦虑抑郁情绪疗效的优劣。方法：选取符合入组标准的肝移植术后患者41例，按照患者意愿分为常规康复训练组21例和强化康复训练组20例，2组均接受术后常规治疗，常规康复组在此基础上按照护士提供的《肝移植术后康复执行单》在护工监督下进行康复训练。结果：与治疗前相比，2组患者在治疗后肺功能（FVC、FEV1、MVV）、运动能力、四肢肌力、日常生活活动能力及焦虑抑郁均显著改善（P<0.05）。结论：两种康复策略均能显著改善患者的肺功能、运动功能、日常生活活动能力及不良情绪。相较于常规康复训练，强化康复训练在改善肝移植术后患者肺功能、日常生活活动能力及焦虑抑郁情绪方面更具优势，但并未缩短术后住院时间。

简介：

简介：肝移植术后急性移植物抗宿主病是一种少见并发症，是来源于移植肝的同种反应性T细胞激活、增殖，达到一定数量对受体组织发起的破坏性的细胞免疫反应；主要临床表现为发热、皮疹、严重的腹泻和明显的低白细胞、低血小板血症，最终导致严重的感染和出血，但肝功正常。该病的诊断目前还缺乏敏感和特异性的方法，治疗主要依靠糖皮质激素、减低免疫抑制剂与支持治疗，但效果不佳，死亡率高达85％。

简介：

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简介：本文简要综述了肝移植患者发生腹泻的常见原因、发病率以及防治方法。

简介：本文对再次肝移植的原因、术前评估及手术时机的选择对预后的影响，再次肝移植围手术期免疫抑制剂的个体化治疗，术后感染的特点进行简要综述。

简介：移植物抗宿主病(GVHD)与移植物抗白血病(GVL)本质上都是异基因淋巴细胞针对受者MHC的以细胞免疫反应为主的排斥反应。由于存在不依赖GVHD的GVL以及正常组织对损伤的代偿修复能力，如果把GVHD控制在一定程度之内，就可以保留GVL作用。在异基因移植物中加入同基因成分进行混合移植，为协调GVHD与GVL提示了一种新的移植策略。异基因淋巴细胞是GVL所必需的效应细胞，同基因淋巴细胞可以通过对后者的抑制减轻GVHD的同时保留GVL。GVHD与GVL的平衡可以通过改变同基因与异基因淋巴细胞的比例而实现。临床混合骨髓移植已取得初步成效。

简介：摘要：目的：在鼻尖整形时应用盾牌移植联合小柱支撑移植技术，探究其应用效果。方法：纳入研究的时段为2021年3月至2022年5月期间，从在本院开展鼻尖整形的患者中抽取50例进行研究，回顾其相关资料，50例患者均开展盾牌移植联合小柱支撑移植技术，随后对比整形前后鼻尖宽/鼻宽、小柱面角、鼻尖-鼻背角、鼻唇角、鼻面角、鼻高/鼻长比，同时统计患者整形满意度与并发症率。结果：针对鼻尖宽/鼻宽、小柱面角、鼻尖-鼻背角、鼻唇角、鼻面角、鼻高/鼻长比在整形前后进行对比，表示整形后鼻尖宽/鼻宽、小柱面角、鼻尖-鼻背角均低于整形前，但鼻唇角、鼻面角、鼻高/鼻长比整形后高于整形前，具有明显优势，P

简介：【摘要】目的：分析肾移植患者行胰腺移植并发胰漏的护理要点。方法：选取本院收治的1例肾移植患者行胰腺移植并发胰漏作为本次的研究对象。结果：胰腺移植作为一种有效的治疗手段，其胰漏问题也应该受到重视，只有加强对于肾移植患者行胰腺移植并发胰漏情况的护理，才能有效的改善这种症状的发生。结论：手术之后需要密切观察患者胰漏的状况，适当应用生长抑素来控制胰岛素的外排，并进行肠道内营养支持，保持体内的水电解质平衡，注意黎氏导管的护理，确保有效的清洗和排泄，做好病人的情绪疏导等，对移植后发生的并发症进行防治和处理。