简介：

简介：【摘要】目的：探究临床肝内胆管结石实施手术联合肝段叶切除治疗的价值。方法：此次研究以2021.01~2022.10为期限，受试对象为60例肝内胆管结石病例，研究方式为随机分组，病例为30例/组，以甲乙作为组名。甲组以药物治疗为主，乙组以手术联合肝段叶切除治疗为主。比对疗效水平及复发情况。结果：比对疗效水平，显示为乙组病例总体为96.67%高于甲组病例73.33%（P＜0.05）。比对复发情况，显示为乙组病例占比为3.33%低于甲组病例23.33%%（P＜0.05）。结论：临床肝内胆管结石实施手术联合肝段叶切除治疗后，可对患者病情和症状予以显著改善，且可降低复发风险，保障长期预后，可积极推广和广泛借鉴。

简介：目的探讨肝段染色指导下肝段切除术和术中灌注化疗治疗肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2001年7月～2006年10月收治的460例肝癌患者的临床资料，根据不同方法分成两组：A组210例，术中应用解剖分离肝门联合染色指导下行肝段切除术和术中灌注化疗；B组250例，行常规肝切除术。术后定期复查肝功能、AFP和影像学检查。结果A组比B组术中出血少，术后肝功能恢复快和并发症少（P〈0．05），A组3年和5年生存率分别为58．27％和31．41％，明显高于B组的42．28％和20．13％（P〈0．05）。A组1、3和5年复发率分别为20．24％，34．62％和44．20％，明显低于B组的43．21％、70．21％和89．24％（P〈0．05）。结论解剖分离肝门联合染色指导下肝段切除术和术中灌注化疗可减少术后并发症，降低术后复发率，提高患者的生存率。

简介：摘要目的探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效；方法将我院收治的110例肝内结石患者随机分为两组。对照组65例采用胆管切开取石术，而试验组65例采用肝段切除术。比较两组临床疗效及治疗满意度的差异；结果试验组临床有效率为95.4%显著高于对照组78.5%，比较有统计学差异（P<0.05）；试验组治疗满意率为93.8%显著高于对照组76.9%，比较有统计学差异（P<0.05）；结论肝段切除较胆管切开取石术治疗肝内结石效果显著，其具有更高的临床有效率，患者对治疗满意度评价也较高，进而提高患者生活质量及治疗依从性，值得临床选择。

简介：摘要目的探讨规则性肝切除（肝段或肝叶）在复杂性肝内胆管结石治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的复杂性肝内胆管结石患者36例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=18）采用非规则性肝切除术进行治疗，观察组（n=18）使用规则性肝切除（肝段或肝叶）进行治疗，比较两组患者一般手术情况、术后并发症发生率、术后复发率和术后恢复效果。结果观察组患者手术时间为227.61±45.94min，对患者对照组为216.33±52.47min，P>0.05；观察组患者术中出血量为108.29±64.37mL，对照组为241.68±85.24mL，P<0.05；观察组患者平均住院时间为11.27±3.44d，对照组为19.47±2.74d，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后复发率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者术后恢复优良率明显高于对照组，P<0.05。结论规则性肝切除具有手术创伤小、术后恢复快的优势，对于降低复杂性肝内胆管结石术后并发症的关键词复杂性；肝内胆管结石；肝切除；规则

简介：【摘要】 目的 ：探讨 肝段切除术 与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床疗效。 方法 ：选取 2015 年 6 月 -2016 年 6 月我院肝内结石患者 78 例，按随机数字表法分为 2 组，对照组 39 例，行胆管切开取石术，观察组 39 例，行肝段切除术，比较两组手术效果，并准确记录两组术后并发症发生情况。 结果 ： 观察组手术输血量低于对照组，手术时间及住院时间短于对照组（ P <0.05 ）； 观察组手术治疗总有效率高于对照组（ P <0.05 ）；观察组术后并发症发生率低于对照组（ P <0.05 ）。 结论 ：对肝内结石患者采取肝段切除治疗较胆管切开取石术更有优势，术后并发症发生率低。

简介：摘要目的观察肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2012~2015年收治的110例肝内胆管结石患者的临床资料，所有患者均采用肝段叶切除联合手术治疗，其中左外叶或左半肝叶切除62例，右肝段切除20例，右半肝段切除28例；有43例行高位胆管切开整形手术，52例行胆管空肠Roux-en-Y吻合，11例行肝门胆管和肝断面扩张胆管以及空肠双口吻合，U管和T管引流分别为3例和30例，行手术后镜道取石24例。总结整理患者的临床资料、病历资料等，以研究肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。结果所有患者术后经B超、CT、造影检查等相关的检查后发现有28例患者仍有肝内胆管结石残留，其中全肝结石12例，左外叶、左半肝结石5例，右后叶、右半肝结石11例。术后有40例患者出现了并发症，包括13例肺部感染，10例切口感染，6例膈下感染，6例上消化道出血，3例胸腔积液以及2例肝功能衰竭，无围手术期死亡病例。结论肝段叶切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效较佳，能够有效的去除患者肝胆管结石，并且将病变胆管切除，从而从根本上消除了疾病，防止病情反复发作，显著提高了治疗效果，值得在临床上应用和推广。

简介：

简介：【摘要】目的：以肝内胆管结石患者作为研究对象，给予其肝段切除联合手术治疗，观察该项治疗方式的效果以及患者复发率。方法：利用我院档案室计算机系统，回顾性调取2021年1月至2021年12月期间我院收治的90例肝内胆管结石患者资料，所有患者皆接受肝段切除联合手术治疗，观察患者治疗效果和术后复发率。结果：90例患者皆安全完成手术治疗，但在术后，有5例患者肝内胆管仍然残留结石，手术成功率为94.44％（85/90），同时，在手术后的3-5年间，有2例患者出现复发，复发率为2.22％（2/90）。结论：给予肝内胆管结石患者肝段切除联合手术治疗，效果理想，一方面，可降低患者术后结石残留率，强化治疗效果，另一方面，也可最大程度的防止患者病情复发，保障患者生命安全。

简介：

简介：目的：总结完全腹腔镜与传统开放肝左外叶切除术的临床疗效与手术方法。方法：回顾分析2010年2月至2014年2月62例肝左外叶切除术患者的临床资料,其中腹腔镜组32例,常规开腹组30例。对比两组手术时间、术中失血量、患者术后下床活动时间、手术并发症发生率、住院时间等指标。结果：手术均顺利完成,腹腔镜组无一例中转开腹,术后无严重并发症发生。开腹组术后2例发生切口感染。两组术中失血量差异无统计学意义,但腹腔镜组手术时间、术后下床活动时间、并发症发生率及住院时间明显优于开腹组。结论：不解剖肝段血管及肝左静脉的完全腹腔镜肝左外叶切除术,具有手术时间短、术后康复快、并发症少的优点,可取代传统开腹手术,有望成为腹腔镜肝左外叶切除术的新技术。

简介：【摘要】目的： 探究和分析肝段切除术与胆管切开取石术治疗肝内胆管结石的效果。方法： 选取我院2021年6月~2022年6月收治的70例肝内胆管结石患者，将其分为对照组和观察组，每组各35例。对照组采用胆管切开取石术，观察组采用肝段切除术，对比两组患者的手术时间、术中出血量以及治疗有效率。结果： 与对照组相比较，观察组患者的手术时间比较短，且患者的术中出血量较少，治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 在肝内胆管结石的临床治疗工作中，肝段切除术的治疗效果要优于胆管切开取石术，并且不会引发严重的不良反应，值得在临床上大力地推广和普及。

简介：

简介：目的分析胸段食管鳞癌中肝总淋巴结转移规律，探讨肝总淋巴结清扫的策略。方法回顾性分析2005年5月至2010年12月复旦大学附属肿瘤医院收治的682例食管鳞癌患者的临床资料。分析胸段食管鳞癌区域淋巴结转移情况、肝总淋巴结转移率与临床病理因素的关系及患者术后近期并发症发生情况。计数资料采用x2检验。结果682例胸段食管鳞癌患者共清扫淋巴结18277枚，平均清扫27枚／例，淋巴结转移率为55．87％（381／682），淋巴结转移度为7．87％（1438／18277）。在所有清扫的淋巴结中，贲门旁淋巴结、喉返神经旁淋巴结、胃小弯淋巴结、颈段食管旁淋巴结、胃左动脉旁淋巴结转移率较高，而肝总淋巴结转移率最低，并且无单独肝总淋巴结转移，全部伴有区域淋巴结转移。682例患者共清扫肝总淋巴结1480枚，平均清扫2枚／例。24例患者发生肝总淋巴结转移，淋巴结转移率为3．52％（24／682），淋巴结转移度为2．16％（32／1480）。胸上、中、下段食管鳞癌肝总淋巴结转移率分别为2．33％（1／43）、3．76％（16／425）、3．27％（7／214），3者比较，差异无统计学意义（x^2=0．295，P〉0．05）；T1、T2、T3期患者的肝总淋巴结转移率分别为2．35％（2／85）、5．46％（10／183）、2．90％（12／414），3者比较，差异无统计学意义（x^2=2．850，P〉0．05）；高、中、低分化食管鳞癌患者肝总淋巴结转移率分别为0（0／63）、3．50％（16／457）、4．94％（8／162），3者比较，差异无统计学意义（x^2=3．259，P〉0．05）；肿瘤直径≤3em、〉3CA且≤5cm、〉5cm的患者肝总淋巴结转移率分别为2．59％（6／232）、3．02％（11／364）、8．14％（7／86），3者比较，差异有统计学意义（X^2=6．267，P〈0．05）；N分期中N0、N1、N2、N3期患者的肝总淋巴结转移率分别为0（0／301）、2．53％（

简介：本文将肝脏第Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段（Couinaud分类）称为中央肝段。2000年6月至2007年6月，我院实施中央肝段切除术采用保护保留侧半肝肝蒂，或判明肝断面Glisson鞘与欲保留肝段的关系来避免胆管损伤，取得了较好的效果。

简介：

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简介：摘要伴随着科学技术的不断发展，各种医疗技术也得以不断提升，医疗方式的升级与多样化也为缓解患者的痛苦带来了诸多优势。快速康复是术后护理的一种方式，利用各种途径来减少手术后的应激反应与并发症，帮助患者更好的恢复，尤其应用在腹腔镜下特殊肝段切除术后护理。基于此，本文主要分析了快速康复在腹腔镜下特殊肝段切除术后护理情况，以此为该方法的使用提供一定的参考。