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简介：摘要目的结合我国的具体情况，对将健康教育纳入社会医疗保险的可行性及实施办法进行分析和探讨。方法通过分析我国现有的医疗保障条件以及居民的健康教育需求，研究社会医疗保险机构实施健康教育的方式方法。结果在我国现有的社会保障体系下，将健康教育纳入社会医疗保险是可行的。结论制定相应的规章制度，采取灵活多样的健康教育方式将是我国社会医疗保险的发展方向。

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简介：摘要作者根据医疗市场开放的发展需求，结合卫生执法的实际工作，建议通过创新监管模式，运用“四位一体、分类分级”的措施对社会医疗机构实施更有效的管理，对群众和患者进行有针对性的宣传引导，以多措并举有机结合促进民营医疗行业的健康发展。

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简介：摘要目的了解不同孕妇人群(按地域分为非沪籍与沪籍)妊娠期压力及社会支持的现状,探讨两者之间的差异.方法使用妊娠压力量表和社会支持量表对４９２例孕妇进行问卷调查.结果非沪籍孕妇妊娠压力值高于沪籍孕妇(P＜０．０５),而社会支持总分低于沪籍孕妇(P＜０．０５),孕妇妊娠压力与社会支持各因子呈不同程度负相关(P＜０．０５).结论非沪籍孕妇妊娠压力较高,而社会支持水平较低,应提供相应地心理支持和社会支持,使其以良好的心理状态渡过妊娠期.关键词不同孕妇人群;妊娠压力;社会支持;差异AbstractObjectiveToinvestigatethestatusofpregnancypressureandsocialsupportamongthedifferentgroupsofpregnantwomen(geographicallydiＧvidedintothefieldandShanghai),andthentodiscussthedifferences．MethodsAtotalof４９２pregnantwomenwereinvestigatedbyusingPregnancyPressureScale(PPS)andSocialSupportRatingScale(SSRS)．ResultsThepregnancypressureoftheoutlanderswashigherthanthatoftheShanghai(P＜０．０５),butthetotalscoreofsocialsupportwaslowerthanthatofShanghaipregnantwomen(P＜０．０５)．Thepregnancypressurewassignificantlynegativelyrelatedtoallfactorsofsocialsupport(P＜０．０５)．ConclusionTheoutlanderpregnantwomenhavehigherpregnancypressureandlowersocialsupport．ItissuggestedtoprovidecertainspecificKepysywcohrodlsogicalsupportandsocialsupporttohelpthemspendtlleperiodofpreganacy．Differentgroupsofpregnantwomen;Pregnancypressure;socialsupport;Differences中图分类号R４７１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２２２－０２

简介：摘要目的研究保胎孕妇的社会支持、抑郁及焦虑水平，并分析社会支持及焦虑对其抑郁的影响。方法在2015年4月3日-2015年7月10日采用《社会支持评定量表》、《抑郁自评量表》、《焦虑自评量表》对成都某三甲医院保胎孕妇进行调查。结果保胎孕妇的社会支持总分为（39.99±7.327），焦虑得分为（44.13±8.61），抑郁得分为（49.43±10.02），社会支持得分与抑郁得分呈负相关，焦虑得分与抑郁得分呈正相关。结论医护人员应动员其家属从各维度对其加强社会支持，并帮助其环节焦虑，以减少抑郁的发生。

简介：摘要目的探讨目前传染病的社会流行性原因及预防控制措施。方法对本地区常见传染病乙肝、结核等发病情况进行调查，对比采取预防措施后传染病的发病率。结果本地区在实施预防控制前结核发病率为5.3%，乙肝发病率为4.1%。经过有效预防后结核发病率为3.0%，乙肝发病率为2.2%。经过预防控制发病率明显下降，有统计学意义P<0.05。结论分析传染病的流行原因进行积极预防控制可有效降低传染病的发病率。

简介：摘要目的探讨延续护理对门诊维持性血液透析患者社会回归率的影响。方法选择64例门诊维持性血液透析的患者，按透析日期，随机分为对照组组（30例）和观察组（34例），2组患者在常规治疗护理的前提下，观察组同步给予延续护理。在患者门诊透析6个月后，比较两组的临床各项指标和社会回归率。结果比较2组的社会回归率，观察组的总体社会回归率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论延续护理对门诊维持性血液透析患者社会回归有着积极的影响。

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简介：目的：探讨影响髌股关节不稳的主要解剖因素。方法回顾性分析2010年9月—2012年9月中山大学附属第三医院关节外科诊治的髌股关节不稳20例患者患侧膝关节MRI资料,并将其纳入髌股关节不稳组,其中男8例,女12例,年龄（24±8）岁；包括髌骨脱位、髌骨内侧支持带损伤等导致的髌股关节不稳,排除伴有膝关节多发韧带损伤、膝关节周围骨折、关节大量积液以及曾经进行膝关节手术的病例。选取同期诊断为髌股关节排列正常69例患者的MRI资料作为正常对照组,其中男31例,女38例,年龄（25±5）岁；排除伴有明显髌股关节不适症状、膝关节可疑骨折以及交叉韧带损伤的病例。测量两组MRI的髌骨高度、股骨滑车沟角、股骨滑车外侧面比例以及胫骨结节-滑车沟间距的数值,分别进行独立样本t检验,logistic回归分析其相关性。结果正常对照组和髌股关节不稳组的髌骨高度、股骨滑车外侧面比例、股骨滑车沟角、胫骨结节-滑车沟间距分别为1.02±0.15、0.63±0.13、145°±8°、（1.15±0.24）cm和1.16±0.14、0.44±0.13、152°±8°、（1.69±0.27）cm,两组间各指标差异均有统计学意义（t值分别为3.728、5.755、3.446、8.614,P值均〈0.01）。Logistic回归分析显示,股骨滑车外侧面比例减少、股骨滑车沟角增大以及胫骨结节-滑车沟间距增大与髌股关节不稳的发病之间的相关性有统计学意义（P〈0.05）。股骨滑车外侧面比例、胫骨结节-滑车沟间距以及股骨滑车沟角的标准偏回归系数为分别为-78.221、0.277和0.026。结论髌股关节不稳患者表现为髌骨高位、股骨滑车沟角增大、股骨滑车外侧面比例减少以及胫骨结节-滑车沟间距增大,其中胫骨结节-滑车沟间距增大以及股骨滑车外侧面比例减少是髌股关节不稳发病的主要因素。

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简介：目的利用盆底超声了解静息状态下产后女性前腔室结构的变化。方法随机选择163例产后女性及65例未育无盆底功能障碍女性进行盆底超声检查,了解静息状态下前腔室结构超声特点。观察内容包括：膀胱壁有无增厚、尿道内口有无漏斗形成、尿道壁有无钙化、膀胱后角大小、膀胱颈位置及尿道倾斜角度。结果静息状态下,未育组与产后组在膀胱壁厚度、尿道内口漏斗形成、尿道壁钙化及膀胱后角中的差异均无统计学意义（P〉0.05）。未育组膀胱颈位置稍高于产后组[（29.9±3.9）mmvs（26.9±3.8）mm],而尿道倾斜角度（19.1°±13.7°）小于产后组（28.7°±17.9°）,两者间该两指标差异具有统计学意义（P〈0.001）。产后有前腔室功能障碍症状组与无症状组,以及顺产组与剖腹产组的前腔室各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论盆底超声可了解产后女性静息状态下盆底结构发生的变化,但是不能简单利用静息状态下前腔室结构的变化来评估妊娠及分娩方式对前腔室结构功能的影响。

简介：摘要目的通过胎儿畸形的超声筛查,尤其是III级筛查探讨超声检测胎儿肢体末端结构的诊断思路.方法制定胎儿肢体末端超声扫查的切面图,按此标准在日常工作的超声III级筛查中针对孕１８—２４孕周胎儿进行肢体末端结构筛查.结果对１７０００例胎儿III级筛查中,发现胎儿肢体末端结构异常的病例５２例、７３处,其中单纯性指趾异常１７例,其余为复合性胎儿畸形.结论胎儿超声III级筛查中虽然未要求对指趾异常的筛查,但通过对指趾的超声扫查切面的增多,能够提高胎儿肢体末端结构异常的检出率,从而最大程度地降低因漏诊而引起的投诉.关键词超声筛查;胎儿肢体末端结构;三维成像;诊断思路AbstractObjectivesWithultrasoundscreening,especiallygradeIIIscreening,twodimensionalandthree－dimensionalultrasoundimagingwereconductedindetectingfetalextremities．MethodsWithourestablishedstandardultrasoundsectionsofthefetalextremities,routinegradeIIIscreeningtosecondtrimesterofpregnancywereconducted．ResultsAmong１７０００gradeIIIscreeningpregnanciesenrolledinthisstudy,２１placesof５２anomalouscasesweredetectedbyultrasoundscan．１７werejustfingerabnormities,otherswerecomplexabnormities．ConclusionFetalextremitiesscreeningwerenotrequirementofgradeIIIscreening,butmoreultrasoundsectionsofthefetalextremitieswouldimprovetherelevanceratioofthedeformitiesandextremelyreducecomplainsofmisseddiagＧnosis．KeywordsUltrasoundscreening;Fetalstructuralextremities;Three－dimensionalultrasoundimaging;Diagnosis中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００３５－０２

简介：目的：获取山羊硬脊膜形貌及三维微观结构特征，为构建与之空间结构近似的人工硬脊膜提供相关资料。方法山羊硬脊膜取材后，进行标本处理及大体观察，光镜、扫描电镜及透射电镜观察微观结构、组织学成分、内外表面形貌、胶原纤维直径、分布以及分布模型。结果大体观察可见硬脊膜为一乳白色、质韧、弹性半透明膜；光镜下观察硬脊膜的组成主要由“取向性”结构的胶原纤维及少量散在分布的成纤维细胞组成；扫描电镜观察显示，其内外表面如连绵山峰状隆起；透射电镜见胶原纤维有序分布，胶原纤维的平均直径为（627±60）nm，且呈现双峰分布。结论山羊硬脊膜是主要由纳米级的“取向性”胶原纤维及散在分布的成纤维细胞组成的半透明薄膜。

简介：摘要儿童鼾症在临床当中并不少见，对患病儿童的睡眠有着非常大的影响，对身体的各个脏器功能也有一定的损害，特别是影响了患病儿童的生长发育和心理行为上的发育。本文对鼾症对儿童睡眠结构及生长发育的影响进行了分析探讨。

简介：摘要血液属于稀缺资源，对于保障外科手术的成功，危重患者的抢救等方面具有重要的作用。临床血液需求量逐年上升，保障临床血液的供应已成为采供血机构最大的难题。我国从有偿献血-计划献血-自愿无偿献血不断转变，建立起固定的献血队伍，由低危献血队伍采集比较安全血液是现阶段无偿献血发展的新方向，这也是国内外普通认同的安全献血方式。我国不同地区在固定献血队伍建设上取得了一些经验，不过，由于无偿献血者队伍建设处于起步阶段，还没有系统的理论支持，结合实践研究经验，本文简单的探讨无偿献血者社会招募员队伍的建设及其团体招募实践。

简介：目的建立慢性间歇性低氧（CIH）新西兰兔模型,应用超声心动图观察CIH早期（0~8周）新西兰兔右心结构、功能及血流动力学的动态变化。方法健康雄性新西兰兔24只置于8%~21%氧浓度的CIH舱内,每天持续6h,6d/周,共8周。于CIH第0、1、2、4、6、8周超声心动图观察新西兰兔右心室结构和功能,同时随机处死1只,观察右心室心肌和肺组织的病理变化。采用混合效应模型分析比较制模后0、1、2、4、6、8周右心结构及功能参数。结果右心结构参数与CIH0周比较,右心室前后径、长径、基底部横径、中部横径、右心室前壁厚度、右心室流出道内径、肺动脉内径、左肺动脉内径、右肺动脉内径、右心房前后径及右心房上下径8周时增大,但差异均无统计学意义（P均〉0.05）。右心室收缩功能参数：与CIH0周相比,右心室心肌做功指数（RVMPI）于4周减小（F=3.46,P〈0.05）,三尖瓣环平面收缩位移（TAPSE）于4、6、8周增大（F=3.11、3.41、3.86,P均〈0.05）,右心室面积变化率（RVFAC）于8周增大（F=3.45,P〈0.05）,心率校正的等容收缩时间（ICTc）于2、4周时缩短（F=3.13、3.33,P均〈0.05）,8周时恢复至基础状态,肺动脉血流频谱射血时间（ET）于1、2周缩短（F=3.01、3.15,P均〈0.05）,加速时间（AT）于1、2、4周缩短（F=3.13、3.15、3.32,P均〈0.05）。右心室舒张功能参数：与CIH0周相比,心率（HR）于1周、2周、4周加快（F=3.06、3.12、3.30,P均〈0.05）,心率矫正的等容舒张时间（IRTc）于1、2、4周缩短（F=3.15、3.31、3.17,P均〈0.05）,三尖瓣口舒张早期峰值流速/组织多普勒右心室侧壁三尖瓣环舒张早期峰值速度（E/E？）于1、2周时减小（F=3.13、3.44,P均〈0.05）,三尖瓣口舒张早期峰值流速/三尖瓣口舒张晚期峰值流速（E/A）于4、6、8周时增大（F=4.01、3.82、3.37,P均〈0.05）,组织多普勒右心室侧壁三尖瓣环舒张早�