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简介：摘要：DRGs支付制度已日益成为一种重要的医疗保险支付方式，用以引导医疗服务提供者的行为、控制医疗费用的增长、提高医疗服务效率、提高运行效率。本文基于某三级医院医保DRG实践做法，为地区DRG付费制度改革提供政策建议，也为其他拟实施DRG医疗机构提供参考和借鉴。

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简介：[摘要]目的：通过微创手术拔除下颌近中阻生齿，与高速涡轮手机拔除方法和传统拔除法相比较，以研究是否能更有效地减轻术后并发症。方法：选取下颌近中阻生齿120例随机分为三组，球钻去骨暴露牙冠，使用仰角手机配合加长车针行多次T型截冠，去除牙冠，微创拔除。高速涡轮组配合加长车针，T型截冠,其余操作均一致。与传统手术组相比较，观察术后肿胀程度，张口受限程度以及VAS评分，化验检测C反应蛋白水平以及抗溶血链球O水平,三月后检查临近第二磨牙牙周情况。结果：术后三组肿胀程度，张口受限，疼痛感觉，微创手术组相比高速涡轮组与传统手术组术后症状反应明显较轻（P

简介：摘要：目的：研究分析三甲医院预防保健服务需求及影响因素。方法：研究时间2022年1月-12月，随机抽取就医患者550名进行预防保健服务需求的调查，采用调查问卷的形式，调查问卷内容包括保健服务的需求，体检情况、慢病管理、精神卫生服务、康复治疗、健康知识宣教。调查需求情况。结果；预防保健服务需求中体检、慢病管理、健康知识宣教需求率高于其他，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：三甲医院预防保健服务需求较大，主要以健康知识的宣教、体检、慢病管理等问题为主要需求，针对影响的因素提出相应的措施，提高医院为预防保健服务的能力，满足患者的需求。

简介：[摘要] 目的 研究南京医科大学第四附属医院2022年临床标本细菌耐药情况，分析其临床分布及变化趋势，控制多重耐药菌院内感染流行暴发，为临床合理用药提供科学依据。方法 收集2022年1月1日-2022年12月31日检验科临床分离菌株进行微生物检验和细菌药物敏感试验。结果 分离菌株共计2277株，其中革兰阳性菌占29.3%、革兰阴性菌占70.7%。分离率占前三位的是大肠埃希菌26.2%、肺炎克雷伯菌24.2%、金黄色葡萄球菌44.5%。碳氢酶烯耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌均低于CHINET水平。结论 医院需根据细菌耐药监测的结果指导临床合理用药，同时要加强医院感染预防控制措施，才能有效的遏制耐药菌的传播。

简介：【摘要】术前讨论记录是病案质量控制的重要监测指标之一，抽样检查某三甲医院病历书写中的术前讨论记录书写情况。

简介：摘要：目的：分析第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用与实际应用效果。方法：从2022年12月份至2023年7月份购买并使用第三代头孢菌素类抗菌药的人员中各选择30例头孢呋辛钠（第三代）、头孢噻肟钠（第三代）、头孢替安（肠炎，第二代）、头孢他啶（肠炎，三代）使用者，比较第三代药品不良反应率、VAS评分，第二代和第三代炎性因子指标对比结果。结果：头孢呋辛钠使用者不良反应率23.33%，头孢噻肟钠3.33%；VAS评分各为（3.12±0.61）分、（2.58±0.55）分，后者数据偏低；头孢替安炎性因子水平略比头孢他啶高，数据有统计学差异（P＜0.05）。结论：第三代头孢菌素类抗菌药有显著消炎镇痛药理作用，头孢噻肟钠安全高效。

简介：摘要：三级质控管理在医院护理质量管理中起着重要的作用。它是指通过建立多层次的质控管理机制，从组织层面到个体层面，全面推进护理质量的管理和改进。通过三级质控管理的应用，医院可以从不同层面对护理质量进行全面管理和改进。它涵盖了组织、部门和个体三个层面，将质量控制与质量改进有机结合，推动医院护理服务的不断提高，并最终实现患者的安全和满意。

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简介：摘要：目的：对检验危急值报告进行分析，为持续改进提供精确数据信息。方法:此次实验共选取120例危急值项目结果作为研究对象，统计危急值报告项目发生频率以及各科室分布占比，在此基础上制定改进措施。结果：经实验结果表明，120例危急值报告中，其中血小板项目危急值占比发生频率较高，共发生20例，占比16.67%，淀粉酶18例（15.00%）、钾17例（14.17%）、肌钙蛋白T15例（12.5%）、血红蛋白14例（11.67%）；与此同时整合各科室分布情况可见，ICU危急值发生频率较高，例数为34例，占比28.33%，其他科室根据占比排序为脾胃病科（19.17%）、血液内科（12.50%）、冠心病介入科（11.67%）与老年病科（9.17%）。结论：为提高临床检验水平及效率，还应当做好危急值报告制度的分析与总结工作，并强化与临床沟通，从而实现持续治疗改进。

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简介：【摘要】  目的  分析该院6年来输血不良反应发生情况，以便后期制定预防和控制输血不良反应措施。方法 统计该院2017.1-2022.5输注异体血制品的38105例病历资料，分析常见输血不良反应的特点。结果38105例患者共输血74578次，发生不良反应262例（0.35%）。主要不良反应为过敏反应（72.14%）和非溶血性发热反应（FNHTR）（22.52%）。输单采血小板组（0.5%）和输血浆组（0.49%）的不良反应发生率明显高于输去白细胞悬浮红细胞组（0.22%）（P<0.01）。发生输血不良反应例数排名前三的临床科室依次为血液科（53例，20.21%）、妇产科（46例，17.56%）、重症医学科（23例，8.78%），以妇产科发生输血不良反应率最高（0.89%）。结论 患者发生输血不良反应类型以过敏反应为主，输血不良反应发生率以单采血小板组最高，其次为血浆组。临床科室中妇产科发生输血不良反应率最高。科学合理用血，以减少输血不良反应的发生。

简介：【摘要】 目的 探讨三级甲等综合医院急诊安宁疗护的实施情况以及应用效果。

简介：摘要： 目的：通过对某三甲中医医院近三年所有病案首页内容质控结果进行汇总，分析总结缺陷及产生原因，提出改进方案，提高病案质量。方法：根据国中医药办医政发〔2017〕1号《中医（住院）病案首页数据填写质量规范（暂行）》等相关规范规定，对2020年-2022年所有出院病案，共162455份病案进行首页质控。结果：发现问题病案首页共2939份，总缺陷病案首页占1.81%，2020年缺陷率为2.11%，2021年缺陷率为1.84%，2022年缺陷率为1.54%，其中诊疗部分缺陷问题约占69.99%。结论：通过病案首页全覆盖质控以及进行首页填写规范培训，病案首页信息填写质量逐年提高，但仍需要进一步完善信息系统，加强临床医师中医住院病案首页填写规范及相关编码知识培训，完善质控体系，以提升住院病案首页信息填写质量。

简介：摘要：医疗质量指标是三级公立医院绩效考核的重要组成部分，共有10项国家考核指标。各医院因信息化程度不同，管理水平差异，对医疗质量指标的应用还存在指标数据准确性欠佳、实时化的事中质控不到位、运用指标考核不够细化等问题。研究为三级公立医院有效应对绩效考核，加强自身能力建设提出了医院领导层加强重视、加强信息化建设、常态化运用医疗质量指标结果等对策。

简介：摘要：本文旨在探究高校校医院在大学生常见内科疾病预防与管理中的重要作用。通过对大学生内科疾病的概况进行分析，突显了预防和管理的紧迫性。深入探讨了高校校医院在预防方面的关键作用，包括健康教育与宣传以及疫苗接种与疾病预防。详细阐述了高校校医院在管理方面的作用，涵盖了健康体检与健康档案管理以及疾病诊断与治疗。

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