简介：

简介：摘要目的分析POLY组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术处理上尿路结石的价值.方法选取上尿路患者６５例,均给予POLY输尿管软镜联合钬激光碎石治疗.结果５７例病例顺利碎石,单次碎石成功率８７．７％.结论采用POLY输尿管软镜联合钬激光碎石治疗处理上尿路结石,疗效可靠,在基层医院有较好的推广价值.关键词组合式输尿管软镜;钬激光;碎石术;尿路结石;基层推广ThegrassrootspromotionandapplicationvalueofPOLYflexibleureteroscopeholmiumlaserlithotripsyonupperurinarytractcalculi(reportof６５cases)LIUChun－lin１,GUYi－ning１,XUYan２,SHANYong１,LEKe－ping１,XUHan－jun１,CAOChun－hui１,LIURen－jie１,SUNGuang－hai１(１．DepartmentofUrology,SecondPeople??sHospitalofTaizhou,Jiangsu２２５５９９;２．JiangsuProvincialChineseMedicineHospital２１００２９)AbstractObjectiveAnalysisonPOLYmodularflexibleureteroscopyholmiumlaserlithotripsytreatmentofupperurinarytractcalculi．Methods６５patientswithupperurinarytractweretreatedwithPOLYcombinedwithholmiumlaserlithotripsy．Results５７casesofpatientssuccessfullycrushedstone,gravelsingle８７．７％successrate．ConclusionThetreatmentofupperurinarytractcalculiwithPOLYsoftlenscombinedwithholmiumlaserlithotripsyiseffectiveandreliable,andhasgoodpopularizationvalueinKebyaswicorhdsospitals．Polyflexibleureteroscopy;Holmiumlaser;lithotripsy;urinarycalculi;grassrootspromotion中图分类号R６９９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００７６－０１

简介：摘要目的分析气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法将２８例输尿管下段结石患者分为Ａ、Ｂ两组各１４例，Ａ组经气压弹道碎石治疗，Ｂ组经钬激光碎石治疗，对比其治疗效果。结果两组患者术后３ｄ复查结石除尽率、住院时间及术后并发症对比，Ｐ＞００５；Ａ组手术时间、进镜次数明显多于Ｂ组，Ｐ＜００５。结论气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管下段结石临床疗效相一致，需根据患者实际情况，选择针对性治疗措施。

简介：

简介：摘要目的研究输尿管镜碎石术和经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选取98例输尿管上段结石的患者，随机分成两组，分别采用输尿管镜碎石术和经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗，对比两组患者的治疗效果和并发症等情况。结果结石取净率和住院时间方面，两组患者比较差异没有统计学意义，p大于0.05，输尿管镜组的并发症明显低于经皮肾镜组，差异有统计学意义，p小于0.05。结论输尿管镜和经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果相同，出现并发症的几率低于经皮肾镜钬激光碎石术，值得在临床上推广使用。

简介：

简介：

简介：目的探讨输尿管镜联合超声碎石清石系统（EMS第5代）治疗复杂输尿管结石的临床疗效和安全性。方法回顾性比较我院2007年9月～2014年10月手术治疗63例复杂输尿管结石的临床资料,按手术方式分为2组：30例行输尿管镜联合超声碎石清石系统碎石术为超声碎石组（ultrasoniclithotripsy,UL）,33例行输尿管镜联合气压弹道碎石术为气压弹道碎石组（pneumaticlithotripsy,PL）。比较2组手术成功率、手术时间、结石完全排出时间,并记录不良事件发生情况。结果UL组手术成功率93.3%（28/30）,明显高于PL组72.7%（24/33）（χ2=4.630,P=0.031）。UL组手术时间（35.9±8.6）min,明显少于PL组（47.9±6.7）min（t=-6.208,P=0.000）。UL组术后结石完全排出时间（16.7±6.7）d,明显短于PL组（27.0±6.9）d（t=-5.999,P=0.000）。2组术后并发症发生率分别为3.3%（1/30）和12.1%（4/33）,无统计学差异（χ2=0.676,P=0.411）。随访57例,时间1～85个月,中位随访时间39个月,无输尿管狭窄等远期并发症发生。结论输尿管镜联合超声碎石清石系统治疗复杂输尿管结石安全、有效,具有碎石效率高,手术时间短的优点。

简介：

简介：

简介：摘要目的研究分析泌尿系结石体外冲击波碎石的护理方法与效果。方法选取我院2014年1月至2015年2月收治的88例泌尿系结石患者，所有患者均采用体外冲击波碎石术治疗，给予综合性护理。结果治疗一个月后，所有患者通过B超检查，90.9%患者(80/88)碎石全部排出，其余9.1%的患者(8/88)排石不够理想，通过多次碎石或者改用其他方式治疗，结石均排出。结论通过将综合护理应用在泌尿系结石体外冲击波碎石的患者中，其可以有效的提高治疗效果，帮助患者平稳的度过围术期，减轻患者的痛苦与症状，降低复发率，具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨B超定位在体外震波碎石（ESWL）中治疗泌尿系结石的效果。方法2006年10月—2014年10月，我院对1896例泌尿系结石患者经B超定位，采用体外震波碎石机治疗泌尿系结石的疗效。结果泌尿系结石1896例，定位准确率100%、结石一次粉碎率90.6%、二次粉碎率98.2%。结石总排尽率96.6%。结论采用B超定位进行体外震波碎石，安全有效、准确率高、副作用小、操作简便、费用低廉，是ESWL治疗泌尿系结石的一项重要检查手段。

简介：

简介：目的探讨术中预留斑马导丝在提高复杂性肾结石一次性清石率中的应用价值。方法2011年4月-2014年4月我科收治复杂性肾结石患者49例,在建立通道前除保留拟建立通道的导丝外,视结石分布部位额外预留1根导丝以提高结石清除率。结果本组49例患者均穿刺成功并留置两根导丝,其中41例通过预留导丝找到目标肾盏并碎石成功,8例患者采用了双通道碎石,其中3例肾盏颈口狭窄,5例患者因角度过大无法通过先建立的通道到达预留导丝所在肾盏。结石一次性完全清除共36例,一次性取尽率达73.47%。平均手术时间79.6（52.3-114.5）min,平均术中出血量120（45-510）ml,术后平均住院时间7.3（6-12）d。术后出现高热患者2例,予抗感染治疗后治愈;术后大出血1例,经选择性肾动脉栓塞后治愈。无胸膜损伤、肠管损伤等并发症出现。结论对术前评估通过单通道碎石困难者,在建立经皮肾镜通道前预留导丝可显著提高一次结石清除率,特别对于复杂性结石患者,可在一定程度上减少操作通道,避免多通道手术过程中引起的出血、术后感染等并发症,值得推广。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜碎石术的手术护理配合方法进行探讨，找寻优质的护理措施。方法选取2013年至2015年在我院行微创经皮肾镜碎石取石的肾结石患者96例作为研究对象，随机将其分为观察与对照两组各48例。对照组患者采用手术常规护理，观察组患者采用全程优质手术护理，对比两组患者术后护理满意度与并发症的发生情况。结果对照组术后并发症的发生率显著高于观察组，且患者对护理服务质量的满意度显著低于观察组。结论微创经皮肾镜碎石术应用于肾结石患者取石手术，创口小、恢复快、疼痛轻，配以优质的全程手术护理，有助于患者术后康复，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨上尿路结石腔内碎石术后并发重症感染护理干预效果。方法选择我院6例上尿路结石腔内碎石术术后并发重症感染患者，行术前全面风险评估及原发症的控制，感染的预防和控制，手术中病情交接，术后护理观察等。结果6例患者在24—48h后逐渐停升压药物，1周左右体温和血常规恢复正常，康复出院。结论上尿路结石腔内碎石术后并发重症感染，加强早期发现，早期预防性治疗和护理，是降低上尿路结石腔内碎石术并发重症感染的关键。

简介：摘要目的通过检测我院CT机工作性能，探究稳定性检测方案。方法采用Victoreen公司生产的检测设备，以卫生部发布的《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》(以下简称《规范》)为评价标准，每月进行设备检测，为期一年。结果多项检测指标没有达到《规范》要求，以诊断床定位精度，水的CT值，均匀性为突出。结论要使CT机工作状态良好，应重视CT机的质控工作，定期对机器进行稳定性检测。

简介：

简介：摘要目的探讨循证护理在体外冲击波碎石患者健康教育中的应用价值。方法回顾性分析我院在2015年2月~2015年7月的79个冲击波碎石案例。结果一次成功碎石72例，成功率为91.13%；2次成功碎石患者5例，成功率为6.33%；3次碎石1例，成功率为1.27%。经尿道管镜取石1例，成功率为1.27%，术后发生并发症患者5例，占6.33%。结论循证护理在临床应用中可以有效的提高治愈率和护理人员的专业素质，但对护理人员的学习能力、检索能力等要求较高，具有可操作性，可在临床中予以推广。