简介：摘要目的探讨重症难治性癫痫持续状态患者的急救护理措施。方法通过对8例重症难治性癫痫持续状态患者的临床护理，总结出急救护理要点。结果经严密观察，精心护理，8例患者康复出院。结论正确控制抽搐、及时抢救、严密病情观察、积极预防并发症、精心护理是重症难治性癫痫持续状态患者及早康复的关键。

简介：摘要目的探讨通过ICU持续护理质量的改进对防止导管相关性血流感染的若干对策，降低导管相关性血流感染的发病率。方法通过改进ICU护理人员的基本操作教育培训方法，增强ICU护理人员对预防导管相关性血流感染的护理意识，制定相应的持续护理措施管理制度，增加病患的治愈率，提高我院的医疗水平。结果导管相关性血流感染多发于ICU科室，通过实施ICU持续护理的管理制度，在2008年2月到2010年3月这3年中我院全部ICU科室的导管相关性血流感染病发率约为5.9%，在护理工作中具有显著效果。结论通过建立导管相关性血流感染的预防措施，强化对ICU医护人员的护理教育培训，制定完善的制度约束医护人员增强对患者的责任感，从而达到降低感染率的发生。

简介：

简介：摘要目的调查分析开展抗菌药物专项整治活动前后临床应用情况、分析探讨问题、持续改进促进临床合理用药方法随机抽查我院2011年处方3110张，2012年处方6194张，临床科室2011年1月-2012年12月的出院病例720份进行回顾性调查和分析。结论抗菌药物专项整治活动实施后，医院抗菌药物使用较以前规范，抗菌药物使用趋于合理。持续改进，进一步加强管理，有效促进抗菌药物合理使用。

简介：摘要目的观察研究中西药结合治疗老年慢性持续期哮喘的效果。方法选取我院收治患有慢性持续期哮喘的老年患者158例，观察组79例为中西医结合的治疗组，对照组79例为常规治疗组，观察其治疗效果以及住院情况。结果观察组和对照组进行比较，观察组患者的住院时间长短、治愈率以及并发症的发生率均低于对照组患者，两组比较具有明显的差异（P<0.05）。结论中西药结合治疗能够显著地改善老年慢性持续期哮喘患者的病情及预后，且改善治疗效果、减少住院时间，有效避免并发症发生。

简介：目的探讨预防持续血液滤过透析（CHDF）治疗重型肝炎寒颤发生的护理措施。方法将184例行CHDF治疗的重型肝炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组，每组92例。观察组实施术前心理干预、术中过滤液和透析液加温及保持适宜的室温与人性化护理等综合护理干预；对照组采用常规护理措施。结果观察组寒颤发生率为26．06％，对照组为89．12％，观察组寒颤发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；且观察组寒颤发生程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可明显减少CHDF治疗中寒颤的发生及减轻寒颤发生的程度，从而使患者的舒适感增强，保证了各种监测的准确性和治疗的顺利进行。

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简介：目的探讨提高患者自我管理的护理干预对维持性血液透析（MHD）患者生活质量的影响。方法对80例MHD患者．实施针对提高自我管理能力的护理干预，比较患者干预前后的自我管理能力和健康相关生活质量（HRQOL）的差异。结果干预后患者的自我管理水平的综合得分平均提高了12．8％，平均躯体健康指数、心理健康指数和生活质量指数，均显著提高（P〈0．05）。结论提高患者自我管理能力的干预，能够有效改善MHD患者的自我管理行为，提高其生活质量。

简介：目的了解中国综合性大学与医学院校合并后的管理模式和效果。方法通过文献评阅、网站搜寻等方式对各高校医学院管理情况进行汇总分析。结果中国综合性高校医学院管理模式可分为集权管理和分权管理两种。在高校合并初期,普遍采用的是分权管理模式。选取两种模式下具有代表性的8所高校,比较两种模式下高校新生质量、师资力量、教育教学和科学研究方面的情况,发现采用分权管理模式的高校在合并后得到了更大的发展。结论在中国,综合性大学实行分权管理模式更有利于其医学院系的发展。

简介：摘要医学临床实习是将学生的医学理论知识与临床实践相结合的纽带，是培养医学实习生综合临床思维、职业道德品质的关键环节,是整个医学教育不可或缺的组成部分。随着医疗体制改革的不断深化，培养专业知识技能过硬、医德医风高尚的合格医生更是不容小觑。本文通过对医学院校学生临床实习重要性的分析，结合在日常管理过程中的经验及体会，从多方面入手，提出抓好临床实习的措施，完善夯实教学管理工作。

简介：目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄65～75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术中维持两组分别给予依托咪酯或异丙酚复合瑞芬太尼0.1～0.4μg.kg-1.min-1持续泵入,据患者生命体征和BIS值调整药物输注速度。记录入室后诱导前（T0）、诱导后1min（T1）、2min（T2）和置入喉罩后3min（T3）、手术切皮时（T4）、麻醉后30min（T5）拔出喉罩时（T6）的MAP、HR、BIS,记录清醒时间和拔管时间,观察并记录术后不良反应的发生情况。结果异丙酚组患者的MAP和HR于T1、T2时显著低于T0时点,在T6时HR显著增快（P〈0.05）;依托咪酯组于T4时MAP升高,HR增快（P〈0.05）。两组苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有更好的血流动力学稳定性;依托咪酯复合瑞芬太尼持续输注,未发现有严重不良反应。

简介：摘要《天然药物化学基础》是一门以实验为基础的科学，它与社会、环境紧密联系。在教学中通过增强教材结构体系的环保意识、选择环保绿色的实验项目、重视溶剂的回收利用、向微型实验方向发展、利用计算机模拟仿真实验等解决方法，不但倡导了环保教学理念，提高了学生环保意识，而且提高了学生的学习兴趣，扩展了学生的知识面。

简介：摘要目的观察无创经鼻持续正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择我科2010年1月-2012年拟诊为RDS的患儿，其中一组用简易水封瓶式CPAP组（后简称水封瓶组），另一组无创经鼻呼吸机（后简称专用CPAP组），每组40例。观察两组不同时间点血气分析、通气指标以及治疗成功率。结果两组予正压通气后12小时，专用CPAP组PaO2高于水封瓶组(P<0.01)；而PaCO2明显低于水封瓶组（P<0.05）；氧疗通气时间、专用CPAP组氧疗时间低于水封瓶CPAP组(P<0.05)；疗效比较专用CPAP组成功率95.0%，水封瓶组疗效成功率80.0%(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论专用鼻塞式CPAP治疗RDS比简易水封瓶更科学、安全、疗效显著、方法简单，容易掌握，值得在基层医疗机构的新生儿呼吸管理中推广使用。

简介：目的探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现,并分析其与病理学特征的关系。方法回顾性分析收治的25例胸膜孤立性纤维性肿瘤的患者临床资料,总结其CT表现,并与患者的病理组织学检查结果进行对照。结果25例患者的CT表现主要为：胸膜下的结节和肿块,其边界较为清晰,肿块或伴有分叶,通过CT平扫,肿瘤的密度与肌肉密度无明显差异（P〉0.05）;通过CT增强扫描,肿瘤出现均匀或不均与的强化,并伴有曲线状血管影,血管影出现明显强化。结论胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现具有较为明显的特征,通过CT有助于临床诊断此疾病。

简介：慢性病已经逐渐成为我国居民头号健康威胁，天台县赤城街道社区卫生服务中心为了提高慢性病与重性精神病的发现率、管理率、控制率，充分发挥社区卫生服务中心在管理中的核心作用，从农村实际出发，摸索适合农村慢性病管理的新思路，探索出了一条“山区特色”的慢性病管理模式，取得了良好的效果。现报道如下。

简介：摘要目的对急性创伤性弥漫性脑肿胀的法医临床分析进行研究。方法此次临床研究主要以我局法医门诊2007年1月份到2012年1月份所接触的23例急性创伤性弥漫性脑肿胀患者为研究对象，对所有患者的临床检查、症状以及治疗进行分析。结果经临床研究结果显示，23例患者中有11例患者采取保守治疗，7例患者临床症状得到改善，4例患者治疗无效死亡。另外12例患者采用手术治疗，8例患者有所好转，4例患者死亡。结论急性创伤性弥漫性脑肿胀是一种死亡率较高的疾病，医师在临床上需要对患者进行合理分析和治疗，从而提高患者的临床存活率。

简介：摘要笔者通过对64例确诊因为脊髓损伤而导致神经源性膀胱尿道发生功能障碍的患者进行研究，将其患者对于康复护理的依从程度细分为完全依从组和部分依从组两组，并对其康复治疗2年后的2组患者中参与尿量、尿路感染以及泌尿系并发症的发生率进行比较。关键词护理依从性；神经源性膀胱患者；泌尿系并发症

简介：目的研究延续性护理在维持性血透析高血压患者健康干预中的效果。方法确定研究对象，通过延续性护理干预的方法对血透高血压患者进行干预，干预后对比两组高血压知识掌握情况、生活习惯改变、血压降低和体质指数的变化情况。结果干预组比对照组高血压知识知晓率有明显提高（P〈0．05），生活习惯明显改善（P〈0．05），收缩压和舒张压明显下降（P〈0．05）。结论延续性护理对血液渗透高血压患者健康知识的掌握、生活方式的改变、健康水平的提高具有较好的效果，值得推广。

简介：摘要目的帮助在校护生(以下简称护生）认识到良好的沟通能力和自信可以提高学习适应性。方法对400名护生运用沟通能力量表，学习适应量表，个人评价问卷（PEI)进行测试，结果护生的临床沟通能力均分超过2.5分，一般沟通能力低于2.5分，自信均值为3.15±0.53超过理论值3，护生的自信处于较高水平。沟通能力和自信与学习适应性呈正相关。共同参与，自信和一般沟通能力为学习适应性的影响因素，占学习适应性影响因素的37%。结论提高护生的学习适应性，应着重提高护生的自信与沟通能力。

简介：目的对于孤立性肾上腺转移瘤的治疗现仍存在争议。传统研究认为其不可治愈，但有研究报道表明手术切除孤立的肾上腺转移瘤能够延长患者的生存时间。本研究旨在探讨手术联合化疗治疗孤立性肺癌肾上腺转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析解放军第169医院和南华大学附属第一医院2005年6月至2010年9月22例于原发肿瘤完整切除后发现并手术切除孤立性肾上腺转移瘤患者的临床资料，术后给予辅助性化疗，其中男性19例，女性3例。诊断为肾上腺同时转移的10例，异时12例。22例患者中9例接受腹腔镜肾上腺切除术，13例接受了开放的肾上腺切除术。结果中位随访时间为31．5个月，22例患者的2年及5年总生存率分别为68．7％和18．2％。其中转移瘤出现间期（DFI）大于6个月的异时转移的患者其总生存率明显好于小于6个月或同时转移的患者（35．6％VS0．0％，P〈0．001）。对比开放手术，腹腔镜肾上腺转移瘤切除并不会增加患者局部复发、切缘阳性的风险。结论手术联合化疗治疗肺癌肾上腺转移疗效肯定，尤其是对于6个月以后再复发的患者疗效较好。