在校护生自信和沟通能力与学习适应性的相关性

刘艳玲王爽姜美亦张梦石许冬雪许丽娟

刘艳玲[1]王爽姜美亦张梦石许冬雪许丽娟[2]

吉林省延吉市延边大学护理学院延吉133000

摘要：目的：帮助在校护生(以下简称护生）认识到良好的沟通能力和自信可以提高学习适应性。方法：对400名护生运用沟通能力量表，学习适应量表，个人评价问卷（PEI)进行测试，结果：护生的临床沟通能力均分超过2.5分，一般沟通能力低于2.5分，自信均值为3.15±0.53超过理论值3，护生的自信处于较高水平。沟通能力和自信与学习适应性呈正相关。共同参与，自信和一般沟通能力为学习适应性的影响因素，占学习适应性影响因素的37%。结论：提高护生的学习适应性，应着重提高护生的自信与沟通能力。

关键词：自信；沟通能力；学习适应性；在校护生

自信是自我评价中一个主要的方面,是个人对自己能力或技能的感受,是对自己有效应付各种环境能力的评价[1]。学习适应性是指主体根据环境及学习的需要,努力调整自我以达到学习环境平衡的行为过程[2]。国外把护患沟通能力提高到护理人员应具有的一项基本能力。良好的沟通能力可以提高病人对护理服务的满意度。护生学习适应性不强，加上护理操作不成熟，容易造成综合处理问题的能力受限。随着生活水平的提高，人们对护理质量要求也逐步提高[3]，提高护生的学习适应性也就迫在眉睫。

1.对象与方法

1.1对象2013年4月选择在吉林大学、长春中医药大学和延边大学的护理学院本科生以及专科生。随机抽取以上大学护理学院本科生各100名同学（大一、大二各33名，大三34名）；延边大学护理学院专科生100名同学（大一、大二各50名），共400名同学接受调查，最终获得有效资料327人，本科生242人，专科生85人（大一128人，大二116人，大三83人）。

1.2研究方法

1.2.1研究工具评价标准：填写护生临床沟通能力测评量表[4]。沟通能力测评量表[5]。该表由40项问题组成，每项采用3级评分（1-3分），分数越高，表明沟通能力越强，表的可信度为0.95.大学生学习适应量表为冯廷勇等[6]编制,为5级评分,1为完全不符合,2为较不符合,3为不确定,4为较符合,5为完全符合,分值越高表示学习适应性越好。分量表Cronbach′sα系数0.71~0.80,总量表Cronbach′sα系数为0.88。④个人评价问卷（PEI)。中文版由季益富等[7]修订,54个条目;为4级评分,1为极不同意,2为基本不同意,3为基本同意,4为非常同意;总分范围54~216分,分值越高表示越自信。各维度Cronbach′sα系数男性为0.67~0.86,女性为0.74~0.89,总问卷重测信度男性为0.63,女性为0.90。

1.2.2调查方法：由研究者在2013年4月对护生进行问卷调查,护生无记名方式填写,时间约为20min,当场收回。共发放问卷400份,回收365份,剔除无效38份,获得有效327份,问卷回收有效率为81.75%。

1.2.3统计学方法采用SPSS17.0软件进行录入，采用SPSS19.0软件进行分析，采用T检验，单因素方差分析，相关分析及回归分析。

2.1沟通能力、自信与学习适应性的关系见表1

一般社会特征与学习适应性无相关性。护生的临床沟通能力均分超过2．5分，但一般沟通能力低于2．5分，沟通能力与学习适应性呈正相关，自信与学习适应性呈正相关。

2.2沟通能力和自信对学习适应性的影响见表2

本研究中,所有的变量对学习适应性的变异说明力为37%,其中自信(β=.39,p<.001)和一般沟通能力(β=.27,p<.001),共同参与(β=.17,p=.004)，是主要的影响因素.

表1.沟通能力、自信与学习适应性的关系

3讨论

3.1护生的沟通能力、自信与学习适应性的相关性分析一般社会学特征与学习适应性无相关性。可能是护生的学习适应性取决于自己的学习意识。护生的临床沟通能力均分超过2.5分，表示护生的沟通能力较理想，但一般沟通能力低于2.5分，需要加强，如在关心患者的需求、喜好、表情等方面存在不足[8]。这与护生不能灵活调整自我,思维比较僵化有关[9]。沟通能力与学习适应性呈正相关。沟通能力强的学生可以及时和同学学习新的方法，有利于提高学习适应性。护生的自信均值为3.15±0.53超过理论值3，护生的自信水平较高，这可能与护理专业的就业率高，他们未步入临床有关[10]。自信与学习适应性呈正相关这与张宏如[11]对1200名大学生的调查结果相似。自信强的学生,能积极应对学习困难，为适应学习奠定了基础。

3.2护生的沟通能力和自信对学习适应性的影响的分析

本研究中,所有变量对学习适应性的变异说明力为37%,其中,共同参与，自信和一般沟通能力是主要的影响因素.这可能与在校护生互相交流，共同参与学习，从而提高学习适应性有关[12]。沟通能力强的学生及时和同学沟通难题，从而提高学习适应性。自信心强的学生及时调整学习方法，具备坚定的学习信念，从而提高学习适应性[10]。

小结

护生的临床沟通能力较满意，一般沟通能力处于中下水平，自信处于较高水平，学习适应性有待提高，护生应理解病人需要我们帮助他们尽快熟悉医院环境，一般沟通有利于提高护患的交流。自信可使护生理性认识自我，发掘潜能，但没有工作经验的我们，要谦虚，不可盲目的自信。学习适应性可以促进护生知识运用能力及解决问题能力的提高。护理学生应意识到良好的沟通能力，饱满的自信心，较强的学习适应性，可以使自己尽快适应临床工作。作为卫生事业的重要群体,护理学生的学习适应水平,将影响到工作、生活以及继续教育[11]，提高护生的学习适应水平也就十分紧迫。

参考文献：

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[4]杨芳宇，沈宁，李占江.护生临床沟通能力测评量表的初步.制[J].中华现代护理杂志2010，16(31)：3721-3724.

[5]史瑞芬.护理人际学[M].北京:人民军医出版社,2003:80-83.

[6]冯廷勇,苏缇,胡兴旺,等.大学生学习适应量表的编制[J].心理学报,2006,38(5):762769.

[7]季益富,于欣.个人评价问卷[M]//汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册.增订版.北京:中国心理卫生杂志社,1999:326-328.

[8]康凤英，闫丽娟，陈晓莉等.护生实习前后临床沟通能力的比较分析.JournalofQiqiharUniversityofMedicine[J],2012,9:1202

[9]臧爽,赵梅珍.本科护生学习适应性与自我和谐的相关研究[J].护理研究，2002，3（3）：739-740.

[10]何顺芳,叶艳胜.高校护生自信与学习适应性的相关性分析[B].护理学杂志，2011,20:72.

[11]张宏如.大学生价值观现状与学习适应性关系研究[D].上海:华东师范大学,2004.

[12]赵芳芳，顾艳荭何炜，等.护理本科生自主学习能力与一般自我效能感的相关研究[J].护士进修杂志，2010,25（6）：519-522.

作者简介：刘艳玲，出生年月：1989年9月，性别：女，民族：汉族，籍贯：吉林省乾安县，现读于延边大学护理学院、本科、研究方向：护理。其他作者简介：1王爽，姜美亦等本科在读2许丽娟，博士