简介:目的循证评价全球肿瘤介入治疗的发展趋势、优势病种及其临床效果,为介入技术的规范准入提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI和VIP等数据库,全面收集肿瘤介入治疗的临床或基础研究,检索时限均为建库至2012年9月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,再用SPSS13.0和Excel2003软件进行描述性分析。结果共纳入4544个研究,其中临床研究4136个(91.0%),基础研究408个(9.0%)。4136个临床研究中包括155个系统评价/Meta分析(SR/Meta分析),338个随机对照试验(RCT),1191个临床对照试验(CCT),2451个病例系列/病例报告(CS/CR)。临床肿瘤介入技术以肝动脉插管化疗栓塞(TACE,32.6%)和射频消融术(RFA,17.1%)居多;优势病种为肝细胞癌(HCC)[包括99篇(57.6%)SR/Meta分析、198篇(58.6%)RCT,824篇(69.1%)CCT,1191篇(48.6%)CS/CR],其次是结直肠癌肝转移(CLM)。与经皮乙醇注射(PEI)相比,分别有12个和10个SR/Meta分析结果显示RFA治疗HCC的3年生存率更高和复发率更低。与肝切除术(HR)相比,分别有11个和9个SR/Meta分析结果显示RFA的3年和5年生存率更低,但17个SR/Meta分析结果显示两组在1年生存率方面无差异。分别有6个和3个SR/Meta分析结果表明,肝切除术或肝移植术前行TACE并不能提高中晚期HCC患者的生存期,但术后行TACE能提高患者1年和3年生存率。TACE联合其他介入技术(RFA、PEI)亦能显著提高HCC患者的生存时间。对子宫肌瘤治疗,有证据显示:与手术相比,子宫动脉栓塞(UAE)的住院或手术时间更短,但再干预率更高,且目前缺乏长期临床结局的证据。结论肿瘤介入治疗是一种可供肿瘤患者选择和临床应用前景广泛的治疗手段。但临床使用时需全方位考虑当前�
简介:摘要在卫生行政执法中,如何认定违法主体,作者从违法主体的认定依据、违法主体认定的前提、违法主体认定的原则、违法主体认定的分类、收集证据最终认定等进行了探讨。
简介:健康是老百姓的基本需求,健康问题是全面健康小康社会迫切需要解决的问题,在重大疾病方面,中国面临着巨大的挑战。精准医学是应用现代遗传技术,分子影像技术,生物信息技术结合患者生活环境和临床数据实现精准的治疗与诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案。在医学科技领域成为全球领导者是所有国家梦寐以求的目标之一,对于中国开展精准医疗计划,具有诸多优势的同时,又面临者多重挑战,本文论述精准医疗在实施过程中的原则;精准医学的总体目标和阶段目标;精准医学与转化医学、循证医学的关系。抓住机遇、引领全球精准医学发展,中国医学科技创新的脚步从未停止,终将令那些希望看到中国计划落空的人们震惊;中国医学科技创新的成果,将会推动健康中国2030建设,终将造福中国人民和世界人民。
简介:摘要:扁平化管理的概念是指通过减少管理层次、压缩职能部门和机构、裁减人员,使企业的决策层和操作层之间的中间管理层级尽可能减少,从这一思路架构到医院行政管理的角度,便是简化医院的管理层级以及对行政管理队伍的优化。进行医院行政管理的扁平化,才能进一步深化医院行政管理工作的改革,才能确保我国医疗卫生事业健康有序的发展。
简介:摘要:目的:分析护理管理中护理行政查房应用价值。方法:2019年01月至2021年03月在我院任职的护士共取样54名,抽签分为行政组(n=27,护理行政查房+常规护理管理)和常规组(n=27,常规护理管理),比较护理质量、 NCS评分。结果:比较护理质量,行政组基础护理(89.76±4.48)分,专科护理(89.18±6.77)分,病房管理(92.50±6.80)分,服务态度(93.17±6.12)分,比常规组高,同时,常规组NCS评分低于行政组,P<0.05。结论:护理管理中实施护理行政查房制度可提升护士护理质量、专业能力水平,增强护理管理有效性,值得推广。
简介:【摘要】随着时代的变迁和发展,特别是新时代人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾,促使我国在公共卫生事业方面有了新的要求。医疗机构是承接医疗卫生服务的第一线,医疗机构内部运转效率的高低,与医院行政职能部门履职能力息息相关,为满足现阶段人民群众日益增长的健康需求,提升医院的服务能力刻不容缓,其中提高行政效能是建设的关键。本文主要从提高行政效能的意义进行阐述,并结合当前的现状提出了针对性的措施,期望能够有所帮助。