简介:目的探讨胎儿唇裂与唇腭裂产前二维及三维超声声像图特征.方法对32例唇裂与唇腭裂胎儿产前二维和三维超声不同切面声像图特征进行总结并与引产及出生后颜面部检查结果对照分析.结果32例唇裂与唇腭裂胎儿产前超声声像图示:(1)单纯唇裂6例(18.75%,6/32,双侧1例),超声表现为上唇分布有“裂隙样”或“入”字形无回声,牙槽弓形态自然、连续完整.(2)完全唇裂伴腭裂21例(65.63%,21/32,双侧5例,中央性唇腭裂1例),超声表现为上唇部及牙槽弓分布有“裂隙样”或“决堤状”无回声.(3)唇腭裂(单侧3例,双侧1例)合并一种或多种其他畸形胎儿4例[12.5%,4/32,合并心脏异常3例,露脑畸形1例,上肢或(和)手部异常3例,足部异常1例,膈疝1例,羊水过多2例],外周血清学筛查(18-三体高风险1例)及染色体核型分析诊断13-三体(47,XY/XX+13)2例,18-三体1例,无异常1例.(4)产前超声漏诊单纯腭裂1例(3.13%(1/32)),超声检查未见异常,出生后存活.(5)32例唇腭裂胎儿临床结局:终止妊娠20例(20/32),自然分娩并存活12例(12/32),产前超声与引产和产后检查诊断符合率为96.88%(31/32),漏诊率为3.13%(1/32).结论产前超声检查在胎儿唇裂、唇腭裂诊断中作用显著,一旦发现唇裂或唇腭裂应多切面扫查相互印证以免误诊;而对未发现唇腭裂的胎儿不能除外单纯腭裂或隐蔽状态下唇腭裂存在的可能性.
简介:摘要:目的探究我国产前超声手段在诊断胎儿唇裂与唇腭裂中的价值。方法在我院经产后或引产已经确诊为胎儿唇腭裂与唇裂的100例孕妇回顾性分析,检测过程中的各项临床资料,所有孕妇在孕期的不同阶段均接受产前二维四维超声检查。统计分析不同孕周和不同方法,对产前胎儿唇腭裂与唇裂的具体减除情况和诊断效能。结果经产后或引产确诊为唇腭裂的孕妇为60例,唇裂为40例。四维超声总检出率高于二维超声技术,孕中期检出率高于孕早期。四维超声诊断的准确性、敏感度以及特异度均比二维超声方式更高。结论超声方法对于胎儿唇裂和唇腭裂的检测与筛查获得良好的效果,尤其是在孕中期最佳,联合使用四维与二维超声技术可以进一步提高诊断的准确性,利益与提高,我国新生儿的质量值得在实际临床诊断过程中推广与应用。
简介:【摘要】目的 探究产前超声对胎儿唇裂与唇腭裂的诊断价值。方法 抽取时间段为2019年1月-2022年1月期间,选择经产后或者引产确诊为胎儿唇腭裂、唇裂的病例,共计70例,对所有孕妇均在孕期给予二维、四维超声诊断,对不同诊断方式的唇腭裂、唇裂检出率进行分析。结果 70例胎儿中,唇腭裂45例,唇裂25例;四维超声总检出率、唇裂检出率分别为95.71%、88.00%,二维超声总检出率、唇裂检出率分别为81.43%、60.00%,说明四维超声的总检出率、唇裂检出率均明显高于二维超声,P<0.05;孕中期对于胎儿唇裂、唇腭裂的检出率,均明显高于孕早期与孕晚期,P<0.05。结论 超前超声对于胎儿唇裂、唇腭裂的诊断价值较高,孕中期为最佳筛查时期,四维超声检查技术,利于检出率的提高,优化新生儿出生质量,值得采纳。
简介:摘要目的探讨我科自制肘部夹板用于唇腭裂术后防止术后伤口损伤、复裂的效果。方法选择2011年1月~2013年6月唇腭裂术后83例患儿,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统加强看护,观察组除加强看护外另加肘部夹板约束,观察两组术后伤口损伤、复裂、恢复及肘部局部情况。结果观察组患儿唇腭裂术后伤口无人为损伤,恢复良好,肘部未出现损伤。两组比较差异有显著意义(P<O.05)。结论唇腭裂术后患儿使用肘部夹板可有效防止患儿手抓切口,防止切口人为损伤、复裂,利于切口愈合,促进康复。
简介:摘要目的医院通过对中孕期产妇产检结果与产后回访的对比,总结对于中孕期孕妇胎儿唇裂及唇腭裂进行超声筛查的价值。方法本院自2013年5月至2015年12月共有4776例对胎儿唇裂及唇腭裂的规范筛查,孕妇周期为16到24周左右,然后对其引产结果和产后结果进行对照分析。结果在这4776例检查中检出10例患病胎儿,检出率为0.21%(10/4776),其中3例为唇裂,1例为唇腭裂,6例为唇裂或者腭裂可能;以上10例出院诊断结果为,有9例孕妇选择在孕中期做引产,引产胎儿均为畸形,1例孕妇放弃引产,而其出院诊断结果为唇裂,不排除腭裂可能,由此对照结果来看,筛查结果符合率为90%(9/10)。结论超声筛查的准确率高达90%,在这个看脸的社会,畸形尤其是面部畸形的人群,会广受大众争议,而只能被少数大众接受,先天缺陷对患者来说无疑是一种生活压力,高额的救治手术费,并非所有家庭都能承担的起,所以在孕妇怀孕中期,进行胎儿唇裂及唇腭裂筛查极其重要。
简介:目的总结中孕期胎儿唇裂及唇腭裂的超声声像图特征.方法2009年1月至2012年12月以规范化二维口唇冠状切面和上牙槽突冠状切面作为常规超声筛查切面对60007例中孕期(孕20~24周)胎儿行颜面部超声筛查,并与引产及产后检查结果进行对照分析.结果产前超声于60007例中孕期胎儿中检出唇裂及唇腭裂畸形214例,检出率为0.36%(214/60007);超声未发现胎儿唇腭部异常59793例(99.64%,59793/60007).214例胎儿唇裂及唇腭裂超声声像图表现:(1)单纯唇裂36例,超声显示上唇回声中断但未达鼻根部,上牙槽突未见连续中断;(2)唇腭裂178例,超声显示上唇连续中断达鼻根部伴鼻变形,同时伴上牙槽突中断、排列不齐或上腭回声中断;三维超声成像能直观显示唇裂及唇腭裂程度.214例唇裂和唇腭裂胎儿产后随访到170例(79.44%,170/214),失访44例(20.56%,44/214);随访结果显示:(1)因胎儿唇裂(其中单纯唇裂24例)及唇腭裂(130例)孕妇选择于孕28周前引产154例(71.96%,154/214);引产胎儿颜面部检查证实均有不同程度的唇裂;(2)唇裂或唇腭裂不合并其他系统异常的胎儿足月分娩16例,1例产前诊断唇裂,足月分娩后检查为唇裂合并腭裂;3例产前诊断唇腭裂,足月分娩后检查仅为唇裂,12例出生后检查与产前超声诊断相符合.(3)60007例中孕期胎儿产前超声未发现唇腭部异常59793例,足月分娩后检查发现超声漏诊1例Ⅰ度唇裂;2例新生儿颜面部检查发现胎儿期唇裂和唇腭裂宫内自愈.超声检查后共随访到胎儿妊娠结局171例,与引产或产后检查结果对照显示,产前超声诊断唇裂及唇腭裂的符合率为99.42%(170/171),漏诊率为0.58%(1/171).结论中孕期超声筛查重视胎儿唇腭部检查,二维与三维多切面扫查及规范化留存超声图像可增加更多诊断信息,提高胎儿唇腭裂检出率,降低漏诊率.