我科自制肘部夹板在唇腭裂术后应用的效果观察

李静姚文英曹美珍

李静姚文英曹美珍（苏州大学附属儿童医院烧伤整形科215003）

【摘要】目的：探讨我科自制肘部夹板用于唇腭裂术后防止术后伤口损伤、复裂的效果。方法：选择2011年1月～2013年6月唇腭裂术后83例患儿，随机分为对照组和观察组，对照组采用传统加强看护，观察组除加强看护外另加肘部夹板约束，观察两组术后伤口损伤、复裂、恢复及肘部局部情况。结果：观察组患儿唇腭裂术后伤口无人为损伤，恢复良好，肘部未出现损伤。两组比较差异有显著意义(P<O．05)。结论：唇腭裂术后患儿使用肘部夹板可有效防止患儿手抓切口，防止切口人为损伤、复裂，利于切口愈合，促进康复。

【关键词】【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0115—01

唇腭裂患儿术后伤口疼痛不适，极易因患儿搓揉引发切口损伤[1]，甚至复裂，导致再次手术，为避免上述问题的发生，我院烧伤整形科自行设计制作了肘部夹板，经临床使用，效果满意。现介绍如下。

1材料与制作方法1.1材料①等腰梯形软棉布两块，上底长15cm，下底长20cm，高15cm。②压舌板8根。③凹凸面尼龙粘贴带2条，长5cm，宽2cm。

1.2制作将双层棉布上下叠放缝合，八根压舌板平均分成四组，将两根压舌板上下叠放缝于双层布内，四组压舌板均匀放于布内。将凹凸面尼龙粘贴带分别横缝于两底的正反面。

2临床应用2.1使用方法选择2011年1月～2013年6月唇腭裂术后83例患儿，其中男46例，女37例，年龄3个月至3岁。随机分为对照组40例和观察组43例，对照组采用传统加强看护，观察组除加强看护外，对术后3天内患儿另加肘部夹板约束，拉平患儿上肢衣服，把肘部夹板包裹于肘关节处，松紧合适，再把尼龙粘贴带对合即可。每2小时松解约束带，并被动活动肘部5-10分钟，检查肘部局部情况。

2.2效果观察观察组患儿术后损伤、出血、复裂等并发症发生率明显低于对照组。两组术后损伤、出血、复裂等并发症发生率比较，见表l。

表1两组术后并发症发生率比较例(%)

3讨论我国总唇裂的发生率居先天性疾病的第3位[2]，对患者生理功能和心理发育均会产生较大负面影响[3]，目前我国主要的治疗手段是修复术[4]，但术后伤口疼痛不适，极易因患儿搓揉引发切口损伤，术后患儿使用肘部夹板可有效防止患儿手抓切口，防止切口人为损伤、复裂，利于切口愈合，促进康复。

参考文献[1]柯运.105例唇腭裂患者整复术后的护理体会[J].咸宁学院学报(医学版),2012,26(1):84-85.[2]黄锟，陶芳标，朱鹏.唇腭裂儿童认知功能损伤及其发育机制[J].中国妇幼健康研究,2012,23(4):511-513.[3]陈群，罗惠群，郭世莉.小儿唇腭裂术后系列护理效果的临床观察[J].护理研究，2012,19(24)：128-129.[4]刘秀婷.92例唇腭裂的临床治疗体会[J].中国医药指南，2013,11（2）：118-119.