简介:摘要目的比较淋巴结累及野照射和预防性照射在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中的应用效果。方法选择2015年2月—2018年2月于我院就诊的老年食管鳞癌患者,共280例,按入院编号随机分为两组,每组140例。对照组给予预防性照射(ENI),观察组采用淋巴结累及野照射(IFI),对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗效果相当,但是相比较于对照组而言,观察组不仅照射肺剂量低,且放射性肺炎少,具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中,不管是应用ENI还是IFI均能够取得理想的治疗效果,但是IFI可以减小肺受照剂量,预防放射性肺炎,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨Barrett食管(BE)是食管腺癌(EAC)中EGFR的基因突变因素及影响。方法选取105例EAC及BE的患者标本,30例食管鳞状细胞癌(ESCC)的患者标本,采用EGFR抗体和其突变特异性抗体通过免疫组化的方法(IHC)用突变特异性抗体检测这些患者是否存在EGFR基因的突变,并对突变特异性抗阳性标本进行DNA测序,探讨食管上皮化生-不典型增生-腺癌的转变过程中基因、分子水平的变化。结果在105例EAC及BE标本中,11例IHC染色阳性。在这些阳性标本中,6例被检测到EGFR基因外显子19缺失,5例被检测到EGFR基因外显子21的L858R发生替代突变。阳性检出率为10.5%。30例ESCC患者标本未发现EGFR基因的突变。结论部分EAC及BE患者存在EGFR基因的突变;EGFR基因的突变可能在EAC早期转变过程中发挥重要的作用;利用EGFR基因的突变特异性抗体作为一个预测性的生物标记物,评估食管上皮异型化与腺癌发生的风险,并指导食管腺癌患者靶向治疗的病例选择。
简介:摘要目的通过检测宫颈鳞癌细胞在龙葵、顺铂及两者联合作用下细胞凋亡及ABCG2mRNA的表达,探讨龙葵抗宫颈鳞癌的作用及机制。方法选取临床及病理确诊的宫颈鳞癌组织60例,常规培养,取对数生长期细胞,随机分为4组,分别加入不同药物(1)空白对照组;(2)龙葵组;(3)顺铂组;(4)龙葵与顺铂联合应用组。流式细胞术检测各组细胞凋亡率,观察各组药物对宫颈鳞癌细胞凋亡的影响;应用RT-PCR方法检测以上各组中宫颈鳞癌细胞ABCG2mRNA的含量,观察各组药物对宫颈鳞癌细胞ABCG2mRNA的表达的影响。结果(1)流式细胞术结果显示不同药物作用后宫颈鳞癌细胞凋亡率龙葵<顺铂<两者联合;(2)单独应用顺铂宫颈鳞癌细胞ABCG2mRNA表达无明显变化,龙葵全草水煎剂单独应用及其与顺铂联合用药均可使ABCG2mRNA表达下降。结论龙葵可增加人宫颈鳞癌细胞凋亡,可能与抑制ABCG2mRNA的表达有关,且龙葵能够增加宫颈鳞癌细胞对顺铂的敏感性,减轻肿瘤细胞对顺铂的耐药性。
简介:摘要目的减轻食管癌根治术后患者被动体位等导致的不适,减少术后并发症。方法对食管癌根治术后的患者,在不同时间内出现的不适,按循征护理的方法,结合患者的生理,和心理上的需求,寻找不适的原因,进行早期护理干预,及时予以更换卧位;提供床栏、餐桌;腰背部及肢体按摩;针对性进行健康教育,合理膳食及心理护理等,并及时进行效果评价。结果患者情绪稳定,能主动配合治疗、护理,积极参与健康教育计划的实施,病情恢复顺利,并发症明显减少,为进一步接受治疗,增加了勇气和信心。结论积极的护理干预可及时解决患者存在的护理问题,减轻了患者的痛苦,减少了手术后的并发症的发生。