简介：摘要目的探讨节细胞胶质瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法对本院1例节细胞胶质瘤的临床资料、组织学形态和免疫组化染色结果进行复查，并结合相关文献进行分析。结果临床上主要症状为难治性癫痫。镜下由肿瘤性胶质细胞和发育不良的节细胞构成。手术切除预后良好。结论节细胞胶质瘤较少见，易于多种肿瘤混淆，根据其组织学特征并进行相应的免疫组化检测有助于鉴别。

简介：摘要目的对影响脑胶质瘤预后因素进行分析。方法随机抽选我院具有完整的脑胶质瘤病例资料的患者40例，回顾性分析其临床资料，分析影响脑胶质瘤预后的因素。结果比较患者的年龄、切除病灶程度、病理分型、肿瘤大小、KPS评分以及MGMT蛋白表达各因素之间生存时间，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)，提示上述因素会对预后产生一定的影响;患者的性别和肿瘤数目间生存时间对比，差异不显著，统计学意义不明显(P＞0.05)，提示二者不能影响预后;KPS≥70分表现为良好独立预后因素，若KPS得分越高，表明预后效果越好;年龄≥40岁、部分病灶切除、病理分型Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤直径大于5cm表现为影响预后的独立风险因素。讨论影响脑胶质瘤预后的因素包括患者年龄、切除病灶程度、病理分型、KPS评分、肿瘤大小，高级别脑胶质瘤的病患手术在接受治疗后应化疗治疗，能够促进延长中位生存期。

简介：摘要目的对神经外科治疗脑胶质瘤的临床效果进行分析。方法选取2017年3月至2018年3月在我院收治的脑胶质瘤患者92例，随机分为2组（每组各46例），观察组患者给予显微外科治疗，对照组患者给予传统开放手术治疗，对比分析2组患者治疗有效率、术后并发症及复发率。结果观察组患者治疗有效率明显优于对照组，且并发症出现较少、复发率低（P＜0.05），具有统计学意义。结论显微外科治疗脑胶质瘤安全有效，可降低术后并发症及复发率，适合临床推广。

简介：摘要随着神经电生理监测、显微外科器械，超声吸引器，激光手术刀以及ICU监护的不断发展，脑干肿瘤的手术治疗更加安全1。脑干肿瘤患者的术后病情观察与护理至关重要，现将2015年8月25日北京天坛医院神经外科四病区收治的脑干、右侧丘脑胶质瘤患者1例的护理，不仅可提高护理满意度，改善护患双方关系，还可使患者疼痛程度得到明显改善，提高生活质量，值得应用与进一步的推广。

简介：摘要目的分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质瘤再手术预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质瘤再手术患者临床资料，比较年龄、复发时卡氏评分（KPS）、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级，并分析再手术预后的影响因素。结果28例患者中13例全切除，15例次全或者大部分切除。患者总体生存期为2～45个月，平均17.8个月。单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素；cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素，而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素。结论复发时KPS评分≥70，术后较低的病理级别，复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质瘤患者再手术治疗效果比较好。

简介：摘要神经胶质瘤是一种恶性的颅内肿瘤，其来源于神经上皮细胞的癌变所致，也是最常见和病死率最高的颅内原发性恶性肿瘤,其发生、转移与肿瘤血管的新生有着密切关系。目前关于神经胶质瘤的临床治疗方面取得了较大突破，但是关于病人的预后依然是治疗中的关键问题所在，研究者一直尝试从分子角度对胶质瘤的病理机制进行深入研究，为临床提供胶质瘤的诊断标志物和特异治疗靶点是该领域研究的热点和方向，但是成效并不显著。在此，本文将针对神经胶质瘤的临床治疗及其预后进行总结性的归纳和综述，为神经胶质瘤的术后辅助治疗提供一定的理论基础。

简介：摘要目的观察脑胶质瘤术后调强放疗联合应用替莫唑胺化疗不良反应及护理。方法本组34例脑胶质瘤术后调强放疗联合替莫唑胺化疗，剂量为75mg/m2，每天1次，清晨空腹（进餐前至少一小时）服用。结果治疗期间不良反应有骨髓抑制、头痛、恶心、呕吐等，经处理及精心护理，全部按计划完成治疗。结论通过护理，提高病人治疗依从性，顺利完成治疗，利于疾病康复。

简介：摘要目的本文旨在探讨miR-34a在胶质瘤组织中的表达及临床意义。方法收集2010年8月至2013年5月胶质瘤手术标本45例，尸检脑组织标本共12例作为正常对照，运用原位杂交各组织中miR-34a的表达水平，分析其与胶质瘤临床参数的关系。结果miR-34a阳性表达率在45例胶质瘤组织中为26.7%（12/45例），在对照组中为66.7%（8/12例），差异有统计学意义，并且miR-34a的表达随着胶质瘤患者临床分期进展而降低。结论miR-34a可能成为胶质瘤患者病情进展预测的潜在生物学标志。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念在颅内脑膜瘤、胶质瘤手术患者的应用效果。方法随机数字表法将符合纳入标准的脑膜瘤、胶质瘤患者分为对照组49人和观察组52人，对照组采用常规护理措施，观察组采用采用FTS实施护理。比较两组护理效果术后不良反应、并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者手术时间、术中出血量比较、术后进食时间，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者术前禁水时间，首次下床时间，肢体功能锻炼，尿管、引流管留置时间，患者满意度、住院时间短优于对照组（P<0.05）。结论快速康复外科理念指导下，可有效促进颅内肿瘤患者术后康复，减少术后并发症的发生，患者舒适度的提升，提高患者满意度。

简介：摘要目的对整合素αvβ3与脑胶质瘤恶性程度之间的关系进行探究。方法抽取我院于2014年5月—2016年5月间收治的18例脑胶质瘤患者作为研究对象，且经术后的病理检查得出有9例患者为低度恶性的肿瘤（Ⅰ级与Ⅱ级的脑胶质瘤），另9例为高度恶性的肿瘤（Ⅲ级与Ⅳ级的脑胶质瘤），分别设为甲、乙两组。取所有患者的脑胶质瘤作为标本，行免疫组化分析。结果患者的性别、年龄、病灶部位及大小均不影响整合素αvβ3的表达；比较组间整合素αvβ3的表达情况，P＜0.05，差异在统计学上有意义。结论对于脑胶质瘤的患者而言，其肿瘤的恶性程度可对整合素αvβ3的表达产生较大影响，这一发现可为脑胶质瘤的靶向治疗研究提供有效的参考依据。

简介：摘要目的研究高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果。方法选取2013年1月—2017年4月70例高级别胶质瘤患者按随机数字表分组。对照组采用单一的术后精确放疗，观察组则给予术后精确放疗联合替莫唑胺治疗。就两组患者治疗前后生存质量SF-36量表分数和高级别胶质瘤总治疗效果、白细胞降低等毒性反应发生率进行比较。结果观察组高级别胶质瘤总治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。观察组白细胞降低、血小板降低、头痛、脱发发生率和对照组无显著差异，但恶心发生率明显高于对照组，P＜0.05。治疗之前两组生存质量SF-36量表分数之间无显著差异，P＞0.05。观察组患者治疗后生存质量SF-36量表分数均明显优于对照组，P＜0.05。结论高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果确切，可有效改善患者病情，改善生存质量，且和单纯放疗比较只增加了恶心副作用，值得推广。

简介：摘要目的探究脑胶质瘤中髓鞘碱性蛋白（MBP）的表达，并评价其价值。方法在我院2012年1月到2016年12月期间收治的脑胶质瘤患者中随机抽选100例，对其手术过程中脑胶质瘤标本进行免疫组化染色，检测其髓鞘碱性蛋白。结果病理结果显示，正常脑组织MBP阳性率为0.0%，Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者MBP阳性率66.7%，Ⅲ～Ⅳ级脑胶质瘤患者MBP阳性率82.8，Ⅲ～Ⅳ级MBP阳性率明显高于Ⅰ～Ⅱ级脑胶质瘤患者，差异具有显著性（P＜0.05）。结论脑胶质瘤患者病情越重，其MBP含量越高，说明MBP对髓鞘恶性肿瘤的生长和凋亡具有重要作用，虽然MBP在临床中的应用越来越广泛，但还是没有发现确切的临床依据，深入临床研究，必定会对脑胶质瘤患者起到更好的疗效。

简介：摘要目的分析对脑胶质瘤进行诊断与分级时应用磁共振多模态影像的临床价值。方法选择35例于2015年1月—2016年8月在我院接受治疗的脑胶质患者为研究对象，均行磁共振检查，获取多模态影像，对其检查过程与结果进行回顾性分析。结果35例患者中，26例为单发肿瘤，9例为多发肿瘤，34.3%为低级别患者，65.7%为高级别患者，高、低级别患者的肿瘤瘤体、肿瘤水肿带rFA、rADC值比较有差异存在，（P＜0.05）。结论在脑胶质瘤患者中，磁共振多模态影像有较大应用价值，不但可使诊断准确率提升，而且能够进行准确分级，为患者临床治疗方案的确定提供可靠性依据。

简介：摘要目的探究优化护理在放疗联合替莫唑胺同步治疗脑胶质瘤的应用。方法选取2015年3月—2017年6月我院肿瘤放疗科接收的脑胶质瘤患者80例，采用随机分组法分为对照组40例，观察组40例。对照组采用常规护理方法，观察组给予优化护理方式，探究优化护理在放疗联合替莫唑胺同步治疗脑胶质瘤中的应用。结果经过放疗联合替莫唑胺同步治疗脑胶质瘤的相关护理后，观察组的患者生活质量（86.79±7.25）分显著高于对照组的患者生活质量（72.51±7.05）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生情况（12.5%）显著低于对照组的不良反应发生情况（35%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者在心理安抚、健康教育、护理态度、生活护理、出院护理的满意程度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论优化后的护理方式，可以提高患者生活治疗，降低不良反应，优化放疗联合替莫唑胺同步治疗脑胶质瘤的护理方式十分重要。

简介：摘要目的探索在胶质瘤复发患者与放射性脑损伤患者的临床鉴别诊断当中，磁共振对比剂灌注成像的具体应用效果。方法选择我院在2017年整年期间收治的脑部胶质瘤手术治疗及放疗后出现新强化病灶的20例患者为相关对象，所有患者都接受磁共振对比剂灌注成像扫描，对患者胶质瘤复发或者存在放射性脑损伤的情况进行观察。结果在所选患者当中，有11例患者胶质瘤出现复发，有9例患者为发生性脑损伤反应。结论针对临床中患有胶质瘤且接受手术及相关治疗的患者而言，接受磁共振对比剂灌注成像可以较好分析患者病情是否复发以及是否出现放射性脑损伤。

简介：摘要目的探讨放疗结合口服替莫唑胺治疗恶性脑胶质瘤术后患者的临床效果。方法选择2013年12月-2015年6月在我院行恶性脑胶质瘤术的患者44例，于术后对其进行放化疗治疗。将所有患者随机分为观察组和对照组，每组各有患者22例。对照组患者给予单纯放疗治疗，观察组患者在放疗的基础上给予替莫唑胺化疗，对比分析两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗有效率与局控率分别为63.64%，86.86%，对照组患者的治疗有效率和局控率分别为31.82%，77.27%，观察组均优于对照组，有效率对比差异具统计学意义（P＜0.05），局控率对比差异不具统计学意义（P＞0.05）；观察组放化疗后的生活质量与中位复发时间均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论恶性脑胶质瘤术后给予患者放疗结合口服替莫唑胺治疗，效果显著，不良反应发生率低，且提高了患者的生活质量，值得推广。

简介：摘要目的观察心理护理干预在神经胶质瘤患者围手术期实施效果，评价其对不良情绪及生活质量的影响。方法本研究选取90例神经胶质瘤患者，随机平均分为对照组和研究组，对照组给予常规模式护理，研究组在常规模式护理基础上增加心理护理干预。通过统计分析两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、患者护理满意度和生活质量评分，综合评定两组患者不良情绪及生活质量变化情况。结果研究组患者与对照组相比，SAS与SDS评分显著较低，而生活质量因子评分、护理满意度显著较高（P＜0.05）。结论对神经胶质瘤患者增加心理护理干预，能够有效缓解患者不良情绪，改善患者心理状态及生活质量，提高患者对护士的护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的老年人群胶质母细胞瘤是脑恶性肿瘤，预后极差，目前国内尚无明确的治疗指南。本研究主要探讨老年胶质母细胞瘤生存期与各影响因素的关系。方法本研究单因素生存分析采用Kaplan-Meier曲线法。生存曲线的比较采用log-rank检验。多因素生存分析采用Cox回归模型。以P<0.05为差异具有统计学意义。结果通过单存因素生存分析，老年胶质母细胞瘤生存期与患者的治疗方案（放疗、手术局部切除、手术全部切除）、年龄（<75岁、>75岁）、是否服用替莫唑胺、KPS评分（<70分、70～90分、>90分）等因素有显著性关系，差异具有统计学意义（P<0.05）；而生存期与肿瘤部位（额、颞、顶、枕叶）、大小（<4cm、>4cm）无显著性关系，差异不具有统计学意义（P>0.05）。多因素分析老年胶质母细胞瘤生存期中患者的治疗方案（手术全部切除）、服用替莫唑胺、KPS评分越高（<70分、70～90分、>90分）等因素为保护性因素，具有统计学意义（P<0.05）；而年龄越大表现为危险因素，具有统计学意义（P<0.05）。生存期与肿瘤部位（额、颞、顶、枕叶）、大小（<4cm、>4cm）等因素的分析提示差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论本研究表明老年胶质母细胞瘤生存期中患者的治疗方案（手术全部切除）、服用替莫唑胺、KPS评分越高（<70分、70～90分、>90分）等因素为保护性因素，具有统计学意义（P<0.05）；而年龄越大表现为危险因素，具有统计学意义（P<0.05）。而肿瘤大小及肿瘤部位对中位生存时间无明显影响。

简介：摘要目的检测β-连环蛋白（β-catenin，β-cat）与脑膜瘤病理分级及瘤周水肿之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测脑膜瘤中β-cat的表达及在不同脑膜瘤分级中的表达；头颅MRI评估瘤周水肿的程度。结果①β-cat在脑膜瘤与正常蛛网膜组织中表达之间比较差异有显著性，正常蛛网膜组织β-cat表达强度高于脑膜瘤组织。②β-cat蛋白表达程度与脑膜瘤级数呈负相关。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤组织之间β-cat蛋白表达情况比较差异有显著性。③在不同病理类型之间β-cat的表达情况差异无显著性。④β-cat蛋白表达程度与瘤周水肿级别之间存在负相关。结论β-cat可能与脑膜瘤瘤周水肿的形成有关。

简介：