简介:摘要目的探讨平面内与平面外相结合超声引导穿刺颈内静脉穿刺置术的优越性与实用性。方法选择择期手术患者60例,随机分为三组Ⅰ组使用平面内超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管;Ⅱ组使用平面外超声引导技术进行颈内静脉穿刺置管;Ⅲ组使用平面内与平面外相结合的技术进行颈内静脉穿刺置管。结果Ⅲ组穿刺点个数、试探次数、成功刺入颈内静脉时间、总穿刺时间、首次穿刺成功率、和并发症的发生率均小于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论平面内与平面外相结合的超声引导穿刺技术应用于颈内静脉穿刺置管中成功率高、试探次数低、穿刺时间短、并发症少,是超声引导下行颈内静脉穿刺置管的最佳策略。
简介:摘要目的探讨外踝骨折后侧与外侧钢板固定治疗外踝骨折的临床疗效。方法选取我院2013年11月至2015年11月86例外踝骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组各43例,对照组患者采用外侧入路术式,研究组患者采用后侧入路术式,对比两组患者骨折愈合情况、踝关节恢复情况以及并发症发生情况。结果两组骨折愈合时间、踝关节功能评分以及并发症的发生率比较无显著性差异,但研究组开始功能锻炼时间显著早于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后侧入路钢板固定治疗外踝骨折,固定效果显著,患者能尽早恢复功能锻炼,预防不良预后,值得临床推广应用。
简介:摘要本文报导老年患者转移性皮肤骨肉瘤案例,患者为59岁中年女性,自行发现头皮隆起性结节1月余就诊,入院后发现肺及小肠病灶,三处均考虑恶性肿瘤并行手术切除,病理提示高级别骨肉瘤、皮损组织病理示结节大部份由较一致、成片中度多形性的梭形肿瘤细胞及少量巨细胞组成,梭形细胞呈异形性,局部可见肿瘤性的骨样组织,免疫组化示肿瘤细胞CK、CK7、TTF-1、EMA、Actin、S-100、MelanA、HMB-45及CD31均阴性,部分梭形细胞及巨细胞CD68阳性。患者现正于院外接受化疗,目前仍有随访中。骨外骨肉瘤发病率低,常转移至肺部,头皮转移非常少见,诊断主要依赖病史,影像学表现及病理活检。
简介:摘要目的探讨腹膜外剖宫产术的方法及效果。方法选取2014年1月~2015年12月收治的行腹膜外剖宫产40例临床剖宫术式方法特点进行分析。结果40例行腹膜外剖宫产术患者,切皮至胎儿娩出时间6.45±2.49min,总手术时间38.5±6.9min,术中出血量205~280ml。结论腹膜外剖宫产术具有不进入腹腔,不干扰腹腔脏器的功能;不禁食,全身反应小,恢复快;子宫内感染不易累及腹腔的优点。子宫下段往往显露不充分,娩出胎儿较困难,故不宜作为剖宫产术的常用及首选术式,此术式因不进入腹腔,对有宫腔感染而又需行剖宫产术者,不失为一种较好的手术。
简介:摘要目的探究锁定钢板内固定治疗青少年胫骨远端三平面骨折的治疗效果。方法选取2015年1月-2016年1月间我院收治的青少年胫骨远端三平面骨折的患者64例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,实验组患者通过锁定钢板内固定术进行治疗,对照组患者通过普通钢板内固定术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的手术时间、骨折愈合时间及住院时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组(P<0.01);实验组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为96.9%、6.3%,对照组患者的治疗总有效率、不良反应发生率分别为81.3%、25.0%,实验组的治疗总有效率高于对照组,且不良反应少于对照组(P<0.05)。结论青少年胫骨远端三平面骨折采用锁定钢板内固定进行治疗,能够缩短手术时间、住院时间及骨折愈合时间,降低术中出血量,提高治疗效果,减少不良反应。