简介：高职院新生作为大学生中的一个特殊群体，在学习心理方面存在着不容忽视的问题，本文从高职院新生所特有的学习背景入手，分析了常见学习心理问题及其原因，并进一步探讨了切实可行的调适途径。

简介：摘要目的研究EKG定位技术在三向瓣膜式PICC导管尖端定位的临床应用价值。方法选择行三向瓣膜式PICC置管的患者，患者120例，选择时间于2017年1月—2018年6月60例为对照组按照体外测量方法置管后放射科行传统的X线摄片，观察导管尖端位置。2018年7月—2018年2月60例为观察组采用EKG技术进行PICC尖端定位后置管，再到放射科行传统的X线摄片，观察导管尖端位置。结果体外测量方法导管尖端定位准确率为85%，导管异位发生率为15%，置管时间5±1.11min，EKG技术导管尖端定位准确率为96%、导管异位发生率为4%，置管时间7±1.31min。EKG技术导管尖端定位准确率明显高于体外测量方法、导管异位发生率低于体外测量方法，置管时间大于体外测量方法。结论EKG技术可以提高PICC置管尖端定位的准确率，降低导管异位发生率，提高一次性置管的成功率。

简介：摘要目的入科导航在儿内科护理带教中的应用。方法我院自2018.7起实施入科导航带教干预，将该时间段内儿内科护理实习生共41名纳入研究对象，评价实习生对教学方法满意度及带教老师对导航工作满意度。结果41名实习生中，非常满意占33例(80.49%)、较满意占7例(17.07%)、不满意占1例(2.44%)；满意度为97.56%。23名带教老师中，非常满意占19例(82.61%)、较满意占4例(17.39%)，满意度为100%。结论在儿内科护理带教中增加入科导航教学方法，可有效提高实习生与带教老师对教学效果的满意度。

简介：摘要腧穴定位的准确与否，直接影响到针灸治疗的效果，同时也是教学中的重点难点，笔者对腧穴的定位方法进行了分析，并结合教学中遇到的问题，谈了自己的教学体会。

简介：摘要目的应用计算机导航系统辅助骨肿瘤切除与重建。方法利用计算机辅助设计制造出个性化的假体，选取15例患恶性骨肿瘤的患者临床资料，经CT扫描后，导入计算机导航系统，术前为15例患者实施解剖重建，确定肿瘤范围，设计标记肿瘤外科边界，根据术中导航引导完成肿瘤切除。结果15例骨肿瘤患者均根据术前设计实施手术，经计算机导航系统指引将骨肿瘤切除，观察肿瘤标本外科切除边界良好，确认切刮边界充足。结论计算机导航已广泛应用于各领域，医学领域中将计算机导航应用于骨肿瘤切除与重建，可以准确判断肿瘤的切除边界，有效提高手术精确度，为重建创造更好的条件，利于顺利完成手术。

简介：摘要目的探讨人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术的临床效果。方法2017年2月—2018年6月，行人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术24例。男13例，女11例。年龄28～71岁，平均46岁。左侧14例，右侧10例。肾上腺皮质腺瘤19例，嗜铬细胞瘤2例，囊肿2例，髓质脂肪瘤1例。肿瘤直径1.2～5.8cm，平均3.1cm。结果24例手术均成功完成。手术时间平均43（24～62）min，术中出血量平均31（5～120）ml。无术中并发症。术后第1d均下床活动。术后1～4d拔除引流管，术后住院时间平均2～6天，平均4天。术后24例获随访3～13个月，经B超、CT等复查，无复发及其它并发症。结论人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术，相对于常规后腹腔镜手术，可更直接到达目标器官，个性化设计后腹腔操作术野，减少到达目标器官过程中对后腹腔内组织的分离操作，可以减少对其损伤及并发症。

简介：摘要目的提高肥胖患者静脉采血的穿刺成功率，减轻痛苦，提高满意度。方法采用自身对照法，对208例参加体检的肥胖患者随机分为观察组和对照组，每组104例。观察组采用标识定位法，对照组采用传统方法，比较两种方法一次静脉穿刺成功率、复针率、失败率及患者的满意度。结果观察组（标识定位法）一次穿刺成功率、患者满意度明显高于对照组(传统法)，复针率及失败率明显降低，差异有显著性意义(P<o．05)，结论标识定位法可提高肥胖患者静脉穿刺成功率。

简介：摘要目的输尿管结石是发病率较高的一种疾病，尤其是近年来随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，输尿管结石更为常见。本文旨在对输尿管结石超声定位在体外振波碎石中的应用进行探讨。方法我院选择近几年接收的92例各段输尿管结石患者作为研究对象进行B型超声探查，同时探索出了一套简便易行的定位方法。具体步骤为对输尿管结石在中部和下部的患者取俯卧位，对输尿管结石在上部的患者取仰卧位，进行中段结石定位时，将探头放在腹部的患侧，进行下段结石定位时，将探头放在腹部患侧的对侧方，取搏动的髂外以及髂总动脉、充盈的膀胱壁等作为标志物，帮助其进行辅助定位。结果按照该方法对输尿管中、下、上段结石进行定位和探查，探查率能够达到100%。结论该研究认为，输尿管结石患者都可在没有辅助措施的条件下采用灵活的体位进行超声定位，且输尿管中段结石不是定位的盲区，因而可以依靠标志进行确定，这样能够最大化地扩大超声定位在体外震波碎石机中的使用范围。

简介：摘要从护士到护士长，不只是身份的变化，更重要的是角色的转换；准确进行护士长的角色定位和顺利实现从护士到护士长的角色转变，是一名普通护士成长为合格的护士长的关键。护士长应该是医院政策的执行者、护理质量的控制者、利益关系的协调者、护理队伍的建设者以及科室文化的培育者，完成从护士到护士长的角色转变，必须从提高综合素养、增强抗压能力、改进沟通方式、加强领导艺术等方面做起。

简介：摘要目的对CT定位颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血治疗效果进行评价。方法我科用此方法治疗10例高血压脑出血患者，并对效果进行了观察。结果用CT定位颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血病死率、致残率均较低。结论CT定位颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血具有一定的临床疗效。

简介：摘要目的探究在心房内心电图的辅助下进行PICC导管尖端定位的效果。方法选取在我院接受治疗的116例需接受化学药物治疗的恶性肿瘤患者进行研究，将其随机分为对照组和研究组，每组58例。其中对照组此给予体表定位法及X线定位确认PICC导管尖端位置，研究组给给予心房内心电图引导定位及X线定位确认，比较两组患者的PICC导管尖端定位效果。结果研究组患者定位操作时间为（15.62±0.37）min，明显短于对照组的（26.74±0.41）min（P＜0.05）；研究组PICC置管到位率为94.83%，对照组为93.10%（P＞0.05）；研究组置管后静脉炎及导管堵塞的并发症发生率分别为3.45%和1.72%，明显低于对照组的32.76%和15.52%（P＜0.05）。结论采用心房内心电图辅助PICC导管尖端定位方式可对其位置进行准确判断，定位到位率高，其操作所需时间短，可有效减轻患者的痛苦，患者并发症发生率低，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨标识定位法对不同年龄患者静脉穿刺效果的影响，提高静脉穿刺率，减轻患者痛苦。方法采用自身对照法，对200例参加体检的静脉情况特殊患者，按年龄分为中青年组（18～60岁）、老年组(≥60岁)，每组100例。两组均采用标识定位法，比较两组静脉穿刺成功率。结果中青年组静脉穿刺成功率高于老年组，差异有显著性意义(P<o．01)，结论标识定位法更适合中青年人群静脉穿刺。

简介：摘要目的探讨脊髓病损表现及定位诊断的讲授方法。方法分析第7版《神经病学》教材中脊髓病损表现及定位诊断的内容。结果按照教材的编写顺序进行教学，教学效果不好，调整内容顺序后教学效果较好。结论采用倒序讲授脊髓病损表现及定位诊断能降低教学难度、提高课堂教学效果。

简介：摘要目的探讨新生儿腔内心电图定位PICC尖端位置的临床分析。方法选取本院收治的100例PICC置管的新生儿作为本次的研究对象，2016年3月至2017年2月为收治时间，将其分为对照组（50例）、研究组（50例），对照组采取常规穿刺成功后导管至预测长度后予以x线拍片定位，研究组采取腔内心电图定位PICC尖端位置措施，并将2组的定位准确率、置管时间进行对比。结果研究组采取腔内心电图定位PICC尖端位置措施干预的定位准确率为90.00％，与对照组96.00％对比无显著差异，P＞0.05；但置管时间为（3.17±1.40）min，较对照组短，P＜0.05。研究组中，其P波的波幅为R波的60～70％的患者有90例，占比90.00％，在胸部x线下显示导管尖端位置于第4～6胸椎。P波形异常者10例，占比10.00％，未出现干扰波或未显示特异性P波，在胸部x片下出现导管异位。结论新生儿腔内心电图定位PICC尖端位置的临床分析价值显著，其方法便捷，可保证一次性定位、穿刺完成，值得推广实施。

简介：摘要为了解决胰岛素注射部位记忆难、同一部位重复注射，引起皮下组织产生硬结、脂肪萎缩等现象，影响治疗效果，给患者带来痛苦，笔者特制定胰岛素定位腹带。该腹带采用棉质布料做成，将腹带分为四个象限，避开脐周五厘米，在四个象限内设置多个注射孔，注射区上设置有遮盖注射孔的遮布，遮布上设置有按扣，布面本体正面上还设置有与按扣相配套的按扣槽，遮布掀起之后通过按扣及按扣槽的配套连接进行固定，从而将所需注射孔露出，依此类推，按照注射孔的指示进行注射，直至所有注射孔全部注射完，再进行第二轮的注射，避免了注射部位的重复。此注射腹带简单、实用，使用十分方便。

简介：摘要放射治疗是现代治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，患者的体位固定和摆位是放射治疗的关键环节，只有对患者合适的体位固定，精确定位和精确摆位，才能保证放射治疗的疗效。笔者在放射治疗方面有着7年多临床实践的经验，本文就提高三维适形放射治疗和调强放射治疗的定位和摆位精度等方面给予相关介绍。

简介：摘要目的观察偏瘫肩痛采用定位推拿联合关节松动术治疗的临床疗效。方法研究对象抽取本院104例偏瘫肩痛患者，随机分为2组，对照组52例，予以关节松动术治疗，观察组52例，在对照组基础上联合定位推拿治疗，观察治疗效果。结果治疗前，两组上举、外展、外旋度数，VAS，FMA评分无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组VAS低于对照组，上举、外展、外旋度数，FMA高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论偏瘫肩痛应用定位推拿与关节松动术联合方法治疗时，具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨研究“定位垫+体部热塑膜”与“体部热塑膜”固定技术对比，对胸部调强适形放疗(IMRT)体位固定价值。方法对我院肿瘤科随机分成两组每组抽取20名胸部肿瘤患者(定位垫+体部热塑膜，体部热塑膜)固定，利用千伏级锥形束CT（KV-CBCT）统计X、Y、Z轴3个方向上的摆位误差，并观察患者的重复性、固定性、适形性。结果定位垫+体部热塑膜组重复性、固定性、适形性均优于体部热塑膜组。定位垫+体部热塑膜组摆位误差均值为X轴（左右）(1.83±2.00)mm、Y轴（头脚）、(2.70±3.62)mm、Z轴（前后）(1.70±1.50)mm;体部热塑膜组为X轴(1.83±2.22)mm、Y轴(3.74±4.61)mm、Z轴(1.70±1.63)mm。定位垫+体部热塑膜比体部热塑膜误差小，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论“定位垫+体部热塑膜”固定技术能够提高胸部放射治疗摆位的重复性、固定性、适形性、精准度，更好的保护正常器官。

简介：摘要目的探究阴道镜下定位活检诊断宫颈上皮内瘤变的价值。方法选取2015年1月-2016年1月期间本院收治的90例行阴道镜下活检检查患者，阴道检查存在异常状态，基于阴道镜下，直接提取组织，用于病理检查，对照分析阴道镜和宫颈组织学诊断，以病理检查结果作为确诊依据。结果基于检验后，45例患者确诊为宫颈上皮内瘤变，患者呈现出醋酸白上皮、异型血管、白斑等病变症状，且以醋酸白上皮表现最为突出。结论适时进行阴道镜下活检，为尽早诊断治疗提供依据，避免患者发生宫颈癌。

简介：摘要目的探讨锥形束CT在埋伏牙正畸诊断和定位中的应用。方法选取患者28例，埋伏牙38颗，分别拍摄CBCT和全景片，比较两者对于牙根弯曲程度的判断。结果CBCT判断牙根弯曲准确率为100%，全景片为44.74%，CBCT在判断埋伏牙的准确位置情况明显优于全景片（P<0.01）。结论综合应用CBCT多种重建方式重建图像，可大大提高埋伏牙诊断的准确性，精确定位埋伏牙，从而有助于指导口腔正畸临床制定矫治方案。