简介：叙事心理治疗是近年来形成的一个咨询学派，其关键是帮助来访者解构旧故事．建构新故事。该文介绍了叙事心理治疗的起源及此模式的基本原理与技术．并对其作了简要评价。

简介：摘要目的深入研究在临床治疗心衰合并抑郁患者中施行叙事治疗干预的影响。方法随机筛选于2015年1月—2018年1月期间入院接受诊治的120例心衰合并抑郁患者，根据入院时间顺序平均分为治疗组与对照组，各为60例。对照组（n=60）施行常规护理认知行为干预法，治疗组（n=60）施行叙事治疗干预法。将2组的SDS评分、SAS评分、症状恢复情况进行分析与比较。结果治疗组的住院时长、气喘缓解时间、水肿消退时间、心律恢复时间均明显少于对照组（P<0.05）；相比于对照组，治疗组的SDS评分、SAS评分得到明显减少（P<0.05）。结论在临床治疗心衰合并抑郁患者中施行叙事治疗干预，疗效更为确切，可有效改善患者抑郁、焦虑等负性情绪，缩短住院时间，恢复快，医疗价值高。

简介：摘要目的本文通过对1例尤文肉瘤术后发生肺部转移再入院患者的叙事护理，探讨叙事护理临床实践的特殊意义。方法运用叙事护理技术，外化、解构、改写、外部见证人,以及尊重、好奇、谦卑的态度和患者沟通，在说故事中给予患者生命的力量，疗愈患者。结果患者从胸闷气短，唉声叹气，到面带微笑积极主动与人交流。结论叙事护理能够帮助治愈患者的心灵伤痛，改写患者的生命故事，利于疾病预后。

简介：摘要运用叙事护理的方式协助双相障碍患者改善其抑郁情绪，已经被证实具有较好的护理实效性1。但文献鲜少讨论关于叙事护理在精神科临床护理工作中的应用，现实操作中，叙事护理方式是否具有护理实效。本研究旨在探索叙事护理在改善双相障碍患者抑郁情绪中的应用，为不断提升双相障碍患者情绪护理模式提供依据。期待本研究可作为未来开展双相障碍患者认知治疗模式及护理健康教育内涵建设的参考。

简介：摘要目的通过与新入职护士（工龄≤1年）共同经历故事，让受访者以讲故事的形式呈现其工作中的生理、心理负担、情感经历、对医院管理策略的意见和期望等，为医院管理者关注新入职护士成长，制定人性化管理策略提供建设性意见。方法采用质性研究中叙事探究的方法对15名受访者进行深入访谈，通过分析其故事中的情感体验，归纳总结出新入职护士角色适应过程中的生理、心理变化，分析新入职护士每个阶段的心理需求。结果新入职护士角色适应要经历意愿和能力相悖的矛盾阶段、眼高手低的困难阶段、分不清轻重缓急的崩溃阶段,最后发展为角色适应良好阶段，每个阶段护士的心理需求是不同的。结论护理管理应针对新入职护士不同时期的心理变化制定相应的管理措施以确保护理队伍的稳定及护理事业的可持续发展。

简介：摘要以提升医学院校青年教师专业素养的为宗旨，通过教育“叙事探究”的方法，了解青年教师的成长经验及在教学改革中的收获，探讨医学院校教师专业发展需求及影响医学院校教师专业发展的因素，并提出合理化建议。

简介：摘要电影《芳华》上映之后引起了一代人对往事的共同回忆和对历史的共鸣。影片中塑造的人物无不给大家留下了深刻的印象，好像在生活中也能找到他们的影子。分析何小萍，这个剧中悲剧式人物的成长的背景、人格形成的原因和成人后的经历，受到了哪些因素的影响，以及整部电影给当代年轻人的启示。

简介：摘要本文通过对三组共计30例12~15岁出现行为问题的青少年展开每组8次的团体心理治疗活动，使用方法为叙事治疗，探索新的治疗模式在心理治疗工作中的应用，更加开放与自我探索的提问方式与活动内容，使得团队成员更关注自我内心需求和既往成功体验，更好地理解他人、表达自我，积极应对生活事件以及自我管理。通过对团体叙事治疗的应用与探索，试图将这一更加开放更加关注来访者自身能力的治疗方式进行普及推广。

简介：摘要目的探讨叙事护理对于改善神经内科住院患者焦虑抑郁状态的效果。方法选择2016年5月到2017年5月之间在我院神经内科进行住院治疗的患者400例，按照随机数字的方法分为对照组200例，观察组200例，对照组患者采用常规护理，观察组患者使用叙事护理临床干预方法，对焦虑抑郁患者的状态进行效果对比评价。结果两组患者在干预前的焦虑抑郁量表得分与焦虑和抑郁的患病率数据差异不具有统计学意义（P>0.05），经过干预后，对照组的数据并未出现变化，观察组两个量表的得分与患病率均出现了明显下降，与干预前和干预后的对照组相比，数据差异均具有统计学意义（P<0.05），对照组的满意度为74.50%，观察组的满意度为90.00%，两组数据差异具有统计学意义（χ2=16.456，P<0.05）,观察组的满意度显著高于对照组的，从两组的满意调查结果看，数据差异也具有统计学意义（z=5.977，P<0.05），观察组的显著优于对照组。结论利用叙事护理的方法干预神经内科住院患者，可以显著缓解焦虑和抑郁的情绪，对于促进克服心理障碍，改善自我效能具有明显的积极意义。

简介：摘要目的探讨叙事疗法对乳腺癌术后化疗患者应对方式的干预效果。方法将52例乳腺癌术后化疗患者随机分为对照组和实验组各26例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上运用叙事疗法进行干预。分别于干预前后，采用简易应对方式问卷进行评估。结果干预前两组应对方式评分差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预后，实验组积极应对方式评分明显高于对照组，消极应对方式评分明显低于对照组；实验组自身干预后积极应对评分显著高于干预前，消极应对评分显著低于干预前，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论叙事疗法的干预有助于患者采取积极的应对方式，有效提高患者治疗的依从性，从而改善其生活质量，提高对未来生活的信心与希望。

简介：摘要目的探讨叙事护理在提高新入职护士职业价值认同感和幸福感的实践和应用。方法采用护士职业价值观量表和幸福感指数量表，对我院新入职护士在叙事护理培训前后进行测评。结果叙事护理培训前后，新入职护士职业价值观、幸福感指数差异均有统计学意义（P<0.05）。结论叙事护理能显著提高新入职护士的职业价值认同感和幸福感。

简介：摘要目前腹膜透析在临床慢性肾功能不全患者治疗中得到广泛运用，间隙性腹膜透析一直是临床常用的治疗方案。对于新置管患者间隙性腹膜透析(IPD,intermittentperitonealdialysis）大多数都会出现疼痛及引流不畅。潮式腹膜透析（TPD,tidalperitonealdialysis）可以有效降低患者在腹膜透析过程中引流不畅、疼痛的发生率。在很大程度上能够提高护理质量和护理效果，缩短了透析液交换所需要花费的大量时间，同时还能够有效避免在透析过程中因各种原因而导致的导管感染和腹膜炎等危险。以下是结合我科室在运用潮式腹膜透析（TPD）模式进行治疗的临床分析。

简介：摘要近年来师市大力发展特色林果业，红枣栽培面积迅速增加，我处已建成和在建枣园20000余亩。为了更适应市场竞争和消费者消费需要，我处提出了发展有机红枣战略决策。有机红枣的生产，其中一个关键技术环节就是投施有机肥、进行生物防病虫害和生物除草。有机肥主要来源就是生物绿肥和畜禽粪肥和天然矿物质肥料，效果最好的是畜禽粪肥。目前，我处枣园投施有机肥数量缺口在10000吨以上，市场上畜禽粪肥供不应求，根本不能满足需要。因此，如果适当发展枣园养鸡，可有效缓解这一难题，在解决有机肥料、生物除草除虫的同时，生产出高品质鸡肉和鸡蛋产品，增加养鸡收入。

简介：摘要目的研究分析医院处方点评模式的应用价值。方法抽取2011年6—12月开展医院处方点评模式后180张门诊处方，80张手术用药处方作为观察组，同时将2010年6—12月未开展医院处方点评模式前150张门诊处方，70张手术用药处方作为对照组，比较两组门诊处方药物中注射剂、抗菌药物、基本药物以及手术围手术期抗菌药物使用情况。结果观察组中门诊处方抗菌药物和注射剂使用率均低于对照组，基本药物使用率高于对照组，两组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。观察组处方手术、围手术期与对照组各项比较，两组有差异，P<0.05，有统计学意义。结论医院处方点评模式的开展促使药物使用更加合理，降低抗生素滥用情况，提高药师的审核能力，值得临床推广。

简介：摘要2016年10月9日，全国老龄办发布《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》，这份报告涵盖了我国老年人口的年龄结构、经济状况和医疗保障程度等最新的抽样调查结果，报告显示我国老年人的健康状况虽然在整体上不断改善，但仍然有18.3%的老年人处于失智、失能、半失能状态，而且总数达4063万人。可以预见，随着我国逐渐步入老龄化社会，高龄老人、失能老人、独居老人的数量将会剧增，我国老年人口的健康照护问题也会显露出来。本文针对我国目前老龄化的社会现状，从居家照护、社区照护和养老机构照护三种老年照护模式的利弊分析入手，阐述我国老年照护的现状需求和发展方向，并以期缓解我国日益严重的人口老龄化问题。

简介：摘要由于经济社会的急剧转型，人们的生活节奏加快，竞争压力加大，个体心理行为问题及其引发的社会问题日益凸显，成为影响人民幸福安康与社会和谐的危险因素。近年来，各地区结合实际情况，在加强心理健康服务工作上进行了积极探索，取得了一定成效，但仍然存在一些问题。笔者认为探讨适用人群广、服务方式多样化、符合“全生命周期健康管理”新理念的心理健康管理模式对于改善公众心理健康水平、促进社会心态稳定、推动健康中国建设是一个尤为重要的议题。

简介：摘要目的强化辅助用药的管理，以期有效控制辅助用药滥用现象，确保临床医师合理、科学的用药，构建严格辅助用药的管理模式。方法构建本院辅助用药目录，借助医院信息系统，将我院2015—2016年辅助用药的用药数量等数据展开收集、分析，评价、总结辅助用药的处方及其医嘱情况。结果对比我院辅助治疗药品管理制度实施前（2014年)、实施后(2015年、2016年）的辅助治疗药品管理质量考核效果，可以总结实施干预措施后，辅助治疗用药占总收入比例分别下降1.93%和4.65%，患者的辅助治疗药费比例下降显著，干预措施效果明显。结论强化辅助治疗用药的监管力度，构建管理组织，可以辅助治疗用药品种、金额的大幅度降低，有效杜绝辅助治疗用药临床不合理使用情况的出现，进一步缓解患者负担，值得推广。

简介：摘要随着近年来医疗制度的改革，医院规模的扩大，致使药物品种及用药量都在上升。但在实际工作中，因医疗政策、病种、季节、医师用药习惯、患者需求及药品配送等各方面，使得药品库存管理存在一些不足之处。现将笔者在工作之中发现的有关药库管理方面的不足之处列举如下。

简介：摘要分析全区社区护理管理现状及存在的主要问题，从社区护理现况，目前发展，提高社区护理管理水平、规范社区护理管理工作，针对现今社区护理模式，提出发展对策，以达到提高社区护理的应用。

简介：摘要目的探讨产、儿合作新模式围产医学中的重要性;方法回顾性分析产、儿科合作的新旧模式对新生儿窒息率、围产儿死亡率及与围产有关疾病发生率的影响;结果新生儿窒息率、围产儿死亡率及与围产有关疾病发生率呈下降趋势.新生儿死亡率旧合作模式组是9.3‰新合作模式组是4.7‰,两组比较有显著差异;新生儿窒息旧合作模式组是12.5%,新合作模式组是5.0%,两组间差异有统计学意义;HIE发生率旧合作模式组是1.1%,新合作模式组是0.5%,两组比较有显著差异;围产儿死亡率及胎粪吸入综合征发生率下降,但无显著差异;结论产、儿科合作新模式对降低新生儿死亡率及窒息率有重要意义.