简介:摘要目的探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白、糖类抗原CA125、CA199、CA153联合检测诊断肝癌的临床价值。方法应用化学发光免疫分析法测定70例原发性肝癌70例对照(其中20例肝硬化,20例良性肝血管瘤,30例健康者)的血清AFU,AFP,CA125,CA199,CA153。结果原发性肝癌AFU,AFP,CA125,CA153.CA199指标与良性肝血管瘤、肝硬化、健康人比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清AFU,AFP,CA125,CA199,CA153对原发性肝癌具有诊断价值,可以提高肝癌的阳性检测率和准确性。
简介:摘要目的探讨人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术的临床效果。方法2017年2月—2018年6月,行人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术24例。男13例,女11例。年龄28~71岁,平均46岁。左侧14例,右侧10例。肾上腺皮质腺瘤19例,嗜铬细胞瘤2例,囊肿2例,髓质脂肪瘤1例。肿瘤直径1.2~5.8cm,平均3.1cm。结果24例手术均成功完成。手术时间平均43(24~62)min,术中出血量平均31(5~120)ml。无术中并发症。术后第1d均下床活动。术后1~4d拔除引流管,术后住院时间平均2~6天,平均4天。术后24例获随访3~13个月,经B超、CT等复查,无复发及其它并发症。结论人工标记导航后腹腔镜下肾上腺切除术,相对于常规后腹腔镜手术,可更直接到达目标器官,个性化设计后腹腔操作术野,减少到达目标器官过程中对后腹腔内组织的分离操作,可以减少对其损伤及并发症。
简介:摘要目的研究肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用。方法选取100例胃癌组织标本,采用SABC法检测标本中CD44蛋白表达,应用Pearsonχ2检验和Cox回归多因素分析,确定CD44表达与胃癌生物学特性及其预后的相关性。结果100例胃癌标本中,CD44蛋白呈阳性表达有59例。呈阴性表达41例。胃癌组织中CD44蛋白表达范围主要在细胞浆。胃癌组织中,CD44蛋白的表达与肿瘤分期和淋巴管浸润、组织学分级、肿瘤大小等有关(P<0.05)。结论肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌组织中的表达与胃癌的浸润和淋巴结转移密切相关,表达越高患者预后越差。
简介:摘要目的探讨化疗前后胃癌患者血清中肿瘤标记物CA72-4、CA19-9以及CEA的水平变化。方法选择我院2014年5月-2015年8月期间收治的明确诊是胃癌的患者28例,行外科手术后实施化疗,另选择同期在我院行体检的健康者28作为对照组。在对照组健康体检时、胃癌组化疗前及化疗后分别检测血清中CA72-4、CA19-9以及CEA的含量。结果化疗后胃癌患者血清中CA72-4、CEA以及CA19-9水平较化疗前均有明显降低(P<0.05),但仍然显著高于对照组(P<0.05);胃癌患者血清中CA72-4、CA19-9以及CEA含量异常与临床分期以及病理分化程度有明显的相关(P<0.05)。结论胃癌患者在化疗治疗后,血清中的肿瘤标记物CA72-4、CA19-9以及CEA的水平会不程度的下降,而下降程度与疾病分期、病理分化程度相关。
简介:摘要目前腹膜透析在临床慢性肾功能不全患者治疗中得到广泛运用,间隙性腹膜透析一直是临床常用的治疗方案。对于新置管患者间隙性腹膜透析(IPD,intermittentperitonealdialysis)大多数都会出现疼痛及引流不畅。潮式腹膜透析(TPD,tidalperitonealdialysis)可以有效降低患者在腹膜透析过程中引流不畅、疼痛的发生率。在很大程度上能够提高护理质量和护理效果,缩短了透析液交换所需要花费的大量时间,同时还能够有效避免在透析过程中因各种原因而导致的导管感染和腹膜炎等危险。以下是结合我科室在运用潮式腹膜透析(TPD)模式进行治疗的临床分析。
简介:摘要目的研究分析医院处方点评模式的应用价值。方法抽取2011年6—12月开展医院处方点评模式后180张门诊处方,80张手术用药处方作为观察组,同时将2010年6—12月未开展医院处方点评模式前150张门诊处方,70张手术用药处方作为对照组,比较两组门诊处方药物中注射剂、抗菌药物、基本药物以及手术围手术期抗菌药物使用情况。结果观察组中门诊处方抗菌药物和注射剂使用率均低于对照组,基本药物使用率高于对照组,两组比较有差异,P<0.05,有统计学意义。观察组处方手术、围手术期与对照组各项比较,两组有差异,P<0.05,有统计学意义。结论医院处方点评模式的开展促使药物使用更加合理,降低抗生素滥用情况,提高药师的审核能力,值得临床推广。
简介:摘要2016年10月9日,全国老龄办发布《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》,这份报告涵盖了我国老年人口的年龄结构、经济状况和医疗保障程度等最新的抽样调查结果,报告显示我国老年人的健康状况虽然在整体上不断改善,但仍然有18.3%的老年人处于失智、失能、半失能状态,而且总数达4063万人。可以预见,随着我国逐渐步入老龄化社会,高龄老人、失能老人、独居老人的数量将会剧增,我国老年人口的健康照护问题也会显露出来。本文针对我国目前老龄化的社会现状,从居家照护、社区照护和养老机构照护三种老年照护模式的利弊分析入手,阐述我国老年照护的现状需求和发展方向,并以期缓解我国日益严重的人口老龄化问题。
简介:摘要目的强化辅助用药的管理,以期有效控制辅助用药滥用现象,确保临床医师合理、科学的用药,构建严格辅助用药的管理模式。方法构建本院辅助用药目录,借助医院信息系统,将我院2015—2016年辅助用药的用药数量等数据展开收集、分析,评价、总结辅助用药的处方及其医嘱情况。结果对比我院辅助治疗药品管理制度实施前(2014年)、实施后(2015年、2016年)的辅助治疗药品管理质量考核效果,可以总结实施干预措施后,辅助治疗用药占总收入比例分别下降1.93%和4.65%,患者的辅助治疗药费比例下降显著,干预措施效果明显。结论强化辅助治疗用药的监管力度,构建管理组织,可以辅助治疗用药品种、金额的大幅度降低,有效杜绝辅助治疗用药临床不合理使用情况的出现,进一步缓解患者负担,值得推广。
简介:摘要随着近年来医疗制度的改革,医院规模的扩大,致使药物品种及用药量都在上升。但在实际工作中,因医疗政策、病种、季节、医师用药习惯、患者需求及药品配送等各方面,使得药品库存管理存在一些不足之处。现将笔者在工作之中发现的有关药库管理方面的不足之处列举如下。