简介：摘要目的观察布比卡因与布比卡因复合曲马多镇痛效果的区别。方法选择70例ASAI级剖宫产产妇，随机分为2组，每组各35例，在手术进行至关腹前分别经硬膜外导管给予0.15%布比卡因10ml+50mg曲马多(A组)。和0.15%布比卡因10ml(B组)，记录给药8h内VAS评分及相关不良反应。结果A组VAS评分在2h,4h,6h时较B组低。结论曲马多可用于术后硬膜外镇痛，效果较好且不良反应轻微。

简介：摘要布比卡因是临床应用较多的局部麻醉药，在外周阻滞麻醉、术后镇痛及蛛网膜下腔阻滞中应用较为广泛，但是其神经毒性反应事件也时有发生，对于该药物的临床应用安全性构成了威胁，亟待深入分析，进一步降低布比卡因的神经毒性风险。为此，本文对布比卡因神经毒性及其研究进行了分析。

简介：摘要目的评价雷迪帕韦—索非布韦治疗饼干肝硬化的临床效果。方法选取岳池县人民医院（三乙医院）感染科，在2017年4月—2018年4月收治的78例丙肝肝硬化患者，按照肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期分组，每组各39例。两组均接受雷迪帕韦-索非布韦治疗，比较两组的临床效果。结果两组第1个月、第3个月、第6个月的HCV-RNA转阴率比较，均无统计学的意义，P＞0.05。肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组在早期病毒学应答EVR、治疗后病毒学应答ETVR、持续病毒应答SVR比较，除EVR比较存在统计学意义，后两项指标比较，均不存在统计学的意义，P＞0.05。治疗前，两组血清中III型前胶原PCIII、透明质酸HA比较，差异性不显著，P＞0.05。但治疗后两组上述指标实行对比，差异性均突出，P＜0.05。肝硬化代偿期组、肝硬化失代偿期组的不良反应发生率分别为7.69%、10.26%，组间比较，不具有统计学的意义，P＞0.05。结论通过雷迪帕韦-索非布韦，对丙肝肝硬化进行治疗，临床疗效确切，可减少不良反应发生率，值得在丙肝肝硬化治疗中予以应用和推广。

简介：摘要目的比较恩替卡韦与阿德福韦酯治疗慢性乙肝的效果。方法将我院2016年7月—2018年7月收治的90例慢性乙肝患者根据用药的不同分为恩替卡韦组（给予恩替卡韦治疗）与阿德福韦酯组（给予阿德福韦酯治疗），比较两组的疗效与安全性。结果恩替卡韦组的HBeAg转阴率、治疗有效率及不良反应发生率分别为97.78%、95.56%、4.44%，显著优于阿德福韦酯组的84.44%、82.22%、20.00%，差异显著（P＜0.05）；恩替卡韦组的ALT指标显著高于阿德福韦酯组，差异显著（P＜0.05）。结论对慢性乙肝在常规保肝治疗同时辅助于恩替卡韦治疗，疗效与安全性高于阿德福韦酯，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨恩替卡韦与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法回顾性分析125例慢性乙型肝炎患者，两组分别给予口服恩替卡韦和阿德福韦酯抗病毒治疗，疗程至少52周，在0、24、48周检测HBV-DNA、ALT、HBeAg及药物安全性观察。结果①治疗组的HBV--DNA水平平均下降值显著大于观察组（6.31log10cp/mlvs.3.97log10cp/ml,7.24log10cp/mlvs.5.07log10cp/ml,P<0.01）。②两组患者的ALT水平复常情况无统计学意义（P>0.05）（91%vs.73%，P>0.05）。③治疗组患者的HBeAg血清学转换情况在24周时与观察组比较差异无统计学意义（P>0.05），（18%vs.7%,P>0.05),但在48周时，显著多于观察组，（33%vs.12,P<0.05图2）。④安全性分析观察组曾有一过性肌酐升高，治疗组未发生不良反应。结论在治疗24周和48周时，治疗组患者的血清学转换率和HBV--DNA达不可检测水平的比例均显著高于观察组。

简介：摘要目的研究索菲布韦联合达卡他韦及利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的效果及安全性。方法选择我院与2017年1月至2018年1月收治的86例丙型肝炎肝硬化患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组43例，对照组患者仅采用利巴韦林抗病毒治疗，观察组患者采用索菲布韦联合达卡他韦及利巴韦林治疗，比较两组患者的病毒应答率、不良反应。结果观察组患者的病毒应答率高于对照组患者，对照组患者的快速病毒学应答、早期病毒学应答以及治疗结束病毒学应答分别为23.25%、55.81%和67.44%。观察组患者的快速病毒学应答、早期病毒学应答以及治疗结束病毒学应答分别为44.18%、76.74%、93.02%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者不良反应发生率6.97%低于对照组患者25.58%，两组比较呈现为（P<0.05）的差异性，产生统计学意义。结论索菲布韦联合达卡他韦及利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化的效果显著，安全性高，值得推广使用。

简介：摘要目的分析恩替卡韦治疗慢性乙肝的HBV-DNA载量下降的幅度。方法恩替卡韦治疗慢性乙肝患者28例，阿德福韦治疗乙肝患者28例，服用抗病毒药物后一个月比较两组HBV-DNA载量下降的幅度和HBV-DNA阴转率。结果恩替卡韦组HBV-DNA载量下降的幅度较阿德福韦组要快，且HBV-DNA阴转率亦高。结论恩替卡韦能快速抑制HBV的复制，为快速强效抗病毒药物。

简介：摘要目的对应用恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎（chronichepatitisB，CHB）患者的临床效果进行分析。方法将2015年2月—2016年2月我院接治的67例耐阿德福韦酯CHB患者纳入此次研究中，通过随机分组法将患者分成实验组和对比组，每组28例；对比组单一应用恩替卡韦治疗，均应用恩替卡韦治疗，连续用药48周；对比治疗前后的血清HBV-DNA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）等指标的变化情况；并掌握治疗后血清HBV、乙型肝炎E抗原（HBeAg）的转阴率及不良反应情况。结果治疗后，血清HBV-DNA、ALT、AST及TBIL均显著降低，和治疗前相比差异有统计意义（P＜0.05）；血清HBV-DNA、HBeAg的转阴率自治疗6周逐步提升，差异有统计意义（P＜0.05）；用药过程中未出现明显不良反应。结论对耐阿德福韦酯CHB患者应用恩替卡韦治疗效果确切，可有效改善和控制病情，且安全性较好，临床意义重大。

简介：摘要目的对比两种局麻药用于分娩镇痛的效果。方法60例接受分娩镇痛产随机分为观察组和对照组，硬膜外穿刺成功后，对照组注入0.1%罗哌卡因10ml加芬太尼2?g/ml，后持续泵注0.1%罗哌卡因；观察组注入0.1%左旋布比卡因10ml加芬太尼2?g/ml，后持续泵注0.1%左旋布比卡因。观察镇痛前、镇痛后10min、30min、60minVAS评分；Bromage评分；分娩方式及新生儿1min、5min阿氏评分；不良事件的发生率。结果各组镇痛前后VAS评分差异显著，组间相同时间点VAS评分差异无统计学意义；其他观察指标两组相比差异无统计学意义。结论两种局麻药用于硬膜外分娩镇痛效果确切，未见明显不良反应。

简介：摘要目的对将罗哌卡因和左布比卡因应用于产科麻醉中的效果进行观察和分析。方法本次研究对象为41例择期剖宫产产妇，将产妇分为观察组和对照组两组，观察组产妇应用罗哌卡因麻醉，对照组产妇应用左布比卡因，观察和对比两组产妇的麻醉效果。结果两组产妇均取的了理想的镇痛效果，运动以及感觉阻滞起效时间差异不显著（P>0.05），观察组产妇运动以及感觉恢复时间明显短于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论将罗哌卡因应用于产科麻醉中能够缩短产妇的感觉以及运动阻滞恢复时间。

简介：摘要目的分析抗病毒治疗前后乙型肝炎肝硬化患者吲哚菁绿（ICG）血浆清除率，探讨恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者肝储备功能的影响。方法选取2015年1月—2016年12月黔南州人民医院肝病科60例乙型肝炎肝硬化患者，其中30例抗病毒治疗患者为治疗组，余30例患者为对照组。治疗组予恩替卡韦分散片(0.5mg/次，每日一次)口服，对照组给予一般常规治疗，观察24周。两组患者分别于治疗前、治疗后24周比较肝生化指标、ICG血浆清除率、肝脏有效循环血量、CTP评分等指标。结论抗病毒治疗可清除乙型肝炎肝硬化始动因素，减轻肝细胞损伤，改善乙型肝炎肝硬化患者肝储备功能。

简介：摘要目的通过对恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎的疗效及病情转归进行仔细的观察和深入的探讨。方法我院通常将患有慢性重度乙型肝炎120例患者进行随机分组，分为治疗组和对照组，经过在内科综合护肝进行基础上的治疗，对治疗组的60例口服恩替卡韦0.5mg，1次/日;对照组口服安慰剂有60例患者，1次/日，疗程为8周。结果治疗组的患者中，治愈的有58例，好转1例，其中发展为重症肝炎1例(1.7%)；而对照组的患者治愈40例，其中好转12例，发展为重症肝炎有8例(13.3%),临床以治疗组的疗效为优(P<0.01)，其中治疗组重症肝炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。患者在治疗8周后，治疗组血清HBV-DNA水平比治疗前明显下降(P<0.01)，而对照组则变化不大(P>0.05);两组的ALT,TBIL水平均较治疗前显著降低(P<0.01),PTA较治疗前显著升高(P<0.01)，但临床以治疗组治愈效果更为显著。结论临床使用恩替卡韦可迅速降低病毒数量，并促进胆红素下降，降低ALT，改善肝功能，而且对临床降低重型肝炎的发生率有很大的帮助。

简介：摘要目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的近期临床疗效。方法研究本院慢性乙型重型肝炎住院患者180例，其中随机对照组（60例）给予常规综合治疗，治疗组分别在综合治疗基础上加用LAM（60例）或ETV（60例）抗病毒治疗，共治疗24周。结果接受恩替卡韦治疗后6个月时，总胆红素和谷丙转氨酶分别由治疗前的399.03±148.90μmol/L和682.84±191.09U/L降至38.82±13.61μmol/L和68.66±20.18U/L，均较拉米夫定组改善更明显（P<0.05）；恩替卡韦组的HBVDNA转阴率为87.5%，明显高于拉米夫定组的66.8%（P<0.05）。病死率分别为6.67%和15%，有显著性差异（P<0.05）。结论应用恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎在近期临床疗效、肝功能改善和抑制病毒复制方面明显优于拉米夫定。

简介：摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组，每组各30例，罗哌卡因组（A组），左旋布比卡因组（B组）。术毕均采用硬膜外术后镇痛，Ａ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％罗派卡因10ＭＬ。Ｂ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为Ａ组用布托啡诺６mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。Ｂ组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分，运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果，两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压，心率变化，恶心呕吐，尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药，两者各自有优点，两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同，但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。

简介：摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应，合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇（无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者）。随机分为A、B两组，每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛，硬膜外穿刺成功后，A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液；B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分（VAS）和运动神经阻滞分级，记录产妇的不良反应。结果两组比较，VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。而不良反应中，B组下肢麻木发生率高（P＜0.05）。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果，但罗哌卡因的不良反应较少。

简介：摘要目的探究罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取我院于2013年1月至2015年1月期间收治的行妇科手术治疗患者97例，随机分为对照组47例和观察组50例，术前对照组采用罗哌卡因麻醉治疗，观察组采用左旋布比卡因麻醉治疗，观察比较两组患者临床疗效和不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在妇科手术硬膜外麻醉中应用左旋布比卡因麻醉治疗，治疗总有效率高，患者不良反应少，临床疗效显著。

简介：摘要目的探析对阿德福韦酯治疗欠佳慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦优化后临床治疗效果。方法回顾分析我院46例阿德福韦酯疗效欠佳慢性乙型肝炎患者临床治疗资料并将其纳入本次观察，同时将其分成观察组与对照组进行相关比较，两组各23例。观察组患者接受联合治疗（阿德福韦酯+恩替卡韦），对照组患者仅接受阿德福韦酯单独治疗,分别于治疗12周、24周时对两组患者HBVDNA转阴率、ALT复常率、HBeAg血清转化率等指标进行检测，同时进行比较。结果分别于治疗第12周、24周进行相关指标检测，随着治疗时间的延长，患者HBVDNA转阴率逐渐升高，观察组转阴率显著高于对照组（P<0.01）；ALT复常率观察组为34.78%与78.26%，对照组为13.04%与56.52%，可以看出观察组明显高于对照组（P<0.01）；两组HBeAg转阴率有升高趋势，通过比较观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论恩替卡韦优化治疗阿德福韦酯治疗欠佳慢性乙型肝炎患者治疗效果明显，有效促进各指标恢复正常水平，临床可推广使用。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉的差异。方法低位硬膜外麻醉患者120例，随机分为A组（接受0.5%罗哌卡因麻醉）和B组（接受0.5%左旋布比卡因麻醉）。对比（1）A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界及运动阻滞起效时间。（2）A组和B组的麻醉质量评分。（3）A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压。结果（1）A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界比较无差异（P>0.05）；A组和B组运动阻滞起效时间比较有差异（P<0.05）。（2）A组和B组的麻醉质量评分比较无差异（P>0.05）。（3）A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压比较无差异（P>0.05）。结论罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉均可发挥较好的麻醉效果，罗哌卡因感觉阻滞起效稍快，左旋布比卡因运动阻滞起效时间短。

简介：摘要目的探讨和分析恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2011年10月来我院就诊的慢性重症乙型肝炎患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组采用常规内科治疗，观察组在常规治疗的基础上给予恩替卡韦进行治疗，观察和比较观察组和对照组不同治疗方法对慢性重症乙型肝炎的临床疗效。结果经治疗后，对照组患者治愈8例，有效32例，无效10例，总有效率为80.00%。观察组患者治愈10例，有效34例，无效6例，总有效率为88.00%。观察组的疗效优于对照组，两组疗效具有显著性差异（P<0.05）。结论恩替卡韦对慢性重症乙型肝炎疗效比较确切，具有良好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎晚期肝病患者的临床效果进行观察。方法抽取2016年11月—2017年11月我院收治的慢性乙型肝炎晚期肝病患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组在常规治疗基础上采用拉米夫定治疗；观察组在常规治疗基础上采用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎晚期肝病患者，观察其两组治疗效果。结果观察组的肝功能改善情况及临床指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎晚期肝病患者，效果明显，值得临床推广应用。