简介：摘要随着社会主义市场经济的建立和完善，医疗市场和医院管理体制改革的不断深化，如果护士还满足于原有的知识结构和服务理念，就无法为患者提供优质服务，就可能影响护患关系的正常发展，通过探讨新形势下的护患关系的特点、内涵及护士的作用，可以帮助护士正确认识自己的作用。

简介：摘要目的探讨孕产妇分娩三大产程的有效护理措施，有效促进母婴健康。方法对孕产妇第一、第二、第三产程的情况进行分析，进行有针对性的临床护理和心理护理，总结经验。结果分别针对孕产妇三大产程进行护理，孕产妇都获得满意的效果。结论临产妇身、心两方面护理的有机结合，不但有利于改善医务人员和产妇的关系，为产妇创造一个主动接受检查、配合分娩的最佳心理状态，而且能大大缩短分娩的进程，为确保母婴安全起到积极的作用。

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简介：摘要目的探讨三叶草解剖锁定钢板治疗肱骨大结节骨折的临床疗效。方法对2013年12月至2014年12月我院应用三叶草解剖锁定钢板治疗的15例肱骨大结节骨折患者进行回顾性分析。所有病例均为闭合性损伤且骨折移位均>5mm，其中7例伴肩关节前脱位，受伤到手术时间为2～5d(平均3.5d)。对骨折愈合时间、术后肩关节Constant评分、并发症等进行随访研究。结果15例患者均获随访。随访时间6～22个月，平均17．2个月。平均骨折愈合时间为9．4周(8～14周)。Constant评分为90．6±4.0分(77～95分)，其中优12例(80.0％)，良2例(13.3％)，中1例(6.7％)，差0例。优良率达93.3％。所有病例均无肩关节再次脱位、切口感染、局部皮肤麻木、肩峰下撞击、骨不愈合、大结节再移位、内固定松动等并发症。结论三叶草解剖锁定钢板治疗单纯肱骨大结节骨折可获得满意疗效，具有血供破坏少、骨折固定稳定和早期活动等优点，是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨三氧治疗银屑病的临床疗效与护理。方法对50例患者进行三氧大自血回输治疗。结果治疗后随访半年，基本治愈16，显效25例，好转5例，无效4例。未发现任何不良反应

简介：摘要目的提高护理查房质量和护士综合素质。方法应用“三位一体”即护士、医生、病人或病人家属共同参与进行护理查房与传统查房模式进行比较。结果三位一体模式护理查房在提高护士主动学习能力，判断性思维能力，患者满意度及医护协作能力方面明显优于传统查房模式，差异有显著意义（P＜0.01）。结论“三位一体”查房模式是一种较好的，值得临床推广的查房方法。

简介：摘要目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)法测定梅毒螺旋体抗体的方法并进行比较，分析检测梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的临床应用。方法采用ELISA、TPPA和RPR三种方法，进行梅毒螺旋体抗体检测，得出各方法的梅毒抗体检测阳性率。以TPPA为确认试验，以ELISA法检测梅毒抗体为待评价方法，得出其敏感度、特异度和符合率；结果ELISA法检测的敏感度为97.9％，特异度为99.7％，阳性符合率为95.0％，阴性符合率为99.7％。结论ELISA，TPPA敏感度和特异度都较高，通过TPPA联合检测能避免ELISA检测的假阳性，对早期诊断、早期治疗对控制梅毒螺旋体蔓延具有重要意义。

简介：摘要目的分析三位一体结核病防治模式的实施效果。方法对宁南县2013年至2016年期间开展三位一体结核病防治模式实施效果进行评价，对比2009年至2012年宁南县结核病控制效果，进而分析三位一体结核病防治模式实施效果。结果三位一体结核病防治模式开展后，定点医院、乡镇卫生院医疗水平明显提高，结核病患者转诊率、转诊到位率、患者系统管理率、治愈率、家属筛查率、TB/HIV检测率明显增加，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论三位一体结核病防治模式的实施，能积极控制和预防结核病的发生，提高患者转诊率，效果显著。

简介：摘要目的探讨中孕期鼻骨测量筛查21-三体综合征的价值。方法对孕中期的孕妇进行母体血清标志物甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(β—HCG)水平的测定，计算出风险值，对接近高风险（1/276-1/800）的孕妇进行胎儿鼻骨测量，筛查21三体综合征的高危孕妇。结果血清筛查接近高风险的1854名孕妇中，鼻骨缺失或发育不良者8例，均进行羊水穿刺，确诊21-三体5例。结论胎儿鼻骨缺失或发育不良与21三体综合征有着密切关系，中孕期鼻骨测量可以提高21三体综合征的检出率，能有效降低21三体综合征患儿的出生。

简介：摘要目的评价后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法选择我院2009年1月-2011年12月间36例体部恶性肿瘤，原发癌与转移癌分别为23例、13例，先给予DT40-50Gy/20-25F／4-5W常规外照射，休息3-7d，然后采用后程三维适形放射治疗，随访观察治疗疗效。结果治疗后3-6个月，CT及MRI复查，23例原发癌中，其中CR为26.1％，PR为65.2％，NC为8.7％，有效率为91.3％；13例转移瘤中，CR为30.8％，PR为53.8％，NC为15.3％，有效率为84.6%。本组病例均未出现明显放疗并发症，总有效率为88.9％。结论体部恶性肿瘤三维适形放射治疗疗效肯定，对于改善患者预后是有益的。

简介：摘要目的探讨农村地区肺结核“三位一体”防治工作模式。将结核病诊断治疗职能从疾控中心剥离，由定点医院负责诊治，疾控中心负责规划管理和评估，乡镇卫生院负责患者的转诊与追踪，服药督导。变原来的疾控中心单打一为疾控中心、定点医院和基层医疗机构各司其职，共同开展结核病防治（简称“三位一体”）。方法应用描述性分析研究，选择2013年旧模式下的工作和2014年推行“三位一体”后的工作作对比。结果2013年可疑者就诊低于2014年，差异有统计学意义（P<0.05）；2013年患者从发病到确诊延误率34.55%降低到2014年从发病到确诊延误率11.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论“三位一体”更好地利用现有卫生资源，解决疾控机构缺少临床执业医师，解决机构人员资质不合法的问题，从而使结核病防治工作模式在探索中优化。

简介：摘要目的了解海门市三位一体结核防治管理体系建设现状，探索结核病控制的保障措施。方法对2012年海门市县、乡、村三级结核病防治体系现状进行分析。结果2012年海门市设置结核病定点诊治医院一所，结核病控制管理机构一所，承担结核病防治职能的乡镇卫生院和村卫生室分别为13个和299个，专职结防人员6名,兼职防治人员658人。结论海门市构建了以市疾病预防控制中心负责规划协调、市人民医院负责确诊收治、非定点医疗机构与镇村医疗机构分别负责初筛转诊和患者管理为主要职能的结核病防治三位一体管理体系。医防合作需进一步加强。

简介：摘要目的分析和评价泉港区结核病“三位一体”新型结核病防治服务体系的运作机制和成效。方法对泉港区“三位一体”新模式建立前后的结核病防治成效进行比较和评价。结果实施新模式后医疗机构转诊到位率增加了12.45%；活动性肺结核病人发现数减少了8.33%，新涂阳病人治愈率74.19%。结论落实结核病防治经费和人员投入的财政补偿，加强综合医院的监管和考核，提高结核门诊医生的业务能力，是顺利实施“三位一体”新型结核病防治服务体系的关键问题。

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简介：摘要目的分析研究“三维一体疗法”在治疗退行性膝骨关节炎中的临床效果。方法将我院2015年6月至2017年6月收治的100例膝骨关节病患者随机分为实验组和对照组，对照组50例，采用口服中药+手法按摩进行治疗；实验组50例，采用中药熏蒸+手法按摩+口服中药“三维一体疗法”，比较两组患者治疗后的临床效果。结果实验组的治疗总有效率为94.00%，对照组治疗总有效率为70.00%，实验组的治疗总有效率明显高于对照组。结论中药熏蒸+手法按摩+口服中药的“三维一体疗法”对于治疗退行性膝骨关节炎具有很好的临床疗效，可以在临床进行推广应用。

简介：摘要目的探讨PLAC4基因用于21三体综合征无创性产前诊断的可行性及SNP候选位点。方法选择在潍坊市人民医院产前检查的7～16周正常单胎妊娠妇女30例为孕妇组，健康查体非妊娠女性30例为对照组，采用荧光定量PCR技术检测PLAC4基因mRNA的表达水平，用PCR和DNA测序技术检测PLAC4基因候选SNP位点的杂合度。结果PLAC4基因mRNA仅在正常妊娠妇女外周血中检测到，浓度中位数为7.862×103copy/ml，对照组中未检测到，两组差异有明显统计学意义(P＜0.01)；PLAC4基因上3个SNP位点(rs4818219，rs8130833和rs59066201)的杂合度高于20%，分别为33.9%，25.5%，42%。结论PLAC4基因mRNA是21三体综合征产前诊断的生物学标志物，PLAC4基因上3个SNP位点(rs4818219，rs8130833和rs59066201)可作为21三体综合征无创性产前诊断的候选位点。

简介：摘要目的探究内镜下扩大经鼻入路切除侵犯斜坡的侵袭性垂体瘤的可行性及安全性。方法选择我院2013年4月—2015年4月收治的30例侵犯斜坡的侵袭性垂体瘤患者作为研究对象，均采用内镜下扩大经鼻入路手术切除。30例患者均获得随访，时间20-25个月，平均23个月。结果全切除23例，次全切除2例，部分切除5例。疗效评价治愈23例，控制2例，改善5例。术前11例视力障碍的病人，术后恢复正常8例，明显改善2例，无改善1例。术后并发甲状腺危象2例，脑脊液鼻漏3例，脑梗死1例。肿瘤复发5例，无死亡病例。结论内镜下扩大经鼻入路适用于切除侵犯斜坡的侵袭性垂体瘤。

简介：摘要目的探讨扁桃体摘除术后扁桃体窝出血形成血肿后.采取不同方法进行止血和治疗。方法对1996年1月-2014年9月我门诊部行扁桃体摘除术980例术中出现扁桃体窝出血形成血肿15例患者的临床资料，结合文献进行分析。结果15例采取多种止血方法止血彻底，取得了良好效果。结论术后最主要并发症是出血，甚至危及生命，采用镇静止痛，局部压迫止血，封闭疗法，止血药物，抗感染治疗，避免了危险的发生。

简介：摘要目的研究探讨结核病三位一体新型防治服务模式对肺结核160例的防治效果。方法选择本市肺结核患者160例作为本次实验的试点组，另外一个区县患者150例作为本次实验的对照组，其中对照组采用常规的模式进行结核病的治疗工作，观察组采取三位一体新型治疗服务模式对肺结核患者进行治疗，观察两组的依丛性以及治疗效果。结果观察组采取三位一体模式进行治疗后，患者的依从性比对照组的要高，治疗效果优于对照组，两组比较，P<0.05。结论对于肺结核患者，采取三位一体新型服务模式进行治疗，效果显著，可以有效提高患者的依从性，可以在今后结核病治疗过程中应用。