简介：摘要目的探讨建立产科护理质量评价指标体系的原则及方法，为产科护理效果评估、产科护理质量提高等方面提供理论参考。方法选取科住院孕产妇及新生儿作为研究对象，综合理论研究、临床调查、专家咨询、出院追踪、病历回顾等方法对指标系统框架进行拟定，并结合理论进行指标筛选及论证。结果产科护理质量另加指标体系应设置为3级结构，1级指标设置3个，2级指标设置7个，3级指标设置为27个。结论设置产科护理质量评价体系能够有助于促进产科护理质量的不断改进。

简介：摘要目的探讨我院合理用药管理指标体系的建立与应用效果。方法统计2016年3月-2017年3月我院临床科室的药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用等指标数据作为常规管理组。并选取我院2017年4月-2018年4月采用合理用药管理指标体系后的应用效果进行观察，将其统计数据作为合理用药组。结果合理用药组各临床科室的药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用等指标优于常规管理组（P<0.05）。结论采取合理用药管理指标体系可以显著降低药占比、抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、I类切口抗菌药物使用率、重点监控药品人均费用，有较高的借鉴与应用价值。

简介：摘要目的分析结核病的流行现状，建立结核病监测预警指标体系。方法根据我国第五次结核病流行病学抽样调查结果分析结核病流行现状，并采用专家会议法和德尔菲法（Delphi法），制定结核病监测预警指标体系。结果近年来我国结核病患者的发病率和病死率均明显下降，但耐药性结核病患者在结核病患者中所占比例明显增大。两轮德尔菲法咨询专家的积极系数分别为88.9%和94.4%，专家意见协调系数分别为0.309和0.312，经两轮专家咨询后建立了含有四个一级指标的结核病监测预警系统。结论根据结核病流行现状建立结核病监测预警指标体系，是降低我国结核病患者发病率的重要方法和途径。

简介：摘要基本公共卫生服务均等化是一个逐步达到均衡的过程，其评价指标应反映整个过程。从起点（机会）均等、过程均等、结果均等三方面出发，构建三层评价指标体系，其中一级指标4个、二级指标7个、三级指标24个，利用德尔菲法、层次分析法确定指标权重。

简介：摘要随着社会主义制度的建立，民主管理和民主监督的管理、监督机制深入到我国各行各业，在这种背景下，学生评教制度也逐渐兴起。学生评教是基于在教学上，让学生凭借自己对教学的感受对教师教学作出相应评价，这种制度能够使学生对老师起到相应的制约作用，并有利于老师在教学上尊重学生的看法和意见，但是，目前的学生评教还存在着一些问题，需要我们的探讨。

简介：摘要目的探讨构建临床检验危急值运行质量评价体系的有效途径和改善方法。方法结合实际案例，加强护理、临床、检验等多门学科之间的相互合作，对临床检验危急值运行质量各项指标进行全面收集和整理，进而实现临床检验危急值运行质量评价指标体系的初步构建。结果通过对本次研究讨论所得结果进行分析发现，该体系的构建主要包含3个一级指标，分别为结构质量指标、过程质量指标、结果质量指标；6个二级指标，主要包含人员、设备、标本采集、检验报告、制度、临床反馈等6个方面指标。结论构架科学、有效的临床检验危急值运行质量综合评价指标体系对医院整体医疗水平的提高具有重要意义。

简介：摘要目的研究家庭医生工作室服务质量评价指标体系的构建。方法抽取2017年3月—2018年3月重庆市渝中区上清寺街道社区卫生服务中心签约庭医生服务的家庭中，抽取500户进行研究，并通过翻阅文献、专家咨询等方法构建家庭医生工作室服务质量的评价指标。结果30名专家对年签约量、门诊服务量、服务效果、服务知晓利用、满意度这几项服务质量评估指标的认可度较高。结论建议将年签约量、门诊服务量、服务效果、服务知晓利用、满意度这五个指标作为评估家庭医生工作室服务质量的主要指标。

简介：摘要目的构建人性化的5S护理服务模式的评价指标体系，为客观评价并努力提高临床护理质量提供依据和对策。方法采用目的抽样的方法选取伊犁地区八县一市二乙及以上医院从事护理工作10年以上、具有主管护师以上职称的护理管理专家12名作为函询对象，应用Delphi法对5S护理服务模式评价指标体系进行2轮函询。结果专家的权威系数（Cr）是0.86，专家一致性协调系数是>0.5。结论专家的积极性，权威程度和意见一致性的集中度较高，5S护理服务模式的评价指标体系能够体现临床护理的人性化护理服务意识和持续优质服务的理念。

简介：摘要目的探讨医院绩效评价指标，分析医院绩效管理方法。方法通过对国内医院绩效管理中应用中具有普遍性和适用性的考核指标体系进行比较分析。结果尽管绩效考核指标体系缺乏统一权威的标准，由于引入关键绩效指标体系（KPI）的考核，为合理构建绩效指标体系提供了一个理论框架。结论医院绩效评价体系是一个复杂的系统工程，应当建立适当指标，客观、公正地评价医院的整体绩效的考核指标体系。但目前国内医疗卫生领域中还没有形成能够推广应用的极具普遍性和适用性的考核指标体系，因此还有待进行更深入的探索。

简介：摘要目的分析比较剖宫产与阴道分娩这两种分娩方式对产后盆底功能的影响。方法在产后42天检查中做盆底功能五大常规评估的809例产妇，对其评估所获得的五项指标进行回顾性分析比较。结果阴道动态压力值＜80cmH2O者剖宫产术组明显低于阴道产组，而盆底Ⅰ类肌纤维的肌力和疲劳度，Ⅱ类肌纤维的肌力和疲劳度等四项异常指标值，两种分娩方式组无差异。结论对女性盆底肌肉的损害不一定完全意义上是阴道分娩，妊娠过程已经造成不同程度的损害，因此我们要正确引导孕妇选择分娩方式，严格掌握剖宫产指征、提高阴道助产技术，将分娩对女性盆底肌肉的损害降至最低。

简介：摘要目的探讨尿素、尿酸、肌酐、胱抑素C和尿微量白蛋白5项生化指标在肾功能损伤的诊断和预后评估中的价值；方法选取了2016年7月至2017年10月在我院住院的100名疑似有肾脏损害的患者作为研究组，选择同期健康的100人作为对照组，进行尿素、尿酸、肌酐、胱抑素C和尿微量白蛋白5项生化指标的测定；结果五项指标的异常率、特异性和灵敏度各有差别，数据差异有统计学意义；结论尿素可以作为判断肾小球滤过功能的首选内源性标志物的常规指标，血肌酐测定对晚期肾脏疾病有着临床方面的意义。

简介：摘要目的研究分析孕11～14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院150例孕11～14周胎儿为研究对象，均进行超声检查，记录相关检查结果并计算诊断的敏感度等指标，进行分析。结果150例胎儿中，进行产前超声检查时，9例被诊断为严重先天性心脏病，孕早期患者胎儿为8例，中孕期早期（15周到16周）发现胎儿为1例，9例严重先天性心脏病胎儿中染色体异常胎儿为4例。150例胎儿中，19例胎儿颈项透明层厚度第95到99百分位，其中2例产前诊断严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度小于第95百分位胎儿中4例产前诊断为严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度大于第99百分位胎儿中，3例被诊断为严重先天性心脏病。结论在胎儿心脏结构评估中，孕11～14周胎儿超声胎儿颈项透明层厚度层厚及三尖瓣返流具有重要意义，能够检查出大部分严重先天性心脏病，利于后续临床治疗，及时作出先天性心脏病诊断，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的分析炎症指标和白细胞计数（WBC）对婴幼儿社区获得性肺炎病情评估的临床作用。方法选取我院2017年1月—2018年1月期间收治的婴幼儿社区获得性肺炎患儿共76例，根据病情严重程度分为A组（重症肺炎，45例）和B组（轻症肺炎，31例），分别对炎症指标和WBC进行测定，对比两组患儿的C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）、白细胞计数（WBC）和中性粒细胞计数（NC）。结果A组炎症指标和WBC水平均高于B组，除WBC、NC水平无统计学差异（P＞0.05）外，PCT、CRP、ESR水平的对比均存在统计学差异（P＜0.05）。结论CRP、PCT、ESR可作为临床评估婴幼儿社区获得性肺炎病情严重程度的可靠指标。

简介：摘要本文作者通过三周在英国剑桥大学上海高级医院管理培训班的学习，从宏观与微观两个层面学习了英国的国家卫生服务体系、英国医院的管理体系包括绩效管理、战略管理、安全管理、后勤管理和科研管理等方面，深入了解了英国的全科医生（GP）制度与运作方式。探索并阐述了关于建立中国特色的两级医疗卫生服务体系以及医生绩效评估体系的相关建议。

简介：摘要目的探讨脑梗死病人应用丁苯酞注射液治疗的有效性及血小板指标评估。方法选择2016年1月—2017年1月忻州市人民医院神经内科收治的脑梗死患者118例，随机分组，两组均给予抗血小板聚集、稳定血管斑块、降压、降糖等基础治疗，联用活血化瘀中药注射剂丹红注射液。实验组在对照组治疗基础上，予以丁苯酞注射液静点，100ml/次2次/日，疗程共2周。比较两组治疗前、治疗后2周。美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分、血小板指标、治疗前和治疗后30天改良的Rankin量表评分及不良事件发生率。结果实验组治疗后14天NIHSS评分、血小板指标低于治疗前，且低于对照组，P＜0.01。两组预后良好和预后不良比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组均无明显药物严重不良事件发生。结论丁苯酞注射液治疗脑梗死患者，可提高患者早期神经功能缺损的改善，无明显不良反应。

简介：摘要目的探究自身抗体和免疲功能指标对诊断原发性胆汁性肝硬化及评估病情的价值。方法在我院2014年1月—2016年1月接受原发性胆汁性野硬化治疗患者中选取70例为研究组，择取我院同期来院接受非原发性胆计性肝硬化治疗的患者79例为对照组。结果研究组患者自身抗体AMA-M2、LK-MGP-210、LC-1和SP100的阳性检出率比对照组明显高,这些指标(P<0.05)对比差异显著，具有统计学意义。结论自身抗体和免疲功能指标对诊断原发性胆汁性肝硬化的诊断有应用价值，提高病情诊断效率，值得推广。

简介：摘要川崎病（KD)是一种病因不明的全身中小血管炎症综合征。目前公认的疗法为单次静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林口服，但仍有大于10%的患儿对初次IVIG治疗无应答。因此，尽早识别IVIG无反应KD，并给予积极治疗，对于改善其远期预后十分关键。本文综述了IVIG无反应KD的危险因素、和预测评分体系。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者的免疫指标与凝血指标的检测价值。方法采用选取我院女性乳腺癌患者45例作为观察组，以11的比例收集在我院的健康体检者45例作为对照组，两组都进行免疫与凝血指标的检测。结果观察组的血清CA153含量为62.87±21.64U/ml，而对照组为10.94±7.63U/ml，组间对比差异明显(P<0.05)。观察组的APTT和TT值明显少于对照组，对比差异明显(P<0.05)。结论乳腺癌患者体内存在高凝与免疫紊乱状态，要积极进行干预，从而促进患者的康复。

简介：摘要脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足而发病；也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生脑组织坏死者。前者称为动脉硬化性脑梗死，占本病的40％～60％，后者称为脑栓塞，占本病的15％～20％。脑梗死是脑血管病中最常见者，病死率平均10％～15%，致残率极高，且极易复发，复发性中风的死亡率大幅度增加。

简介：摘要目的观察新生儿肺炎免疫治疗及血清心肌酶指标的变化情况，及指标变化的意义。方法选择2017年5月—2018年5月收治的34例新生儿肺炎患儿，将其作为本次研究的观察组；选取同期间本院正常分娩的健康新生儿34例，将其作为本次研究的对照组。对患儿的免疫指标和血清心肌酶指标检测，进行资料回顾性分析。结果观察组与对照组在免疫指标的检测结果对比，有比较明显的统计学差异（P＜0.05）。观察组与对照组在血清心肌酶检测结果的对比，有比较显著的统计学差异（P＜0.05）。结论健康新生儿与肺炎新生儿的免疫指标、血清心肌酶指标存在明显的差异，可以将此两项指标作为新生儿肺炎的诊断标准和依据，为科学治疗方案的制定奠定基础。