简介:摘要:目的:现年来小儿手术越来越多,小儿的短小手术更是常见。无疑对麻醉提出了更高的要求。由于儿童的心理特点,他们对手术的恐惧更甚于成人,对疼痛的耐受也较成人差。他们通常是不配合的。基于以往气管插管全麻下手术的各种弊端,我科于2016年引入喉罩。这是一种声门上通气方式,经口置入患儿咽喉腔,前端气囊封住声门,达到密闭的气道管理。本次就选择了2018年到2020年以来我科使用喉罩全麻下手术和气管导管全麻下手术的病例,近200例来研究。方法:设定观察病例为200例,选入时间2018年2月至2020年1月,分成2组,,一组分为:气管导管通气组,另一组为:喉罩通气组,所有患儿均按常规给药,给药后5分钟插管,观察插管时患儿的体动,流泪,心率,血压,苏醒时拔管是否躁动等。结果:喉罩通气组再置入喉罩时,无体动、流泪,心率血压平稳,拔管时安静舒适。气管导管通气组有部分患儿有流泪,血压心率暂时性升高,苏醒后情绪较为激动,咽喉不适症状等;有统计学意义(P
简介:[摘要] 目的 探讨女性教师声带息肉患者支撑喉镜下显微手术前后嗓音声学参数的变化及其在手术疗效评估中的应用。方法 采用XION声学分析软件对31例女性教师声带息肉患者和29例女性非教师声带息肉患者进行嗓音声学分析,并以同期30例嗓音正常健康女性作为对照组。选取基频(F0)、声压级(SPL)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪谐比(NHR)、声门噪音能量(NNE)、嗓音障碍指数(DSI)多个参数,对测得的参数进行定量评估以判断患者术后嗓音恢复情况。结果 ①31例教师声带息肉患者及29例非教师声带息肉术前1天基频微扰、振幅微扰、噪谐比、声门噪音能量高于正常对照组,嗓音障碍指数低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②术后1周教师组及非教师组声带息肉患者嗓音声学参数值对比无统计学意义(P>0.05),2组与正常对照组相比有统计学意义(P<0.05);③术后2周非教师组声带息肉患者嗓音声学参数值与正常组对比无统计学意义(P>0.05),教师组基频、基频微扰、声压级无统计学意义(P>0.05),振幅微扰、噪谐比、声门噪音能量及嗓音障碍指数有统计学意义(P<0.05);④术后1月教师组、非教师组及正常对照组相比,各项声学参数指标差异均无统计学意义(P>0.05),嗓音基本恢复正常。结论 教师声带息肉患者与非教师声带息肉患者实施显微支撑喉镜手术后各阶段嗓音恢复程度不同,可选用基频、声压级、声门噪音能量、基频微扰、振幅微扰、噪谐比、嗓音障碍指数等嗓音声学参数作为敏感指标,动态评估教师声带息肉患者手术疗效及嗓音功能恢复情况,其中基频微扰、振幅微扰、噪谐比、声门噪音能量、嗓音障碍指数具有较大意义和价值。
简介:[摘要] 目的 探讨女性教师声带息肉患者支撑喉镜下显微手术前后嗓音声学参数的变化及其在手术疗效评估中的应用。方法 采用XION声学分析软件对31例女性教师声带息肉患者和29例女性非教师声带息肉患者进行嗓音声学分析,并以同期30例嗓音正常健康女性作为对照组。选取基频(F0)、声压级(SPL)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪谐比(NHR)、声门噪音能量(NNE)、嗓音障碍指数(DSI)多个参数,对测得的参数进行定量评估以判断患者术后嗓音恢复情况。结果 ①31例教师声带息肉患者及29例非教师声带息肉术前1天基频微扰、振幅微扰、噪谐比、声门噪音能量高于正常对照组,嗓音障碍指数低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②术后1周教师组及非教师组声带息肉患者嗓音声学参数值对比无统计学意义(P>0.05),2组与正常对照组相比有统计学意义(P<0.05);③术后2周非教师组声带息肉患者嗓音声学参数值与正常组对比无统计学意义(P>0.05),教师组基频、基频微扰、声压级无统计学意义(P>0.05),振幅微扰、噪谐比、声门噪音能量及嗓音障碍指数有统计学意义(P<0.05);④术后1月教师组、非教师组及正常对照组相比,各项声学参数指标差异均无统计学意义(P>0.05),嗓音基本恢复正常。结论 教师声带息肉患者与非教师声带息肉患者实施显微支撑喉镜手术后各阶段嗓音恢复程度不同,可选用基频、声压级、声门噪音能量、基频微扰、振幅微扰、噪谐比、嗓音障碍指数等嗓音声学参数作为敏感指标,动态评估教师声带息肉患者手术疗效及嗓音功能恢复情况,其中基频微扰、振幅微扰、噪谐比、声门噪音能量、嗓音障碍指数具有较大意义和价值。
简介:【摘要】目的:分析针对小儿气管与支气管异物的诊断,应用放射影像技术检查对诊断病变的价值。方法:选取40例确诊小儿气管、支气管异物者作为研究对象,按照随机数字表法原则,分成观察组(n=20)、对照组(n=20)。对照组的患儿应用X线检查,观察组患儿则是应用螺旋CT检查,观察各组患儿的异物检出情况以及征象检出情况。结果:观察组患儿在异物检出率高于对照组检出率(P<0.05);观察组的患儿对肺不张、纵膈位置变化、支气管阻塞各种征象检出率高于对照组(P<0.05)。结论:针对小儿气管、支气管异物的放射影像检查,应用螺旋CT检查方式在异物检出率要高于X线检查,螺旋CT检查对于异物征象检出率也高,可指导对疾病的早期治疗干预,值得推广。
简介:摘要:目的:比较胆囊手术中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果。方法:研究对象为2020.6~2021.6月我院收治的70例胆囊手术患者,随机分为两组,例数均为35例。对照组采用气管插管麻醉,观察组采用喉罩麻醉。比较两组术中不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)及不良反应发生情况。结果:观察组置入即刻、插入后15min、拔除即刻及拔除后3min HR、MAP均显著优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:与气管插管麻醉相比,胆囊手术中采用喉罩麻醉效果更佳,有助于减少应激反应,且安全性良好,值得推广应用。