简介:摘要目的观察七氟醚吸入诱导、异丙酚维持用于小儿先心病介入封堵麻醉的临床效果。方法小儿先心介入封堵手术255例,ASAⅠ~Ⅱ级,入室面罩吸纯氧6L/min+8%七氟醚诱导,意识消失后停用七氟醚。开放外周静脉,静注长托宁001mg/kg,给予异丙酚5~10mg/kg/h持续静脉泵入。记录吸入七氟醚前后,泵注异丙酚5min时、15min时,HR、MAP、SPO2值,记录患儿吸入七氟醚后入睡时间(s),麻醉时间(min)及苏醒时间(min),术后随访患儿有无缺氧发作、恶心呕吐。结果患儿吸入七氟醚后HR、MAP、SPO2差异均无显著意义(P>005),泵注异丙酚后5min时HR降低(P<001),MAP降低(P<001),SPO2增高(P<001)。吸入七氟醚后入睡时间1392±426s,麻醉时间4125±509min,苏醒时间423±158min,全组患儿均无缺氧发作、恶心呕吐。结论七氟醚诱导复合异丙酚维持用于先心封堵麻醉,循环及呼吸平稳,不增加心脏的兴奋性,苏醒迅速,并发症少。
简介:摘要目的异丙酚与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中应用的临床观察。方法选择2011~2012年30例患儿,ASAⅠ-Ⅱ级。入手术室均以三通开放静脉输液,首次静脉诱导注射氯胺酮05~15mg/Kg,异丙酚1~15mg/Kg后,再行异丙酚2mg/Kg.h以静脉输注泵输入。对于少数不配合的可先肌肉注射氯胺酮4~6mg/Kg行基础麻醉,待麻醉起效后患儿安静时静脉滴注异丙酚2~3mg/Kg.h,术中均根据具体情况如麻醉深度,手术时间来调节输液泵的速度以维持麻醉作用,手术结束前约5~10min左右停药。术中密切观察患儿的生命体征,以及麻醉期间术后躁动恶心呕吐情况。结果30例患儿中28例患儿麻醉效果理想,术中生命体征稳定,无精神反应、呕吐及呼吸抑制等不良反应,2例患儿有呛咳体动,予以给氧,适当加大异丙酚用量好转,术毕均10~18分钟清醒。结论异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉临床应用中,既能减少药物的不良反应如精神反应呕吐躁动等,又能减少药物的用量,麻醉起效快恢复快术中只要加强麻醉期间生命体征的监测,此方法对小儿患者短小手术的麻醉更安全,更实用。
简介:摘要目的就丙泊酚在无痛人流中的临床应用及安全性评价进行探讨。方法选择2011年6月~2013年6月58例在我院进行无痛人流的妇女,将其随机分为两组,观察组共有29例,对照组共有29例,对照组患者给予丙泊酚(20mg/kg)静脉推注,当患者麻醉后即可进行手术,观察患者的临床表现及镇痛效果。观察组29例患者在对照组的基础上加用芬太尼进行治疗,丙泊酚(20mg/kg)和芬太尼(1μg/kg)进行静脉推注,当患者麻醉后即可进行手术,观察患者的临床表现及镇痛效果。结果29例观察组患者中显效12例,有效16例,无效1例,有效率为966%,而29例对照组患者中显效11例,有效15例,无效3例,有效率为897%,两组患者之间存在着较为明显的统计学差异(P<005)。29例观察组患者出现了12例不良反应,其中3例为四肢活动,2例为呼吸抑制,2例腹痛,5例头晕、恶心;而29例对照组患者出现了34例不良反应,其中10例为四肢活动,7例为呼吸抑制,6例腹痛,11例头晕、恶心。观察组患者出现不良反应的几率远远低于对照组患者,两组患者之间存在着较为明显的统计学差异(P<005)。29例观察组患者的出院时间为(2713±468)min,苏醒时间为(308±116)min;而29例对照组患者的出院时间为(3256±512)min,苏醒时间为(397±121)min,两组患者之间存在着较为明显的统计学差异(P<005)结论丙泊酚联合芬太尼对于无痛人流患者的镇痛效果较好,镇痛有效率较高,不良反应较少,安全性较高,具有很好的临床应用价值。
简介:作者简介黄登会,女,大学文化,主管护师,从事临床护理、教学、科研工作。摘要目的观察HK切口保护套应用于II类手术切口的临床效果。方法选择我院2012年1月~12月期间II类手术112例,分为观察组(使用HK切口保护套组保护切口)和对照组(使用3L手术粘贴巾保护切口),对比观察分析两组切口的细胞毒性反应、过敏反应,切口感染率、污染率、术中出血量、切口损伤率(电灼伤、擦伤、拉钩压伤、牵拉伤)、切口愈合情况等多项指标。结果(1)两组细胞毒性反应、过敏反应差异不大,均<1级,P>005。(2)对照组和观察组的切口感染率分别是25%和0,污染率5%和0,术中出血量(901±242)和(807±153)ml,切口损伤率(电灼伤、擦伤、拉钩压伤、牵拉伤)75%、5%、25%、5%和0,甲级切口愈合率95%和100%,对照组前3项指标高于观察组,最后一项切口甲级愈合率低于观察组,而且对照组随着切口与术中器械等用物摩擦次数增多,肿瘤的切口种植转移的风险和几率会相应增加,P<005。结论HK切口保护套360°有效保护切口,减少切口误伤和渗血量,有效预防Ⅱ类切口发生切口感染和肿瘤的切口种植转移,甲级愈合率高。