简介:摘要 :以天竺黄同名异物为例,药师如何审方择药配剂。对当前医改的展望医药分家、药房社会化,提出药师要扩展拓宽知识和药学服务技能、药师配剂要与时俱进。对目前药房工作社会化中出现的不利问题、建议政府管理部门引予重视並加予解决。
简介:摘要:目的 分析静配中心医嘱审核干预与药物误配风险之间的关系。方法 通过收集静配中心的医嘱审核记录和药物误配的发生情况,我们对数据进行了统计分析和相关性分析。结果 结果显示,医嘱审核有干预组的药物误配发生率为0.076%,而无干预组为1.064%。这表明医嘱审核干预可以有效降低药物误配的风险。结论 因此,建议医疗机构加强静配中心的医嘱审核工作,探索合适的医嘱审核干预措施,同时加强医务人员的培训和技能提升,建立监测和反馈机制,以提高医疗质量和安全性,保障患者的用药安全。
简介:在当下的医疗资源格局中,一家医院被评为三级医院特别是“三甲”医院,不但意味着有望引来更多财政资金、社会资本的投入,还意味着可以收取更高的费用,吸引更多的医疗人才和病源。在此过程中,地方政府炮制“政绩工程”,一些医院不计成本“鸟枪换炮”盲目扩张,造成医疗资源的重复建设和铺张浪费,应当引起足够的警惕。与此同时,各地卫生行政部门和医院管理者也要看到,这次评审中出现了一批县级三级医院、县级“三甲”医院,个别地方甚至出现了乡镇“三甲”医院,具体到其中一些医院,如果评审本身从程序到实体都没有问题,那么就不宜简单否定,而不妨从推进城乡医疗服务一体化建设、促进医疗资源优化配置的角度,努力把这些优质医疗资源管好用好。
简介:【摘要】目的:探究大剂量缬沙坦治疗急性心肌梗死后心室重构的临床体会。方法:选用我院2020年3月~2020年11月,收治的76例急性心肌梗死患者作为研究对象,计算机分组分为研究组(38例)和对照组(38例),研究组给予160mg/d(大剂量),对照组给予80mg/d药物(小剂量),对比两组患者心室重构情况。结果:治疗前两组患者心室结构LVESD、LVEDD、IVSD和LVPWD指标数据不明显(P>0.05)治疗后,两组患者心脏结构均发生明显变化,研究组数据更为理想。(P<0.05)。结论:在进行AMI疾病治疗过程中使用大剂量缬沙坦进行治疗,可以有效实改善患者心室重构情况,更利于患者疾病治疗,值得在疾病治疗过程中依据患者疾病情况适当使用。
简介:摘要:本研究旨在探讨诺欣妥联合益气活血汤对急性心肌梗死心室重构的影响。相关研究综述表明,诺欣妥和益气活血汤在急性心肌梗死治疗中发挥着重要的作用,并且已经有许多研究对其效果进行了评估。在本研究中我们发现,诺欣妥和益气活血汤联合治疗可以显著改善急性心肌梗死患者的心室重构。诺欣妥和益气活血汤的用药方案和剂量对心室重构的影响机制尚不明确,但我们观察到,诺欣妥和益气活血汤能够增加患者的心肌重构,同时减少心肌重塑。研究结果表明,诺欣妥联合益气活血汤对急性心肌梗死心室重构具有良好的治疗效果,可能与其改善心肌重构和减少心肌重塑有关。虽然本研究存在一些局限性但仍然发现了诺欣妥和益气活血汤在急性心肌梗死治疗中的重要作用,为进一步研究提供了参考依据。
简介:【摘要】目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI治疗时间窗对于介入治疗效果的影像。方法:选取2019年1月至2022年12月我院收治并实行急诊PCI治疗的80例STEMI患者作为案例进行研究。A组患者为发病至介入手术时间窗不足3小时,B组为发病至介入手术时间窗3到6小时,C组为发病到介入手术时间窗6至12小时。D组为发病到介入手术时间窗12小时以上。回顾分析四组患者治疗后的心室重构、心室功能测定结果。结果:在治疗前四组患者心室重构的相关指标无明显数据差异,数据对比无统计学意义P>0.05。在治疗后A组患者的心室重构指标明显优于其他小组,数据对比有统计学意义,P<0.05。在治疗前四组患者心室功能指标无明显数据差异,数据对比无统计学意义P>0.05。在治疗后A组患者的心室功能指标明显优于其他三组,数据对比有统计学意义,P<0.05。结论:STEMI患者PCI时间窗对介入治疗后心室重构的影响显著,时间窗越短对于患者的心室重构以及心室功能的改善效果越好,值得推广。
简介:摘要:目的 本文介绍了静配中心处方审核的技术手段、不合格干预、效果评价与展望。方法 静配中心处方审核采用自动化审核系统、人工审核与专家咨询、信息技术与数据管理,以及数据挖掘与机器学习等技术手段,提高处方审核的准确性和效率。结果 不合格干预包括定义与分类、风险与影响、处理流程,以及干预方法与策略,以减少潜在的风险和不良影响。结论 通过审核的改进与优化,可以不断提升处方审核的质量和效能。
简介:摘要目的采取有效的配准方式,证实合理的配准方式对于CT、MR扫描的图像融合对胶质瘤靶区勾画的重要性、可行性及对放疗的应用的价值。方法抽取两组各10例临床上术后病理确诊为胶质瘤的患者,所有患者在进行治疗前均行CT增强扫描和MR增强扫描。第一组在体表不做标记点,并且MRI扫描时不采用和CT扫描时的头枕。第二组按研究的目的在体表做好标记并做到CT扫描和MR扫描的患者体位尽量保持一致(MRI扫描时选择和CT扫描时采用类似的头枕)。将扫描完的图像传输到放疗室中的TPS中,然后分别采用Manual和PointMatch法进行图像标配。配准完成后进行图像融合,直到到达满意的融合效果。然后由放疗科两位副主任职称的放疗医师及我院放射科一名副主任以上的医师对融合图像进行评估和勾画,分别在CT、MRI及融合好的图像上勾画临床靶区(ClinicaltargetVolume)CTV及周围正常危及器官(眼球、晶体、视神经、脑干、脊髓等)。在融合好的图像上勾画CTV并设为CTV-CT/MR,以此类推,定义为设为CTV-CT,CTV-MR。然后对比两组的CTV重合度(CTV-T)来评价CT和MRI图像融合的精度,即V-CTV-T的体积占CT图像上V-CTV-CT的百分比V-CTV-T=CTV-CT/MR/V-CTV-CT*100%(理想状态下为1)。并且计算二组在配准状态下的三维方向上的误差大小。结果1.第一组和第二组CTV重合度(融合的图像与CT对比)为0.8士0.26,0.91士0.11,二者差异具有统计学意义。第一组和第二组CTV重合(融合的图像与MRI对比)为0.92士0.15,1.02士0.08,两者差异也具有统计学意义。但与单纯CT对比,MRI更接近与1,差异性小。2.利用PointMarch计算第一组X,Y,Z轴方向的平均误差为(0.65士0.17)mm,(1.2士0.11)mm;(2.2士0.20)mm,三维空间总的平均误差为(2.24士1.15)mm;第二组X,Y,Z轴方向的平均误差为(0.25士0.11)mm,(0.6士0.11)mm;(1.2士0.20)mm,三维空间总的平均误差为(1.26士0.35)mm。不加标记点的误差明显大于加标记点的,并且不加标记点的误差超过了误差范围。结论1.体位一致的CT和MRI扫描是两者图像融合的关键,体位一致的图像融合技术误差在可接受的范围内。2.MRI扫描的图像勾画靶区比CT勾画靶区的精度高。