简介：摘要目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗76例异位妊娠患者的临床疗效观察。方法对照组患者给予甲氨蝶呤，50mg/m2单次进行肌肉注射。观察组患者50mg/m2单次进行肌肉注射并每次联合口服米非司酮50mg。两组患者在治疗后每3d复查血清β-HCG，每隔7d彩超检查包块变化及血常规。两组患者用药后监测胃肠道反应、脱发、血白细胞值比例下降、口轻溃疡等药物毒副反应。结果观察组患者的血清β-HCG恢复正常时间、包块直径、包快消失时间均小于对照组患者。P<0.05差异具有统计学意义。对照组患者的总有效率明显低于观察组患者。P<0.05差异具有统计学意义。对照组的副反应发生率稍高于观察组。但两组胃肠道反应、口腔溃疡、脱发、血白细胞值比较，P>0.05差异无统计学意义。结果甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著且安全，可保留脏器完整值得临床推广使用。

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简介：摘要目的对异位妊娠患者应用甲氨蝶呤联合米非司酮不同方案治疗的临床疗效进行探究。方法由2016年8月至2017年9月间在我院接受异位妊娠诊治的患者中随机选择88例作为研究对象，回顾性分析两组患者应用不同治疗方案的治疗效果。结果实验组治疗有效患者总例数为44，占比为100%，参照组治疗有效患者总例数为43，占比为97.73%，对比两组患者临床疗效没有明显差异（P>0.05）。两组患者血β-hGG水平治疗前以及治疗后3天差异不明显（P>0.05），治疗后7天有显著差异（P<0.05）。实验组患者不良反应发生率低于参照组，两组上述观察指标对比差异明显（P<0.05）。结论对异位妊娠患者应用小剂量甲氨蝶呤联合米非司酮治疗临床疗效理想且具有更高的用药安全性，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的应用效果。方法此次研究的对象是选择2015年9月～2017年1月在我院进行治疗的异位妊娠患者92例，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机数字表法分为观察组和对照组，各46例。对照组行甲氨蝶呤治疗，观察组予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，比较两组血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、包块直径、治疗效果及不良反应情况。结果治疗7d后，观察组血β-HCG及包块直径（1200.49±126.18）IU/L、（1.51±0.35）cm明显低于对照组（1368.33±122.48）IU/L、（2.13±0.45）cm，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗有效率（93.48%）明显高于对照组（73.91%），差異有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（15.22%）明显低于对照组（34.78%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论给予异位妊娠患者米非司酮联合甲氨蝶呤治疗效果确切，可有效改善患者血β-HCG及包块直径，减少不良反应，进一步提高治疗效果。

简介：摘要目的研讨甲氨蝶呤两种应用方法联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法前瞻性分组讨论94例患者（异位妊娠疾病），随机分组法，均为我院2015年7月至2016年5月期间收治的妇科住院患者，患者方式一致，均为甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，但甲氨蝶呤药物用药量有差异，47例对照组（0.4mg.kg.d），47例研究组（1mg/kg.d），观察治疗状况，并分析。结果研究组总不良反应发生率6.38%略低于对照组8.51%，但组间数据无统计学意义（P>0.05）。对比治疗前血β-hCG指数，组间数据无统计学意义（P>0.05）；对比治疗3d、7d、10d、15d时血β-hCG指数，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论联合甲氨蝶呤和米非司酮药物治疗异位妊娠疾病时，甲氨蝶呤给药量为1mg/kg时，疗效更为突出，且安全，可满足患者在生育上的需求，意义较大。

简介：摘要总结生酮饮食的护理经验，对生酮饮食治疗中出现的不良反应密切观察监测，及时进行相应处理，同时通过宣教提高患儿家属依从性，以保证生酮饮食治疗的顺利进行。

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简介：摘要目的比较来曲唑联用孕三烯酮与单用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法按照入院顺序随机抽取我院自2015年1月至2017年1月收治的子宫内膜异位症患者82例，按照随机数字法，分为观察组（n=41）和对照组（n=41）。对照组进行单用孕三烯酮治疗，观察组在对照组的基础上进行来曲唑联用孕三烯酮治疗，比较两组的治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组的治疗效果95.1%（39/41）远高于对照组的73.2%（30/41），差异显著（P<0.05）；观察组的不良反应发生率4.9%（2/41）远低于对照组的24.4%（10/41），差异显著（P<0.05）。结论来曲唑联用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床疗效更高，不良反应发生率较低，临床值得借鉴和推广应用。

简介：摘要目的探索针对子宫腺肌症患者分别采用米非司酮单药或联合止痛化症胶囊治疗的疗效。方法收集本科室2015年8月~2016年8月间接收的患子宫腺肌症的100例患者，随机分成2组参考组共50例，给予米非司酮单药治疗；治疗组共50例，在参考组基础上加用止痛化症胶囊联合用药治疗。详细观察2组患者治疗前、后的子宫体积、血清CA125水平变化与治疗后的痛经程度。结果治疗组治疗后的痛经评分0分率较参考组显著更高，1分率、3分率显著更低（P＜0.05）；治疗组治疗后的子宫体积较治疗前及参考组显著更小，血清CA125水平显著更低（P＜0.05）。结论针对子宫腺肌症患者采用米非司酮与止痛化症胶囊联合治疗的疗效较单用米非司酮更为优秀，值得借鉴。

简介：摘要目的观察和评价分析鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的临床效果。方法选取2015年10月到2017年2月收治的64例突发性耳聋患者随机分为研究组和对照组各32例，两组在常规治疗基础上，对照组患者采用静脉注射甲强龙，研究组患者采用鼓室内注射甲强龙，比较两组临床疗效和安全性。结果研究组的对照组患者的听力恢复总有效率分别为90.63%（29/32）和78.13%（25/32），两组总有效率研究组优于对照组（P<0.05）。结论常规治疗基础上鼓室内注射甲强龙治疗突发性耳聋的疗效优于静脉给药，且安全性好，可用于临床。

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简介：目的探讨医疗不良事件报告规律,为防范医疗风险提供依据。方法对2013—2015年3160例不良事件进行回顾性分析。结果2013—2015年各年度每百张床位报告件数分别为52.88、57.34、75.14,平均值为62.57,年度差异显著（P〈0.001）;Ⅱ级及以上事件构成比为1.77%、2.76%、3.19%,年度构成差异明显（P〈0.001）;医嘱或处方不当、调剂错误、在院压疮、药品不良反应、跌倒与坠床、管路滑脱、针刺伤、输血不良反应事件连续三年居前八位。其中医嘱与处方问题、在院压疮、针刺伤、管路滑脱事件年度报告增加有统计学差异（P〈0.001）。结论无责报告、对报告者实施奖励可以有效提高不良事件的报告件数、员工参与度,对提高不良事件报告率、防范医疗风险具有重要意义。

简介：目的探讨医保总额预付制的实施对上海市某三甲综合性医院各类医保患者医疗费用的影响。方法对2011年至2015年该院成人和少儿患者医疗费用相关指标变化进行统计分析,比较该院总额预付制实施以来各类医保患者医疗费用相关指标总体变化趋势。结果实施总额预付制后,该院医疗业务量持续增长,而城保患者门急诊次均费用增长幅度（12.5%）低于自费患者（19.4%）,住院人均费用增长幅度（16.9%）低于自费患者（28.1%）;城保患者住院人均药费增长幅度（9.7%）低于自费患者（20.5%）,住院人均材料费用增长幅度（37.6%）也低于自费患者（63.6%）。结论总额预付制实施后,该院城保患者医疗费用控制取得良好效果,但少儿医保患者和自费患者等未纳入总额预付制的各类患者医疗费用增长幅度仍较大。

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简介：摘要目的观察瑞芬太尼复合异丙酚对妇科腹腔镜手术麻醉的效果。方法选择2016年1月-2017年9月至我院行妇科腹腔手术患者132例进行研究分析。将所有患者按数字随机法平均分为对照组和观察组，每组66例。对照组给予静脉注射瑞芬太尼进行麻醉。观察组给静脉注射瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉。记录两组患者在术后苏醒时间，并比较两组的总苏醒正常率。结果观察的总苏醒正常率是78.79%，对照组是53.03%，对照组显著低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚对妇科腹腔镜手术的麻醉效果显著，患者手术结束后能较快苏醒，在临床手术中可广泛推广。