简介:目的回顾性分析2014年1月~2016年1月,医院收治的胫骨平台、Pilon骨折诊治情况,总结诊治经验。方法2014年1月~2016年1月,医院收治的胫骨平台骨折184例,收治Pilon骨折104例,开放性创伤,急诊手术术中明确诊断,进行X线检查,84例采用膝关节镜下检查诊断确诊;胫骨平台骨折,开放手术急诊清创,择期手术,关节镜下手术14例,其余患者开放手术,Pilon骨折,延期手术,56例单纯内固定,15例选择动力加压钢板固定,其余采用解剖钢板,缺失骨采用植骨填充,48例采用内外固定治疗,5例软组织缺损较严重,采用三期负压吸引引流治疗。结果胫骨平台骨折手术时间,术中出血量,骨折愈合时间分别为(75.8±10.3)min、(134.8±50.4)min、(15.5±1.6)周,Pilon骨折则为(90.9±11.3)min、(58.5±34.3)min、(20.5±3.4)周,胫骨平台骨折末次随访HSS评分(92±5)分、并发症后遗症发生率10.33%,Pilon骨折Mazur踝关节评分(85±4)分、发生率10.58%。结论胫骨平台骨折与Pilon骨折特异性强,明确诊断,选择合适的治疗方法非常关键,合理应用微创治疗技术有助于减轻手术创伤,Pilon骨折关节功能恢复不理想。
简介:目的:探讨关节镜辅助下结合MIPPO(Minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis微创经皮钢板内固定)技术治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折的手术方法及临床效果。方法:随机选取2014年12月~2016年5月期间收治的32例胫骨平台骨折患者纳入研究,予以关节镜辅助下闭合复位后MIPPO技术经皮钢板固定,观察临床疗效。结果:术后随访6~24个月,平均14个月,所有骨折均在3~5个月内愈合,32例患者术后均无早期并发症发生。随访期间未发生内固定物断裂、松动等并发症。术后6个月根据膝关节功能Rasmussen评分:优26例,良4例,可2例,优良率为93.75%。结论:关节镜辅助下结合MIPPO技术治疗胫骨平台骨折具有创伤小、关节面平整率高、复位固定满意,可同时处理关节内合并伤,患者并发症少、术后膝关节功能恢复快等特点,在治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折方面具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的评价分析复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式选择及疗效。方法选择2015年9月至2017年9月于我院就诊的60例复杂胫骨平台骨折患者,所有患者按照不同的手术方法分配为两组,即甲组(膝前正中切口双钢板法治疗)、乙组(膝前外侧单切口单钢板法),甲、乙两组均包含30例患者。分析对比两组患者的围手术期相关情况。结果根据手术结果显示,甲组患者术中出血量多于乙组(P<0.05),骨折愈合时间短于乙组(P<0.05),内固定失败率低于乙组(P<0.05);患者受伤后第六、七天进行手术的术后并发症发生率显著低于其他时间短(P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者受伤后第六、七天进行手术的时机最佳,应用膝前正中切口双钢板法治疗的效果比较良好。
简介:摘要目的观察分析有限内固定联合外固定支架与钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2015年11月至2016年8月期间我院骨科收治的胫骨平台骨折患者中选出34例纳入研究领域,采用双色球随机分组法分组,观察组17例采用有限内固定结合外固定支架治疗,对照组17例采用钢板内固定治疗,观察两组手术指标,骨折愈合时间,感染情况,比较Lysholm优良率。结果两组手术指标及骨折愈合时间比较,差异有统计学意义(p<0.05);两组患者感染率及Lysholm优良率分比较,差异无统计学意义(p>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架治疗与钢板内固定治疗胫骨平台骨折均可取得满意的临床疗效,与钢板内固定治疗比较,有限内固定联合外固定支架治疗具有创伤小,恢复快的优势。。