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  • 简介:从西医学角度阐述特发性中枢性早熟心理行为的形成原因、机制、评估量表及目前的治疗进展,同时也从中医角度阐述其病因、病机及其中医辨证论治,指出积极探索治疗ICPP心理行为问题的重要

  • 标签: 特发性中枢性性早熟 心理行为 综述
  • 简介:摘要目的探讨护理干预对特发性中枢性早熟女童行为方式的影响。方法选择22例性早熟女童进行护理干预,在首诊(护理干预前)和半年后复诊(护理干预后)进行问卷调查。结果护理干预后患儿生活方式和行为发生了明显的改变,在合理饮食、控制体重、健康文化学习、不滥用滋补品、坚持运动、遵医行为等方面效果显著。结论对性早熟女童进行护理干预,可改变其不良的生活方式和行为,使患儿积极遵照医嘱进行治疗,大大提高了性早熟女童的生活质量。

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  • 简介:摘要目的探讨胰岛素生长因子1(IGF1)与特发性中枢性早熟儿童(ICPP)的体格发育的关系;方法对106例ICPP女童,正常对照组女童70例测定身高、体重,记录发育形态指标,采用TW3法计算骨龄;化学发光免疫法测定其血清IGFl;结果ICPP患儿IGF1水平明显高于对照组(P<0.05),且在不同的发育期,其水平均有显著差异(P<0.05);IGF1与骨龄(BA)、身高、体重、BMI均呈正相关(P均<0.001);结论ICPP患儿体内IGF1明显高于对照组,且其在患儿骨骼成熟、生长加速的过程中起着促进作用;IGF1可作为肥胖儿童发生性早熟的监测指标之一。

  • 标签: 特发性中枢性性早熟 胰岛素生长因子1 体格发育
  • 简介:摘要目的探讨健康教育对特发性中枢性早熟女童遵医行为的影响。方法选择32例性早熟女童进行健康教育,在首诊(健康教育前)和半年后复诊(健康教育后)进行问卷调查。结果健康教育后患儿遵医行为发生了明显的改变,在合理饮食、控制体重、健康文化学习、不滥用滋补品、坚持运动等方面效果显著。结论对性早熟女童进行健康教育,可改变其不良的生活方式和行为,使患儿积极遵照医嘱进行治疗,大大提高了性早熟女童的生活质量。

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  • 简介:摘 要:目的:研究延续护理对特发性中枢性早熟患儿治疗依从的提升效果。方法:择取本院2020年3月~2021年11月收治的100例特发性中枢性早熟患儿为研究对象,随机分2组,各50例,对照组采取出院指导及常规随访,观察组采用延续护理,对比两组患者的治疗依从、心理行为评分及家长不良情绪评分。结果:观察组治疗总依从率高于对照组,其护理后各项心理行为评分均低于对照组,P

  • 标签: 特发性中枢性性早熟 延续护理 治疗依从性
  • 简介:摘要目的探讨护理干预措施对特发性中枢性早熟女童行为方式的影响。方法选择我院收治的特发性中枢性早熟女童50例作为观察对象(2016年1月至2018年1月),随机分成两组后针对常规组25例特发性中枢性早熟女童实施常规护理,针对观察组25例特发性中枢性早熟女童实施针对护理干预措施,对比两组女童的护理效果。结果两组特发性中枢性早熟女童护理后的不良生活习惯改善率、护理依从、儿童行为量表评分存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论针对特发性中枢性早熟女童实施针对护理干预措施的护理效果十分显著,能改善女童日常生活过程中不良的生活习惯及行为,提高了女童的生活质量,有效抑制了女童第二性征的发育。

  • 标签: 护理干预 特发性中枢性性早熟女童 行为方式 影响
  • 简介:摘要目的观察国产GnRHa治疗对中枢性早熟女童的影响。方法对20例使用国产注射用缓释醋酸亮丙瑞林治疗12月的中枢性早熟女性患儿,分析其治疗前及治疗后各项指数的变化。结果治疗前、治疗后的BMI及TG、TC、LDL-C、血糖无显著差异,HDL-C上升,治疗12月与治疗前有显著差异。但均在正常值范围内。结论国产GnRHa对特发性中枢性早熟患儿的体脂及血糖状况无不良影响。

  • 标签: 特发性中枢性性早熟 促性腺激素释放激素类似物 脂质代谢
  • 简介:摘要目的探讨健康教育及心理护理干预对特发性中枢性早熟儿童对的治疗依从效果。方法纳入我院儿保门诊诊治的84例特发性性早熟儿童,随机分为观察组与对照组各42例,其中对照组患儿给予常规护理及药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予健康教育及心理护理干预,采用资料统计了解患儿注射治疗的持续时间,Achenbach儿童行为量表(CBCL4-16岁)评价儿童的外显行为。结果观察组患者治疗依从明显优于对照组(P<0.05),治疗6个月后两组患儿的社交退缩、抑郁/焦虑、攻击、违纪、社交问题、思维问题、性问题、注意问题、体诉等表现均有明显改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论健康教育及心理护理干预能改善特发性中枢性早熟儿童的治疗依从,从而提高治疗效果。

  • 标签: 健康教育 心理护理 特发性中枢性性早熟 治疗依从性
  • 简介:摘要目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)长期治疗对中枢性早熟(CPP)和快速进展型早发育(EFP)患儿终身高获益、性腺功能、体重指数(BMI)等远期影响,探讨身高获益的影响因素及早期预判指标。方法随访GnRHa治疗2年以上达终身高的50例CPP及44例EFP患者(女性80例,男性14例),检测治疗前、停治时及达终身高时身高、骨龄、BMI、促性腺激素、子宫卵巢容积(女)、睾丸容积(男)等参数,跟踪女性停药后月经、男性遗精等远期影响。结果(1)女孩:终身高获益GnRHa+生长激素(GH)组较GnRHa治疗组高[(10.69±5.73) cm对(7.42±5.76) cm,P<0.05],初治时身高受损>5 cm比≤5 cm组获益多[(10.65±3.32) cm对(6.51±3.40) cm,P<0.01];超重/肥胖比例初治、停治、达终身高时有减无增。血清LH水平、子宫卵巢容积停治时较治疗前明显下降,停治后半年至1年明显增加;停药后3年100%女孩出现初潮,3年内95%周期达规律。(2)男孩:身高获益GnRHa+GH组与GnRHa治疗组分别为(8.78±5.2)和(7.99±4.82) cm,血清LH水平、睾丸容积停治时较治疗前明显下降,停治后半年至1年明显增加。结论女孩CPP和EFP患儿经GnRHa治疗能明显改善终身高,身高受损严重者身高获益好,可作为身高获益的预判指标。

  • 标签: 促性腺激素释放激素类似物 中枢性性早熟 快速进展型早发育 远期影响
  • 简介:摘要:目的探讨超声检查在特发性早期青春期患者早期诊疗中的临床价值。方法涉及2018年3月至2019年3月录取了我们医院的涉嫌特发性中央急诊青春期的57名女童被选为观察组,在同一期间选择了57名健康女童作为对照组。两组患有乳房和盆腔高频超声检查和相关激素水平。结果:

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  • 简介:[摘要]目的 分析促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)与生长激素(GH)联合治疗女孩特发性中枢性早熟成人身高的效果。方法 选取2018年1月~2020年1月特发性中枢性早熟患儿80例行对比调查,对照组采用GnRH-a治疗,观察组在其基础上加用GH,对比不同组别患儿疗效指标。结果 治疗前两组患儿在骨龄与预测成年身高等指标对比无差异性,治疗后观察组患儿的预测成年身高与年生长速度及HtSDS测定值均高于对照组患儿,组间对比有差异性。治疗期间部分患儿出现红斑与局部疼痛及炎症反应,观察组发生率10.00%,与对照组患儿的7.50%之间对比无差异性。结论 在女孩特发性中枢性早熟治疗中,常规促性腺激素释放激素类似物治疗同时,加用生长激素可进一步提升疗效。

  • 标签: [] GnRH-a 生长激素 特发性中枢性性早熟
  • 简介:摘要目的探讨超声诊断在女童特发性性早熟中的诊断价值。方法对临床及实验室检查确诊的特发性性早熟及正常女童进行超声检查,观察其子宫大小,卵巢大小,一个切面最大卵泡数和最大卵泡直径,并用公式计算子宫容积和卵巢容积,比较检查结果。测量乳核大小及乳腺腺体发育情况,两者结合可对真性性早熟作出准确诊断。结果患儿子宫测值大于正常同龄女童,差异有显著(P<0.05)。患儿卵巢容积和卵泡最大直径均大于正常同龄女童,差异有显著(P<0.05)。结论超声检查对特发性性早熟的诊断有重要的实用价值。

  • 标签: 超声诊断 特发性性早熟
  • 简介:摘要目的研究曲普瑞林对特发性中枢性早熟女童的临床疗效。方法回顾分析2018年1月至2020年12月在镇江市第一人民医院确诊为特发性中枢性早熟女童68例的临床资料,年龄(8.21±1.55)岁,病程(13.42±2.97)个月。68例患儿均使用注射用曲普瑞林治疗,分别将治疗12个月前后相关资料进行对比分析。计量资料治疗前后比较用配对t检验。结果治疗12个月后,特发性中枢性早熟女童的体质量、身高、成年后最终身高预测(PAH)有所增加,生长速度趋于正常,骨龄进展延缓,骨龄/年龄有所降低(均P<0.05);治疗12个月后,特发性中枢性早熟女童的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的基础值与雌二醇(E2)水平和子宫、卵巢容积都有所降低(均P<0.05);在治疗前有4个以上且直径大于等于4 mm卵泡的女童有31例,治疗12个月后减少至12例,第二性征情况减缓、不良反应极少。结论应用曲普瑞林治疗特发性中枢性早熟可以有降低女童体内性激素,延迟患儿第二性征的展现,达到与正常年龄相符的生长发育,减缓骨骼的过早闭合,使患儿正常发育,不良反应情况少,值得应用与推广。

  • 标签: 曲普瑞林 特发性中枢性性早熟 临床疗效 骨龄
  • 简介:摘要随着对儿童中枢性早熟发病机制、流行病学以及临床谱系认识的不断深入,如何对该病进行正确的评估、诊断和治疗日益引起儿科临床医生的关注。促性腺激素释放激素类似物是中枢性早熟治疗的标准药物,但治疗的目的、方法、监测需进一步规范。现由中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组和中华儿科杂志编辑委员会组织有关专家讨论,在参考国内外最新研究成果和诊疗指南的基础上,结合国内的临床经验,制订中枢性早熟诊断与治疗专家共识。

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  • 简介:摘要中枢性早熟源于下丘脑-垂体-性腺轴过早激活,与正常青春期进展顺序一致。目前引发青春期启动的许多因素仍不明确,遗传学机制可能发挥重要作用。在散发性和家族性病例中已发现kisspeptin系统、MKNR3和DLK1基因激活或失活突变。现对上述基因及作用机制进行讨论,同时简述与中枢性早熟相关的15个潜在基因及4个以中枢性早熟为部分表现的临床综合征。

  • 标签: 中枢性性早熟 遗传学 全基因组关联研究
  • 简介:摘要:当前儿童性早熟已成为一个社会性问题。性早熟因会使身体外形过早的出现性征与生殖器官不同于同龄儿童的变化,使得心智发展还不成熟的儿童出现许多如焦燥不安,抑郁的情绪问题,也可能使儿童产生诸如学习困难、有暴力倾向和过于内向自卑等不良行为。本文就性早熟治疗的方法的最新进展进行综合阐述。

  • 标签: 性早熟 中医 西医 中西医结合
  • 简介:摘要目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)对特发性中枢性早熟(ICPP)女童体质指数(BMI)及骨代谢标志物水平的影响。方法抽取2015年7月至2018年7月河南省人民医院省直第二医院收治的132例ICPP女童列为研究对象,按随机数字表法以1∶1比例分为对照组与研究组,每组66例。所有患儿均予以健康教育及生活指导,对照组患儿联合曲普瑞林进行治疗,研究组则使用曲普瑞林+rhGh进行治疗,治疗时间为18个月。比较治疗前,治疗18个月后两组患儿的身高、骨龄(BA)、预测身高(PAH)、生长速度(GV)、BMI、性激素水平及骨代谢标志物水平,并监测用药引起的不良反应。结果治疗18个月后,两组患儿身高、PAH较治疗前上升(P<0.05),且治疗后研究组上述指标高于对照组(P<0.05),而治疗前、治疗18个月后两组患儿BA比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗18个月后,两组患儿GV较治疗前上升(P<0.05),且研究组患儿GV高于对照组(P<0.05);而治疗前后两组患儿BMI比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗18个月后,两组患儿雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)较治疗前下降(P<0.05);且研究组治疗18个月后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗18个月后,两组患儿的总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)和N端骨钙素(N-MID)较治疗前下降(P<0.05);且治疗18个月后研究组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);而治疗前、治疗18个月后两组患儿β-胶原降解产物(β-CTX)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论应用GnRHa+rhGH联合治疗ICPP患儿,对其体格发育有益,可恢复患儿的性腺轴功能,改善患儿骨形成及骨吸收情况,但不影响患儿的体质量,安全高,有较好的应用价值。

  • 标签: 促性腺激素释放激素类似物 重组人生长激素 特发性中枢性性早熟 女童
  • 简介:【摘要】目的 分析知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性早熟的效果。方法 研究对象70例为女童特发性中枢性早熟患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=35)、观察组(n=35)两组,分别给予醋酸亮丙瑞林微球治疗及知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗,并对比治疗效果,研究起止时间为2021年08月-2022年08月。结果 观察组较对照组性激素指标水平下降明显;治疗效果显著,上述指标对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 知柏地黄汤联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性早熟,可有效地降低性激素水平,提高治疗效果。

  • 标签: 知柏地黄汤 醋酸亮丙瑞林微球 女童 特发性中枢性性早熟