简介:摘要目的探讨大量输血前后血清钾的变化和输血后高血钾症的影响因素。方法回顾性分析非挤压伤患者大量输血的临床资料将其设为大量输血组,选择同期外伤无输血患者作为对照组,采用血液生化分析仪分析输血前后血钾变化的规律及影响因素。结果手术和输血前后两组血清钾水平无明变化,但术后12小时内大量输血组的高钾血症发生率高于非输血组的血钾水平,而12h后两组高血钾的发生率无明显差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示术前高血钾(OR=2.83,P=0.038)和术后低pH值(OR=0.029,P=0.021)是导致术后高钾血症的主要原因,而与大量输血治疗无明显相关性。结论非挤压伤患者大量输血并不是导致高钾血症发生的直接原因,输血前后的血钾变化应及时监测,出现高血钾要及时纠正。
简介:摘要:目的 分析维持性血液透析患者严重高钾发生的原因,采取各种方法制定措施,避免或者降低透析患者因为各种原因引起的严重高钾血症的发生。方法 抽取统计我院血液净化中心107位维持性血液透析患者2020年3月1日—5月31日三个月血钾值,通过调查分析高钾原因,找出严重高钾发生的共性。 结果 在2020年3月1日—5月31日三个月期间共发生严重高钾(血浆钾>6.5mmol/L)16人次。 结论 血液透析患者由于已经处于尿毒症期肾脏排泄功能基本已经丧失,非常容易引起高钾的发生,在血液透析治疗中高血钾患者可以增加血流速、提高透析液流量、选用膜面积大的透析器、避免单超等方法也能起到增加降血钾的作用。
简介:摘要目的积极预防和治疗长期血液透析患者的高钾血症,提高长期血液透析患者的生存质量,延长生存时间。方法本文通过对我院86名长期血液透析的患者,2011年1月~6月共抽取血验生化130份,经过半年的专做防止高钾血症的健康教育,2011年7月~12月共抽取生化168份,将两者的结果对比分析。结果2011年1月~6月共抽血验生化130份,血钾正常的病人有77份,低血钾病人12份,高血钾病人41份,高血钾病人占全部病人份数31.53%,正常血钾占全部病人数59.23%。经过半年的专做防止高钾血症的健康教育,2011年7月~12月共抽生化168份,血钾正常有130份,低血钾9份,高血钾29份,高血钾占全部份数17.26%,正常血钾占全部病人数77.38%。结论健康教育对于长期血透的患者来说至关重要,患者和家属提高了高钾血症的认知能力和对防止高血钾的重视,提高对治疗的依从性。
简介:摘要目的探究将心电图应用于高血钾患者急诊抢救中的效果,分析其临床可用价值。方法本次研究实验时间段选择2016年9月至2019年4月,在该时间段内对医院数据库患者资料进行分析录入高血钾患者的个体资料进行统计分析,录入其中76例患者作为实验样本,对所有患者应用心电图异常监测,明确患者的病症状况并分析诊断符合率。结果所有患者中共有心电图异常患者51(67.11%)。确诊患者中包括肾功能不全患者26(50.98%),其次为糖尿病患者16(31.37%)。患者的血清钾浓度为5.0~7.0mmol/L,诊断符合率为26(34.21%)。而当患者的血清钾浓度升高至7.0mmol/L以上时,诊断准确率为43(84.31%)。结论随患者的血清钾浓度逐渐增高,患者的心电图异常发生率会出现明显增加,异常程度也会明显加重,故而在对患者进行高钾血症检查时,应用心电图进行鉴别诊断,能够在一定程度上判断患者的病情,对于患者治疗工作的开展来说有积极意义。
简介:摘要目的观察心电图检查在高血钾诊断中的临床应用效果。方法回顾2018年2月至2019年2月于我科室治疗的75例高血钾患者临床资料,均行心电图检查及血清钾浓度检测。结果心电图诊断高血钾总符合率可达76.00%。钾浓度为5.5-7.0mmol/L的50例患者中,心电图诊断符合率为68.00%,钾浓度为7.0-10.0mmol/L的25例患者中,心电图诊断符合率为92.00%,对比有统计意义,P<0.05。对于肾功能及肝功能不全的患者,心电图诊断符合率较高,对于糖尿病、失血性休克、急性胃肠炎及急性心肌梗塞患者,心电图诊断符合率较低。结论心电图变化与血清钾浓度存在密切关联,但对于不同疾病诊断符合率有所不同,临床应结合血清钾离子检测进行诊断,提高诊断准确率。
简介:摘要钾是细胞内液的主要阳离子,原子式为K;原子量为39.098。正常成人体内含钾约为50mmol/kg体重,约98%的钾存在于细胞内,组织细胞内平均浓度为165mmol/L,红细胞内钾浓度约为105mmol/L,而血清中仅有3.5~5.5mmol/L,钾在参与蛋白质和糖的代谢、维持心肌和神经肌肉正常的应激性、维持酸碱平衡等方面起重要作用。钠是细胞外液的主要阳离子,原子式为Na;原子量为22.991。正常成人体内含钠2.6~3.5mol/L,约44%分布在细胞外液中,约20%存在于血细胞及组织细胞中,其余分布在骨骼中。细胞内液中,钠的含量只有10mmol/L,而在细胞外液中钠的浓度约为1410mmol/L,主要功能为维持体液的正常渗透压及体内的酸碱平衡。体内钠的平衡主要依靠肾脏调节,通过醛固酮的作用,调节肾小管对钠的重吸收虽然,原子吸收分光度法(atomicaborptionspectrphotometry,AAS)、火焰光度法(flameemissionsperctrophtomerty,FES)和分光光度都可以用钾钠分析,但由于离子选择电极(ionselectiveelec-trode,ISE)方法简便、灵敏,适合装备于大型自动生化分析仪,所以目前大多数实验室已普通使ISE方法。