简介：摘要目的探讨腮腺良性肿瘤切除术后并发症防治的有效方法。方法35例腮腺肿瘤患者行腮腺浅叶或全叶切除术。其中观察组17例同期行胸锁乳突肌瓣转移，另外对照组18例按常规方法。患者术后按期随访。结果观察组出现味觉出汗综合征1例，术区凹陷畸形0例，对照组出现味觉出汗综合征12例，术区凹陷畸形15例，微量碘-淀粉试验，味觉出汗综合征的发生率，术区凹陷畸形在观察组和对照组之间有明显差异（P<0.05）。结论胸锁乳突肌瓣在防治腮腺肿瘤手术术后的味觉出汗综合征、术区凹陷畸形等并发症方面有良好的效果。

简介：摘要目的探讨应用切开复位钢板内固定并韧带重建治疗胸锁关节脱位的疗效。方法对2003年1月～2010年5月行切开复位钢板内固定并掌长肌腱重建胸锁韧带治疗的22例胸锁关节脱位患者的临床资料及手术结果进行回顾性分析。结果22例患者随访超过1年，根据Rockwood评分，优14例，良好6例，一般2例，优良率90.9％。结论钢板内固定加韧带重建治疗胸锁关节脱位是一种有效、可靠的方法。

简介：摘要目的探讨乳突患者的临床根治手术准备及方法。方法回顾性分析我院从2011年8月～2012年8月期间收治的15例该病患者的临床资料进行总结分析。结果15例患者经过积极的手术治疗后句痊愈出院，经过术后3～6个月随访，患者预后良好，满意度高。结论掌握该病的准备及麻醉方法和手术步骤是提高患者治愈率的关键。

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简介：摘要目的探讨乳突根治术失败的常见原因，以提高手术治疗水平，获得干耳。方法对28例乳突根治术后长期不干耳的患者进行再次手术。结果28例患者经1～2个月局部换药均获得干耳。无一例眩晕、面瘫等并发症发生。结论病灶清除不彻底、术腔引流不畅、术腔异物遗留等是乳突根治术失败导致不干耳的原凶。乳突腔充分轮廓化，显微镜下彻底清除病灶并确保术腔的引流通畅是防止再次手术的关键。

简介：摘要本文通过探索颈5横突旁阻滞麻醉在肩锁部位手术中应用的临床意义。得出结论对于肩锁部位手术,颈5横突旁阻滞比颈丛加臂丛联合阻滞和单独颈丛阻滞效果好,用药量小呼吸循环稳定且操作简便易行。

简介：摘要目的研究完壁式（包括乳突骨皮质及肌骨膜瓣修补外耳道后壁和乳突骨皮质骨粉重建外耳道壁的方法）和开放式乳突病变切除加鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎，在干耳所需时间与术后听力提高方面效果的比较。方法回顾分析自2004年1月到-2010年12月7年内因胆脂瘤中耳炎来我院耳鼻喉科手术治疗并随访病人226例。所有病例均在术后3个月、6个月、12个月进行随访复查。将开放型与完璧式分成两组，分别从干耳时间、听力提高程度进行对照研究。结果平均干耳时间完壁式(14.6±3.3)d，开放式为(25.8±5.2)d，差异有统计学意义。术后6个月复查听力完壁式和开放式乳突病变切除加鼓室成型术后气导分别比术前平均提高为(30.2±6.6)dBHL和(10.6±4.3)dBHL，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论完壁式乳突病变切除+鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤，术后干耳快，听力提高明显。

简介：摘要目的探讨螺旋CT及其后图像处理技术在胸锁关节创伤中的应用价值。方法回顾分析33例X线片和CT证实胸锁关节骨折脱位,利用三维重建(3D)和二维重建(MPR)后处理功能显示骨折脱位,并进行比较。结果在33例胸锁关节创伤中,螺旋CT均获得准确诊断,其中胸锁关节脱位15例,半脱位11例,陈旧性脱位5例,骨骺骨折2例，其中前脱位29例，后脱位2例。发现伴胸骨骨折8例。在平片上显示胸关节异常17例,怀疑异常5例。结论应用平片诊断胸锁关节创伤有很大局限性，易发生漏检；螺旋CT轴位断面和多种重建技术各具特点，结合使用，可提高对胸锁关节创伤的诊断价值。

简介：摘要本文通过探讨和总结中耳乳突手术迟发性面瘫的观察和护理。得出结论对中耳乳突手术术后需密切观察有无迟发性面瘫，早期发现，早期治疗和护理，能使面瘫恢复良好。

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简介：摘要本文对肩锁关节脱位合并同侧胸锁关节前脱位病例进行报告及疗效分析，期待更完善的治疗方法。

简介：摘要目的探讨胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折。锁骨近端骨折少见，固定困难，有的观点或以前的观点及理念是自然愈合或畸形愈合，不影响功能，所以行保守治疗。方法收集我院自2012年9月—2015年4月应用胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折患者7例，其中女5例，男2例。观察术后愈合情况及功能状况，7例达骨性愈合，功能状况良好，无近端畸形及营养不良性肥大的发生；改变了锁骨近端骨折（移位明显）治疗困难的现状，能有效固定，促进愈合，减少畸形的发生，是可以值得提倡使用的或推广的。但胸锁钩钢板近端固定的稳固性，值得进一步提高或改进，观察发现，固定后，骨折端可以微动，或近端尾部或螺帽刺激或顶住皮肤，造成患者不适等不足。

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简介：摘要目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤手术后缺损用带蒂胸大肌肌皮瓣修复手术切除组织缺损的可行性和价值。方法21例口腔颌面部恶性肿瘤通过手术切除病灶，根治性颈淋巴结清扫，同侧带蒂胸大肌肌皮瓣移植修复软组织缺损刨面。结果18例移植的带蒂胸大肌肌皮瓣全部成活，有3例出现皮肤逐渐坏死，剪除坏死皮肤及皮下脂肪后伤口逐渐愈合。结论带蒂胸大肌肌皮瓣移植是修复口腔颌面大型软组织缺损的有效方法。

简介：摘要目的评价下颈椎骨折脱位前后路联合手术的临床疗效。方法采用前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤15例，随访12～21个月，平均17个月，定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率，以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况。结果前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位固定节段稳定，融合率100％，脊髓减压充分。脊髓功能Frankle分级平均提高1级。结论前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位可使脊柱良好复位、牢固固定，脊髓减压充分，有利于脊髓功能恢复。

简介：摘要目的总结45例慢性中耳炎乳突根治术围手术期的护理。通过术前的准备，心理护理；术后病情观察及健康指导，提高患者的自我保健能力，可保存或提高患耳的听力。

简介：摘要目的观察比较经胸乳路径及胸壁路径腔镜下甲状腺部分切除术手术效果。方法选择2013年9月-2016年8月我院收治的良性甲状腺肿瘤患者148例，随机分为胸乳路径组和胸壁路径组，每组74例，分别行经胸乳路径以及胸壁路径腔镜下甲状腺部分切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、拔管时间、引流量、术后疼痛评分（VAS）以及术后并发症发生率。结果与胸壁路径组比较，胸乳路径组手术时间、术中出血量、术后引流量以及术后VAS评分均显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与胸壁路径腔镜下甲状腺切除术比较，经胸乳路径治疗甲状腺良性肿瘤对患者的创伤更小，值得进行临床的推广应用。

简介：摘要目的探讨椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折手术治疗中的应有。方法临床治疗12例胸腰椎骨折患者，术中均采用椎旁肌间隙入路。结果12例患者手术效果良好，术后切口无感染，手术切口均为甲级愈合。手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术。结论椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少，治疗效果满意。

简介：摘要目的观察颈4(C4)合并颈浅丛神经阻滞麻醉在肩锁关节手术中的麻醉效果。方法40例肩锁关节手术随机分成Ⅰ、Ⅱ两组，每组20例，Ⅰ组采用C4横突联合颈浅丛神经阻滞；Ⅱ组采用颈浅丛神经阻滞。根据患者对手术的耐受程度来评定麻醉效果。结果Ⅰ组的麻醉效果优于ⅡB组。结论C4联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于肩锁关节骨折手术，阻滞效果优于颈丛神经阻滞，方法操作简单，安全性高，麻醉效果确切，可完全满足肩锁关节手术麻醉的需要。